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聚維酮碘溶液是什麽

聚維酮碘(PVP-I)

1.性狀:為黃棕色至紅棕色無定形粉末;易溶於水或醇,不溶於乙醚和氯仿。

2.組成:壹種以表面活性劑聚乙烯吡咯烷酮(PVP)為載體,水溶性和穩定性都很好的不定型絡合碘。大部分以結合碘形式存在,只有少部分為遊離碘,在溶劑中逐漸釋放出碘,起到壹種緩釋作用,以保持較長時間的殺菌力。

3.作用機理:PVP是壹種親水性聚合物,本身無抗菌作用,但由於它對細胞膜的親合作用,能將碘直接引到細菌的細胞表面,這對提高碘的抗菌活性很意義。碘的進攻靶是細菌胞質和胞質膜,在幾秒鐘內就立即殺滅細菌。當疏基化合物、肽類、蛋白質、酶、脂質和胞嘧啶等生物生存所必需的分子與PVP-Ⅰ接觸後,立即被碘氧化或碘化,使之喪失活性,達到較長時間的殺菌作用。PVP-Ⅰ對細菌、真菌、病毒和原蟲都有殺滅作用,對臨床上常見的細菌作體外試驗,幾乎沒有壹種細菌不能被殺滅的

4.作用機理:PVP是壹種親水性聚合物,本身無抗菌作用。在生產過程中PVP形成微小包腔載體,將碘離子絡合在微囊的腔體內,形成PVP-I。在水溶液狀態下,由於它對細胞膜的親和作用,能將碘直接引到細菌物胞表面,這對提高碘能將碘直接引到細菌的細胞表面,這對提高碘的抗菌活性有意義,碘的進攻靶是細菌細胞膜和細胞質膜,在幾秒鐘內就立即殺死細菌。因為當巰基化合物,肽類、蛋白質、酶、脂質和核酸等微生物生存所必需的生物或磺化,使之失活性,造成各種細菌、病菌、真菌、滴蟲不能生存、繁殖而死亡,達到較長時間的殺菌作用且不能形成抗菌藥性。

5.抗菌譜:聚維酮碘能殺滅多種革蘭氏陽性及陰性細菌、芽孢、真菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、四聯球菌、枯草桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、淋球菌、嗜麥牙假單皮菌、枸櫞酸桿菌、類白喉桿菌、包皮桿菌、類炭疽桿菌、白色念珠菌、石膏樣毛癬菌、鞭毛蟲、衣原體。

6.成就:

i.八十年代起聚維酮碘就被國際公認是壹種優秀的新型廣譜消毒藥,在國外己廣泛的應用。

ii.其質量標準收載於美國、英國、日本的藥典以及《中華人民***和國藥典》九五版二部。該品種收載於九八年國家基本藥物目錄中。

iii.1964年被美國國家航空宇航局專門選定用於阿波羅航天計劃的太空實驗室的消毒,獲得極大的成功而壹舉聞名。

iv.已被收載美國藥典,英國藥典,日本藥典,馬丁藥典,並被批準可在醫療衛生,人體直接使用的消毒殺菌劑。

v.我國藥典收載了聚維酮碘栓劑,溶液劑,軟膏等劑型。聚維酮碘現已成為國際上公認的高效,廣譜,無毒的殺菌劑,它具有極強的殺菌力和廣泛的殺菌譜。

7.特點:

i.復方PVP-Ⅰ是壹種高效新型的消毒防腐藥,0.7%~10%的溶液,在水中能釋放出1.8~24ppm遊離碘,通過後者的氧化作用對微生物起殺滅作用,對細菌的殺滅效果優於冼必泰,並對細菌孢子有壹定的殺傷力。該藥對白色念珠菌、金萄菌、大腸桿菌、枯草桿菌等均有顯著的殺滅作用;對綠膿桿菌、白色念珠菌的殺菌時間與同濃度的復方碘溶液、碘酊相仿,但毒性僅為其1/4~1/9〔3〕。復方PVP-Ⅰ無毒副作用,價格低廉,對粘膜皮膚具有保護功能,其抗STD作用明顯優於潔爾陰和高錳酸鉀水溶液。

ii.在溶劑中逐漸釋放出碘,起到壹種緩釋作用,以保持較長時間的殺菌力。其強大的殺菌機制是氧化病原體原漿蛋白的活性基團,並能與蛋白質的氨基結合而使其變性,因而有效地殺死細菌、芽孢、真菌、病毒及原蟲等病原體。具有殺菌力強,殺菌範圍廣,刺激性極小,黃染輕、易清洗、無過敏反應等特點。

iii.對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌、白色念珠菌等上百種細菌、病毒等有快速殺滅作用。該產品是目前國內外直接用於人體皮膚、粘膜的首選消毒防腐藥。

iv.由於逐漸分解出遊離碘而起作用。其中80%--90%的結合碘可解聚成遊離碘,可直接使病原體內的蛋白質變性,沈澱,以致病原體細胞死亡,從而達到高效消毒殺菌的目的。其特點是殺菌力強,毒性低,且為廣譜殺菌劑,能殺死病毒,細菌,芽胞,真菌及原蟲。對金葡球菌,淋球菌,綠膿桿菌,梅毒螺旋體,乙肝病毒,艾滋病毒,陰道毛滴蟲等都有較強的殺滅作用。

v.外用可引起皮膚過敏反應,對皮膚和黏膜有刺激性。嚴重燒傷或大面積剝脫的皮膚使用可引起全身不良反應,如代謝性酸中毒,高鈉血癥和腎功能損傷,對碘過敏者,燒傷面積大於20%者,不宜局部應用,對患有非毒性膠狀甲狀腺瘤患者不適用,妊娠婦女和新生兒大面積使用時應謹慎。4歲以下兒童不推薦使用。

vi.殺菌譜廣、殺菌力強、能直接殺滅細菌、真菌、病毒、芽孢與原蟲。殺菌速度快,大多數細菌30秒內可殺滅,對個別細菌5分鐘足以殺滅。對皮膚粘膜無刺激,可用於體腔、粘膜及潰瘍面的消毒與治療。無毒性。不易使微生物產生耐藥性,不易發生過敏反應。使用持久,穩定性好,貯存有效期長。易溶於水,易清洗,不汙染或損壞織物及其它物品。

vii.該產品作用為高效婦科殺菌消毒品,其pH值與陰道相近,溫和,按說明書經稀釋(溫開水)後能達300ppm有效碘,超過殺菌濃度10-20倍,沖洗後可有效殺滅內各種致病微生物

viii.消毒防腐藥。本品具有廣譜、高效殺菌作用,能在數分鐘內殺死枯草桿菌,大腸桿菌,金黃色葡萄菌、綠膿桿菌、淋病球菌、梅毒螺旋體、艾滋病毒等致病微生物。對陰道中常見的病毒、真菌、滴蟲具有較強殺滅作用。本品對人體無毒,對皮膚粘膜夫刺激性。

8.使用:

i.作用與用途:主要用於婦科炎癥、瘡癬皮膚炎癥、口腔炎癥、口腔潰瘍、燒傷、燙傷、各種創傷、外科手術、註射前皮膚消毒以及醫療器械的消毒等方面。

使用濃度及方法:聚維酮碘溶液可用水稀釋,根據消毒對象配制相應的濃度,其濃度與消毒方法見附表:摘自《國家基本藥物目錄臨床手冊》

消毒對象藥物濃度(%)用法及用量皮膚消毒0.2~0.5用含2000~5000mg/L有效碘溶液浸泡、刷洗和塗抹。傷口0.05~0.1用含500~1000mg/L有效碘溶液塗抹。粘膜0.1~0.5用含1000~5000mg/L有效碘溶液塗抹。口腔消毒0.02~0.05用含200~500mg/L有效碘溶液含漱。陰道殺菌0.02~0.05用含200~500mg/L有效碘溶液沖洗。

稀釋用水采用蒸餾水或生理鹽水,家用也可采用涼開水,稀釋用水的溫度不宜超過40°C

ii.聚維酮碘對治療皮膚感染及婦科炎癥、性病的臨床療效:對婦科病及性病包括細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、淋菌性性陰道炎、念珠菌性陰道炎、外陰搔癢等病癥,可用本品原液塗搽患處;內陰以本品1:20稀釋液用陰道沖洗器作陰道沖洗,或以浸有藥液的棉球置入陰道60分鐘,每日2-3次。

外用:皮膚與黏膜感染的預防和治療用0.025%--0.5%本品溶液外塗或噴霧。

含服:口腔潰瘍,咽喉炎,口腔炎治療,壹次1.5毫克,壹日3-4次。

餐具消毒:每公斤水加入10%本品溶液1-5毫升。

iii.為聚乙烯吡咯烷酮與碘的絡合物,在水中可析出碘,與皮膚粘膜接觸後亦可緩緩釋出碘而起消毒作用,廣譜而高效,對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。適用於皮膚、粘膜及公***衛生和食品工業的消毒,也可用於治療燙傷、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、化膿性皮炎等。

iv.溶液:5%、10%;軟膏10%;氣霧劑:5%。漱口、沖洗陰道等:用0.5%~1%溶液。皮膚消毒及治療皮膚病等:用5%~10%溶液或10%軟膏外塗。腹腔和縫合創口的沖洗:用0.1%溶液。公***衛生消毒:0.5%作氣霧噴灑。餐具消毒:每千克水加入10%溶液1~5毫升,浸泡數分鐘。

v.用於細菌性,真菌性,滴蟲性陰道炎,宮頸炎、宮頸糜爛的治療。用於預防性傳播疾病(STD),如淋病、梅毒、艾滋病等。房事前後及月經後清洗陰道。婦科手術消毒,分娩前陰道消毒。日常衛生保健。

vi.本品須經稀釋後使用,稀釋方法:用灌洗液瓶蓋作量杯,將本液註入壹瓶蓋半(約7ml)倒入灌洗瓶中,加入與體溫相近的溫開水註滿灌洗瓶,遙均後備用。將灌洗接頭倒插入已稀釋好的消毒液中,浸泡2分鐘消毒。到出灌洗接頭與灌洗瓶旋緊,采用坐式或臥式,將灌洗接頭輕輕插入陰道、即可進行灌洗。孕婦在醫生指導下使用。

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