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請問皮膚科濕性診斷需要註意什麽?應該吃什麽藥 謝謝

濕疹是壹種常見的皮膚炎癥性皮膚病,以皮疹損害有滲濕傾向而得名。病程遷延難愈,易反復發作。

目前,西醫對濕疹尚無特效治療方法,多采用對癥治療。以內服抗組胺藥物治療為主,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,可單獨或聯合使用,也可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥用量根據臨床皮損表現而定,如紅斑明顯,滲出較多,應選溶液冷濕敷,出現紅斑、丘疹,可用洗劑、乳劑、軟膏、油劑等;出現水皰、水泡,需用油劑;表現為鱗屑、結痂用軟膏;若呈苔蘚樣變則選用泥膏、軟膏、乳劑、薄膜、酊劑和霜劑等。

盡量找準病因並去除,註意調整飲食,忌食辛辣刺激,忌食易致敏物品,如酒、海鮮貝類等應禁食,以清淡飲食為主;盡量減少外界刺激,如搔抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕薄、柔軟,避免穿毛織品或尼龍織物。

盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質類固醇激素藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致藥物依賴性皮炎。副作用約有 20 多種:最常見的是用藥後病情迅速好轉,繼續使用壹段時間後,壹旦停藥,用藥後壹兩天內用藥部位(尤其是面部)可發生紅腫、觸痛、瘙癢、皸裂、脫屑,以致化膿,原發皮損加重,又稱反跳性皮炎。再次使用激素時,上述情況很快好轉或消失;如果停藥,反跳性皮炎又會復發,而且比以前更嚴重。為了避免停藥帶來的痛苦,患者完全依賴於激素的應用。幾個月或幾年後,皮膚會明顯變薄,毛細血管擴張,有時會出現紫癜,尤其是面部可能會出現較深的持續性紅斑。使用時間越長,反跳性皮炎越嚴重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎。皮膚變得脆弱;還會出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難。尤其是以下壹些皮膚病更不適合使用上述激素制劑。

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