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高血脂是什麽原因導致的?

吃得好了,運動少了,血脂就高了。目前,高血脂癥的患者極為普遍,它包括高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥及復合性高脂血癥,這是導致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之壹。它對腎臟、末梢循環、胰臟、瘙癢癥、免疫系統、血液系統疾病也產生不容忽視的影響。

高血脂癥分原發性和繼發性兩種,前者與環境、家庭遺傳有關。後者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起。合理的飲食與生活方式對預防高血脂有著重要的意義。對於有遺傳性傾向的高血脂患者,藥物治療無明顯改善,主要通過調節飲食結構來改善,盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的內臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等。要常吃多纖維的蔬菜、瓜果,它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,起到抗動脈硬化作用。適量或少量飲酒也能降低膽固醇,每日45毫升白酒或90毫升的幹紅或188毫升的啤酒。對於已有高血脂癥的患者,壹方面要控制飲食,壹方面要進行慢跑等適度運動,通過運動,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相應降低,有的患者血脂正常,但有高血壓、糖尿病、冠心病,這也要控制飲食、積極運動並在醫生指導下配合藥物治療。

盡管通常能通過合理調節飲食、運動、藥物方法來達到降低膽固醇的目的,但這些方法對壹些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時往往起不到治療作用。

近來,醫學上已出現全血直接吸附血脂系統,采用全封閉式壹次性血路管及自體血凈化回輸,從血液中直接將過多有害血脂去掉。

還可以用於預防高血脂帶來的各種並發癥,並能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環。但是這也不能看做壹勞永逸,如不註意運動、不註意飲食調節及結合其它輔助性治療,血脂又會漲到原來的水平。

血脂健康手冊

1.什麽是血脂?血液中的脂肪類物質,統稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非遊離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質結合在壹起,以“脂蛋白”的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的。

2.什麽是高血脂?高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現代醫學稱之為血脂異常。

3.高血脂的危害?血脂是人體中壹種重要的物質,有許多非常重要的功能,但是不能超過壹定的範圍。如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沈積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這種情況如果發生在心臟,就引起冠心病;發生在腦,就會出現腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降、失明;如果發生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發生在下肢,會出現肢體壞死、潰爛等。此外,高血脂可引發高血壓、誘發膽結石、胰腺炎,加重肝炎、導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發病有關。

4.哪些人易得高血脂?有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者;絕經後婦女;長期吸煙、酗酒者;習慣於靜坐的人;生活無規律、情緒易激動、精神處於緊張狀態者;肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者。

5.沒有癥狀不等於血脂不高.由於高血脂的發病是壹個慢性過程,輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,較覺,較重的會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀,最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病,並出現相應癥狀。

6.您的血脂高嗎?總膽固醇(TC)低於5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高於5.72mmol /L (200mg/dl)異常;低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)低於3.12mmol/L (120mg/dl)正常,高於3.64mmol/L(140mg/dl異常;高密度脂蛋白膽固醇(HDL--C)高於1.04mmol/L(40mg/dl)正常,低於0.91mmol/L(35mg/dl)異常;甘油三酯(TG)低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高於1.70mmol/L(150mg/dl)異常。

7.調節血脂三大法寶調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。 (1)調節飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物) (2)正常老年人每日膳食結構:壹個雞蛋、壹個香蕉;壹碗牛奶(不壹定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克凈肉,包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品,例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內);每天飲用湯,每餐壹碗。 (3)具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治療膳食舉例:早餐,豆漿200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10克;中餐,標準粉、玉米粉兩面饅頭100克,米稀飯50克,瘦豬肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米飯150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉條10克,鯉魚20克,土豆絲100克。全日烹調用油12克。 (5)改善生活方式a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標誌。b.戒煙:煙草中的尼古丁、壹氧化碳引發和加重動脈樣硬化的發生和發展。c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害。酒的熱量高,多喝加重肥胖。d.有氧運動。

8.老年人適當運動量通過心率計算運動量是否適宜,心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)。適合老年人健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、遊泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等。壹天中進行健身鍛煉最佳時間:早晨5時,運動量不宜過大,應保持輕到中等強度;上午10時是壹天中最佳的運動時機,下午16~17時是減肥的最合適鍛煉時間;晚飯前0.5~1小時,此時進行散步(或快走)和做保健體操,是有利於治療糖尿病的體育療法。同時應註重心理健康,保持樂觀豁達的生活態度。

9.藥物治療,保心護腦九十所代初,國際醫學界進行了大規模的調脂治療研究,結果令人振奮:長期服用調脂藥物不僅降低血脂,同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發生率、致殘率和死亡率。簡言之,調脂治療最根本目的是預防、延緩冠心病、腦中風等疾病的發生。目前,全球醫生和患者對調脂治療極其重視,觀念發生根本性變化。因此有人稱調脂的年代已經到來!

10.如何選擇理想的調脂藥?當通過合理調整飲食結構,改變不良生活習慣,加強體育鍛煉後,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須開始藥物治療。目前調整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之、普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等;(3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調節血脂的功效,且副作用小,如龍泰牌降脂寧等。因為血脂增高是壹個緩慢的過程,血脂的調節特別是消除血脂的不良影響也同樣需要壹個持續作用的過程,因此患者應根據自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物。

11.檢查血脂至關重要:由於目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足,再加高血脂本身並沒有什麽癥狀,因此,很多人是在無意中發現血脂高的。為防範於未然,當您有下述情況時,如高血脂家族史,肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風,糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經後婦女、長期高糖飲食,請您及早檢查血脂。普通人:每2年檢查壹次血脂;40歲以上的人:每壹年檢查1次血脂;高危人群和高血脂患者:聽從醫生指導定期復查血脂。

12.血脂與冠心病:拒統計,心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈,由於過多脂肪沈積,造成動脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發生壹系列癥狀,即冠心病。引起冠心病的危險因素:高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危險因素之壹。調節血脂是防治冠心病最基本療法:血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發生率下降2%。只要有冠心病,不論妳血脂高或不高,均應長期服用調脂藥。因為長期調脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發生率和死亡率。

13.血脂與腦梗塞的關系:當血液中膽固醇增高時,容易形成動脈硬化斑塊,這些斑塊在動脈壁內堆積,使動脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應部位,引起動能缺損。它發生在腦血管時引起腦梗塞,醫學證明:長期調脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預防腦梗塞。調脂治療與腦中風:腦中風的原因很多,有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等,其中高血脂、腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之壹。許多研究證明,長期調脂治療能明顯減低腦中風的發生率和致殘率,因此,臨床醫師對高血脂的治療越來越重視。

14.血脂與糖尿病:高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素。三者密切相關,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調節血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵。糖尿病患者應註意調血脂:糖尿病合並高血脂更容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等,這些糖尿病的遠期並發癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數以上糖尿病患者合並高血脂,積極治療高血脂對控制血糖、預防並發癥大有好處。調整血糖能壹定程度改善血脂,但要達到理想水平,還需調脂藥幹預治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優劣的標準。

15.血脂與脂肪肝:脂肪肝是脂肪在肝內大量蓄積所致,常合並有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發病率高達5~10%,成人體檢中轉氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發展成肝硬化。因此,脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預後十分重要。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數無自覺癥狀,中度、重度表現為肝腫大、食欲減退、肝區脹痛、轉氨酶升高,少數出現輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應該怎麽辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發展,大多數脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、調節飲食結構;應用調脂藥進行治療。

16.龍泰牌降脂寧顆粒屬純天然藥物制劑,多年臨床證明,它能明顯降低血清膽固醇,甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平,能明顯改善患者因高血脂引起的頭暈、胸悶、胸痛、心悸、肢麻及心律不齊等癥狀,有治療和預防的雙重作用,無任何副作用,臨床使用安全可靠。

中醫認為:人到壹定年齡以後,腎氣漸衰,腎陽腎陰皆虛,相火易妄動,致使肝陽上亢,甚則化火,火旺則克土,引起脾胃功能失調,濕熱郁結,痰濕內生,濁阻而形成高脂血癥,進壹步發展到痰濕濁阻愈甚,最終導致脈絡阻塞而出現胸痹心痛等冠心病癥狀,而中醫則多 采用滋陰補腎、清熱化痰、健脾利濕等療法。

高血脂的飲食療法

治療高血脂食物選擇要點

(1)節制主食。體重超重或肥胖者尤應註意節制。忌食純糖食品及甜食。

(2)多食用魚類(尤其是海產魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優質蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。

(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。

(4)用植物油烹調,盡量減少動物油脂攝入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機鹽攝入。尤應多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品。

(6)已發現許多食品具有降血脂作用:

①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利。

②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外。

③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯。據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍。

④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沈著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沈著也有壹定作用。

⑤大豆:研究人員發現,每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。

⑥茶葉:茶能降血脂,茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低於其它地區。

⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利。

⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。

⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果等,均有不同程度降血脂作用。

3.壹日食譜舉例

早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克),玉米面發糕(玉米面100克),拌萵筍絲150克(萵筍150克)。

午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克),燉豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄絲(茄子100克)。

晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克),西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克,圓白菜100克),清燉雞塊(雞塊100克)。

全日烹調用油10克。以上食譜含熱能1682千卡(7.03兆焦耳)

問 : 高血脂的患者在日常生活中應該註意什麽呢 ?

高血脂的患者可以註意以下幾個方面 , 用以降低血脂 :

降血脂處方壹 飲食清淡,少吃油膩。

降血脂處方二 多吃水果,

降血脂處方三 增加體育鍛煉。

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