外耳道炎治療的常見癥狀 常見癥狀 1.急性外耳道炎 外耳道有灼熱、疼痛、熏耳感，嚴重者伴有全身發熱、不適，耳周淋巴結腫大。檢查外耳道可見彌漫性充血、腫脹、外耳道嚴重狹窄、皮膚潰瘍。 2.慢性外耳道炎，外耳道不適、發癢，有少量分泌物。病程長的原因可能是外耳道皮膚增厚和聽力下降。某些伴有瘙癢的慢性外耳道炎應與黴菌性外耳道炎相鑒別。 常用中藥 本病屬中醫耳瘡範疇，多因風熱侵襲或熱毒蘊結所致，治療宜采用疏風清熱、解毒消腫的方法。 1.內服銀翹丸、牛黃解毒丸，每次口服2粒，連服9天。 2.外用藥 ①黃連膏、紫金霜外敷耳道。 中藥石菖蒲、附子等。****、麻油滴耳。 如果伴有耳周腫脹。可用水外敷（即用黃柏研末加等量石膏和涼開水調成糊狀塗於耳周腫脹處或用濕熱毛巾敷於局部）。 常用西藥 1.急性外耳道炎；紅黴素或螺旋黴素每日 3 次口服，宜適當服用止痛藥等。 2.局部外耳道炎可塗醋酸地塞米松乳膏和可的松軟膏。 3.超短波、紅外線理療。 中耳炎 病因和癥狀 中耳炎俗稱 "爛耳朵"，是鼓室粘膜的炎癥。病菌進入鼓室，當抵抗力減弱或細菌毒素增強時，就會發生炎癥，表現為耳痛（夜間加重）、發熱、畏寒、口苦、小便赤黃、便秘、聽力下降等。如果鼓膜穿孔，耳朵可能會疼痛或受損。如果鼓膜穿孔，膿液會從耳內流出，疼痛也會減輕，常與慢性乳突炎並存。急性期治療不徹底，會轉為慢性中耳炎，耳內膿液會隨著物候的變化而有規律地流出，時多時少，遷延多年。中醫稱本病為 "耳膿 "或 "耳疳"，認為是肝膽濕熱（火）盛所致。 急性化膿性中耳炎常見於嬰幼兒，主要是因為嬰幼兒的咽鼓管是耳朵通往咽喉的通道，比成人的短、粗、直，孩子容易患感冒等呼吸道疾病，容易導致咽鼓管發炎，細菌進入中耳而致病。另外，孩子在飲食時，嗆咳、嘔吐，食物應易從咽鼓管進入中耳，引起炎癥。 耳痛、頭痛、頭暈、發熱，輕者低熱，重者體溫可高達40℃，可伴有嘔吐、腹瀉、食欲不振等全身癥狀。不會說話的寶寶會哭鬧並抓撓耳朵。1-2天後鼓膜穿孔，膿液流出，耳痛等癥狀緩解，但如果治療不及時、不徹底，很容易轉為慢性中耳炎。 慢性化膿性中耳炎俗稱 "臭耳朵"。急性化膿性中耳炎沒有及時治愈，拖延超過六周就是慢性化膿性中耳炎。主要癥狀為流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等。可分為三種類型。單純型：炎癥未破壞骨質，耳內膿液為粘液膿性或粘液膿性，無臭味。壞死型：炎癥已浸潤骨質，耳內流出物像奶酪（豆渣）壹樣，有少量血液。膽脂瘤型：由於炎癥的長期刺激，上皮增生活躍，耳內流出物混有上皮屑和黃白色油性片狀物，有臭味。後兩種類型如不及時治愈，會造成不良後果。 (1) 積極治療鼻咽部疾病，防止病菌進入中耳引起炎癥。 (2）不能用力擤鼻涕或隨便漱口，更不能同時壓閉兩個鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。 (3）挖耳屎時要小心翼翼，最好先將耳屎濕潤後再挖，以免損傷鼓膜。 (4）遊泳上岸後，單腳側跳，讓耳朵裏的水流出來，最好用棉簽吸水。 (5) 急性期註意休息，保持鼻腔通暢。 (6) 慢性中耳炎患者不宜遊泳。 (7) 加強體育鍛煉，增加休息，減少感冒。 (8）忌食辛辣刺激性食物，如生姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 (9）忌服熱性滋補藥物，如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛膝、補骨脂等。 (10）多吃具有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如芹菜、絲瓜、茄子、毛豆、青蒿、黃瓜、苦瓜等。 (11）小蟲子鉆進耳道，不要急躁，不易捉住，可將掉進食用油泡死的小蟲子捉住後食用。 自我藥療 1.中成藥自我治療 （1）頭孢拉定膠囊，每次1-2粒，每日4次。 (2）龍膽瀉肝丸，每次9克，每日3次。 (3）黃連上清片，每次4片，每日3次。 (4）穿心蓮片，每次 4 片，每日 3 次。 (1）忍冬藤30克，甘草10克，水煎服，每日1劑，連服3-4天。 (2）蒲公英、車前子、紫地丁各30克，每日1劑，分3次煎服，連服3-4天。 (3）野菊花12克，葵花子10克，丹參15克，澤瀉15克，白蛇舌草30克，分2次煎服。 (4）大蒜1瓣，蒸餾水10毫升，將大蒜洗凈搗爛，取汁與蒸餾水混合，滴耳，每日數次，1次1滴。此方適用於中耳炎，尤其是化膿性中耳炎效果更佳。 (3）飲食自療 （1）糖冬瓜30克，鮮九龍土茯苓葉13片，用大碗水沖入半碗，每日1劑，連用5天。本方對慢性中耳炎療效較好。 (2）薏米18克，金銀花12克，柴胡9克，鱉甲15克，紅糖適量，將金銀花、柴胡、鱉甲煎汁，與其他二味煮粥服，每日1劑，連服5劑。 (4）外治自療 （1）取雞蛋黃 1 個，放鍋中（忌用鐵鍋）加熱翻炒，片刻濾出油即可，炒時防燙。待冷卻後取其油滴耳，每次3滴，每日2次。 (2）蚯蚓5條，剖開洗凈，放入白糖約10克，30分鐘後用幹凈紗布濾出藥液滴耳，每次4滴，每日3次。 (3）鮮豬膽汁（或雞膽汁）50克，冰片5克，滴耳。 (4）爛耳朵少許，吹入耳內，每日3次。 (5）生大蒜2個，絲瓜1個，***搗爛，布袋擠汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。 (6）核桃肉搗爛加少許冰片，滴入耳內。 避免誤診：急性期過後，若有持續分泌物或其他癥狀，可能發生其他疾病，不可拖延，應到醫院進壹步檢查，以免造成不良後果。 不要在公共**** 車和人群中掏耳朵分泌物，以免造成不必要的意外傷害。
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