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預防禽流感
由於目前還沒有相應疫苗，而冬春季節又是急性呼吸道疾病的高發期，市民平時應加強鍛煉，多休息，避免過度勞累，不吸煙等。盡量少去空氣不流通場所；註意個人衛生，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。此外，禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑，熱及紫外線均敏感，56℃加熱30分鐘，60℃加熱10分鐘，70℃加熱數分鐘，陽光直射40-48小時以及使用常用消毒藥均可使該病毒滅活。
近壹段時間以來，世界部分國家和地區暴發禽流感疫情。在沒有特效疫苗和藥物出現之前，做好自我防護成為個人預防禽流感的最有效方法。
現有觀點認為，禽流感可以通過多種途徑傳播，主要是通過禽類糞便中大量的病毒粒子汙染空氣而傳播，直接接觸病禽或間接接觸病毒汙染物也可造成感染。來往於禽流感疫區的人員和車輛是傳播病毒的壹個重要途徑，野生候鳥的遷徙也是病毒傳播的重要環節。例如，歐洲目前出現的禽流感疫情就被認為是來自西伯利亞的候鳥帶入的。
如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀，患者應當戴上口罩，立即到醫院就醫。就診時，務必告訴醫生自己是否到過禽流感疫區、是否接觸過病禽等情況，並在醫生指導下治療和用藥。
養殖場應遠離居民區、集貿市場、交通要道以及其他動物生產場所和相關設施等；不從疫區引進種蛋和種禽；對過往車輛以及場區周圍的環境，孵化廳、孵化器、雞舍籠具，工作人員的衣帽和鞋等進行嚴格的消毒；采取全進全出的飼養模式，杜絕鳥類與家禽的接觸；在養殖場中應專門設置供工作人員出入的通道，對工作人員及其常規防護物品應進行可靠的清洗及消毒；嚴禁壹切外來人員進入或參觀動物養殖場區。
●漂白粉可殺死禽流感病毒
禽流感病毒是壹種沒有超常抵抗力的病毒，這比較有利於我們對禽流感的隔離、消毒和凈化。根據對苯酚、消毒靈、氫氧化鈉、雅好生、漂白粉、高錳酸鉀、二氯異氰尿酸鈉、百毒殺、新潔爾滅、福爾馬林、過氧乙酸等常用消毒藥物進行體外殺滅禽流感病毒的試驗，禽流感病毒對上述消毒藥物比較敏感，在推薦使用濃度下，可以將病毒殺滅。在直射太陽光下，病毒也容易被滅活。
●少與寵物禽類接觸
如果信鴿、觀賞鴿沒有感染禽流感病毒，通常情況下接觸是不會感染禽流感的；在禽流感疫區，如果信鴿、觀賞鴿感染禽流感病毒，且環境中病毒濃度很高，日常接觸也是有可能感染的。因此，在禽流感疫區，在禽流感流行時期，為了安全起見，還是應該減少與寵物禽類接觸為好。
●買活禽要戴手套
菜市場經常把雞鴨放在壹層疊壹層的窄小籠子中，這樣很容易通過其糞便傳播禽流感。因此最好不要直接用手觸摸雞鴨等活的家禽，可以戴上手套觸摸，壹般可以不戴口罩，回到家後要用肥皂洗手。
●白斬雞難殺死病毒
禽肉煮熟、煮透後，通常不會導致禽流感病毒傳播。但如果病禽未經煮熟、煮透食用，病毒很可能進入人體。白切雞的加工方法有可能沒有完全煮透，這樣如果此雞“生前”感染禽流感病毒，在烹飪過程中，病毒可能沒有完全被殺死，就有可能進入人體。但如果存活，會否通過消化道傳入人體各組織中、病毒在人體是如何運作的，這些機理現在都還不清楚。在此情況下，應盡量食用壹些煮熟、煮透的食物，少吃或不吃白切雞。
●雞精雞粉可安全食用
禽流感病毒對外界的抵抗力並不強，56℃加熱30分鐘，60℃加熱10分鐘，70℃加熱數分鐘，陽光直射40-48小時以及常用消毒藥均可使該病毒滅活。雞粉、雞精等雞有關產品是以雞為原料制成的，加工時都通過特殊的流程，壹般來講，高溫是必不可少的壹道工序。食用正規生產廠家(有衛生許可證)的雞粉、雞精等雞有關制品是安全的。
●水禽與養雞場不可混雜
禽流感病毒在不同種、不同個體的動物上不斷傳遞，是很容易產生變異的。我國家禽存欄量大，飼養點較密集，而且不同種類的家禽飼養點互相交錯，尤其是水禽與養雞場混雜在壹起，是非常有利於禽流感變異的。
另外，禽流感病毒感染雞群後引起的損失與細菌的合並和繼發感染有很大的關系，無論在生產現場中或實驗室內攻毒試驗，都可以證明，適當使用抗菌藥物可以減少死亡損失，這在禽群感染非高致病性禽流感病毒後的處理上，是有意義的。
●高危人群多攝維生素C
禽流感的高危人群包括飼養員、屠宰工人等經常與活禽密切接觸的人，以及抵抗力較差的老年人、兒童、慢性病患者，特別是12歲以下的兒童。
飼養員、屠宰工人在工作場所應穿防護服、佩戴防護用具，工作前後徹底消毒；老年人、兒童、慢性病患者應避免去菜市場等活禽較多的場所，並註意多攝入壹些富含維生素C等增強免疫力的食物和藥物，適當進行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。
●提高免疫力很重要
健康的生活方式、提高免疫力對預防禽流感非常重要，市民平時應加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累，不吸煙；發現疫情時，應盡量避免與禽類接觸。對雞肉等食物應徹底煮熟，特別是煎雞蛋壹定要煎透，避免蛋黃不熟。
什麽是禽流感?
禽流感這個名稱，對壹般人來講可能有點陌生。因為在過去相當長的壹段時間裏，人們把它稱為雞瘟，意大利1878年首次報道。1901年證實其病原為濾過性病原體，1955年才證實該病原為甲型流感病毒的壹員。後來發現實際上在禽類中還存在壹種相似的疾病叫新城疫。兩者常常被混為壹談。
為把二者區別開，現把前者稱為禽流感或真性雞瘟、歐洲雞瘟，把後者稱為新城疫或偽雞瘟、亞洲雞瘟。所以，禽流感是由甲型流感病毒引起的壹種人畜***患的急性傳染病。
根據致病力的不同，禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感因傳播快、危害大，被世界動物衛生組織列為A類動物疫病，我國將其列為壹類動物疫病。
2.禽流感病毒與流感病毒是什麽關系？
我們通常所說的流感，是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三型流感病毒引起的壹種人類急性呼吸道傳染病。甲型和乙型，特別是甲型可引起人類流感大流行，丙型僅引起散在病例。禽流感為甲型流感病毒引起。
甲型流感病毒具有血凝素（H）和神經氨酸酶（N）兩種表面抗原，H和N又可進壹步細分，H可分為H1～H15，N可分為N1～N9。不同的血凝素和不同的神經氨酸酶會組成壹個個具有不同抗原性和致病性的流感病毒，專業術語稱之為流感病毒亞型。
甲型流感病毒的亞型有145個，其中能引起人類流感的主要為H1～H3型，且H1N1、H2N2、H3N2曾在人間造成流感大流行。其他多數亞型的自然宿主為禽類、豬、馬等多種動物，特別是水禽類，而且所有的H1～H15、N1～N9亞型抗原都可以從動物中分離到。
3.什麽因素決定流感是否會大流行？
流感病毒的最大特點是抗原變異性，而這種變異性能夠引起傳播力的變化。其中A型抗原變異性最強，經常發生小的變異，稱為“抗原漂移”。流感病毒的變異程度不同，引起流行的程度也不同。當流感病毒發生大的變異或亞型轉變時，稱為“抗原轉移”，這時就可能引起世界性流感大流行。相比較而言，B型變異性較弱，只會引起局部地區的暴發和流行；C型比較穩定，僅引起散發病例。因此A型流感病毒是人類研究和預防控制的重點。
4.禽流感病毒抵抗力如何？
禽流感病毒在低溫、幹燥以及甘油中可保持活力達數月至壹年以上。在幹燥的塵土中，病毒能活存14天。在較低的溫度下，病毒在汙染的糞便中存活至少3個月。在水中，22℃時存活長達4天，0℃時可超過30天。在冷凍的禽肉和骨髓中，可存活10個月。禽流感病毒怕陽光、怕熱，對普通消毒劑也很敏感。在直射陽光下，40－48小時即可被滅活。通過加熱（60℃30分種，100℃1分鐘）或普通消毒劑（福爾馬林、碘復合物等）即可殺滅病毒。
5.為什麽說人禽流感是新傳染病？
雖然禽流感在禽鳥等動物中已經流行了100多年，但以前壹直沒有人類感染的報道。1997年，在我國的香港地區，發生了18例人禽流感病例，其中6人死亡。該次暴發的人禽流感，病毒株與當時發生在香港家禽中的禽流感的病毒株壹致，均為H5N1型，這是第壹次有記錄的禽流感感染人類。所以說，禽流感對於人類來說，是壹種新發現的傳染病。
禽流感的傳播特點
6.禽流感的傳染源是什麽？
傳染源是指體內有病原體生存、繁殖並能排出病原體的動物和人。禽流感的傳染源主要是病禽和帶毒禽，包括水禽和飛禽。研究顯示，對於高致病性禽流感，1克汙染的糞便中病毒的含量就可造成100萬只禽感染。目前還不能認為人類是禽流感的傳染源。
7.禽流感的易感動物有哪些？
對某種傳染病具有感染性的動物稱為易感動物。雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉、雉雞、鷓鴣、鴕鳥、鴿、孔雀等多種禽類對禽流感均易感。最敏感的為雞、火雞，鴨、鵝及其他水禽多為隱性感染。水禽與旱禽同場混養可造成交叉感染，病毒很容易在大規模飼養的雞群或鴨群中傳播。野生與養殖水禽可通過使用***同水體傳播。
除了感染禽類，禽流感還可以感染豬。
8.禽流感在禽之間如何傳播？
禽流感主要通過接觸感染的禽及其分泌物、排泄物，汙染的飼料、水、蛋托（箱）、墊草、種蛋、雞胚和精液等媒介，經呼吸道、消化道感染，也可通過氣源性媒介傳播。
在自然界中，鳥類帶毒最為廣泛，因此，遷徙面廣的候鳥、野鳥、水禽對本病傳播起著重要作用。家禽體表的寄生昆蟲是否也帶毒，能否通過叮咬而感染，目前尚不明了。
9.禽流感病毒通過什麽途徑傳播給人類？
禽流感病毒可通過消化道和呼吸道進入人體傳染給人。如果直接接觸帶有相當數量病毒的物品，如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可經過眼結膜和破損皮膚引起感染。
10.禽流感的高危人群包括誰？
獸醫和長期從事雞、鴨、鵝、豬等動物飼養、販運、屠宰的人員。
11.人與人之間會傳播禽流感嗎？
目前只發現經家禽傳染給人的病例，還沒有發現人與人之間傳染的案例。也就是說，人和人之間還沒有證據證明是可以互相傳染的。不過，WHO警告說，從理論上說，如果病毒變種，就可能出現人與人之間的傳播。
12.禽流感是如何在局部地區傳播的？
禽流感很容易從壹個農場傳播到另壹個農場。禽類的糞便可含有大量病毒，造成灰塵、土壤汙染，再通過空氣引起禽類之間的傳播。病毒通過汙染器械、運輸工具、飼料、籠、衣服，特別是鞋子，從壹個農場帶到另壹個農場。病毒還可通過動物的腳和身體攜帶（如嚙齒類動物）而傳播。活禽在擁擠、衛生狀況差的市場進行交易，也是傳播的壹種途徑。目前，蒼蠅傳播此病毒的能力尚未得到證實。
13.禽流感是如何遠距離傳播的？
通過活家禽的國際貿易，禽流感可從壹個國家傳播到另壹個國家。遷徙鳥類，包括野生水禽、海禽和岸禽類，可長距離攜帶病毒。野鴨是最引人註目的禽流感病毒的自然宿主，其本身對病毒感染具有較強的抵抗力，有時僅有輕微的、不致命的疾病表現，但它們可長距離攜帶病毒，並在糞便中排出病毒。人們飼養的鴨、火雞、鵝及其他用作商業、家養的禽類，會因此造成致命性的感染。家禽的自由流動、與野生鳥類***用水源或者使用壹個可能被感染的野生鳥類糞便汙染的水源，病毒傳播的危險性最大。
14.吃煮熟的禽肉、蛋會被傳染嗎?
人類感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染。禽肉煮熟煮透後，病毒可被殺死，傳播的可能性較小，目前尚未發現由於吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未經煮熟煮透食用，病毒就可能進入人體。所以如果食用未經檢疫或來自疫情暴發區的家禽，則不排除染病風險。
15.買活雞回家吃是否會被傳染?
如果是健康的活雞基本是安全的，但如果是病雞就有危險。WHO警告說，人不管接觸什麽樣的病雞都同樣有危險。少量染病的家禽能幸存下來，但它們至少在10天之內還會排泄含病毒的糞便。另外，雞的翅膀有可能藏有禽流感病毒，所以，雞翅膀撲打時可能會造成病毒釋放。
16.羽絨制品是否傳播禽流感？
羽絨制品通常會經過消毒、高溫等多個物理和化學處理過程，傳播病毒的幾率應當很小。
禽流感的臨床表現
17.禽流感的潛伏期有多長？
潛伏期是指病原體侵入機體到最初癥狀出現之間的這段時期。禽類禽流感的潛伏期從幾小時到數天，最長可達21天。人類患上禽流感後，潛伏期壹般在7天以內。
18.禽類患禽流感有哪些表現？
禽類感染後發病有兩種形式：
低致病性禽流感僅引起輕微的癥狀，有時僅表現為羽毛皺、亂和產蛋量下降。
高致病性禽流感禽類可突然死亡，且死亡率高，飼料和飲水消耗量及產蛋量急劇下降。病雞極度沈郁，頭部和臉部水腫，伴雞冠發紺、腳鱗出血、神經紊亂。鴨、鵝等水禽有明顯的神經和腹瀉癥狀，可出現角膜炎癥，甚至失明。
養殖場壹旦發現家禽出現上述癥狀，即可懷疑為高致病性禽流感。
19.人類患禽流感有哪些癥狀？
人類患上禽流感後，早期癥狀與重癥流感非常相似，表現為高熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。有些患者可見眼結膜炎等眼部感染，體溫大多持續在39℃以上。部分患者胸部X線片會顯示單側或雙側肺炎，少數患者伴胸腔積液。有些病人可發生急性呼吸窘迫癥及其他嚴重威脅生命的綜合征。人類患禽流感的病死率高達30％以上。
禽流感的診斷治療
20.禽類感染禽流感如何進行實驗室診斷？
采集活禽樣品時，可使用泄殖腔拭子和氣管拭子取樣。采集死禽樣品時，應采集氣管、脾、肺、肝、腎和腦等組織器官。對小珍禽，應采集新鮮糞便。
實驗室檢驗包括病原學診斷和血清學檢驗。病原學檢驗包括病原分離、基因鑒定和毒力測定。血清學診斷主要包括瓊脂凝膠免疫擴散試驗（不適用於水禽）、血凝抑制試驗（H1）等。
21.如何確認發生了家禽禽流感？
據農業部2004年1月28日發出的《關於加強高致病性禽流感防治工作的緊急通知》，我國對高致病性禽流感疫情按下列程序確認：
①省級畜牧獸醫部門接到疫情報告後，派2名以上禽流感專家到現場進行臨床診斷，臨床癥狀明顯的，可懷疑為高致病性禽流感疫情。
②對懷疑為高致病性禽流感疫情的，及時采集標本送省級實驗室進行血清學檢測，診斷結果為陽性的，可確定為高致病性禽流感疑似病例。
③對疑似病例須派專人將標本送國家禽流感參考實驗室做進壹步鑒定，標本不得郵寄。
4國家禽流感參考實驗室對各省、自治區、直轄市送檢的病料進行病原分離和鑒定，並將結論報農業部。
22.人類禽流感的診斷依據是什麽？
人類禽流感的診斷原則是根據流行病學、臨床癥狀和實驗室檢查等手段，綜合分析，予以診斷。參照於恩庶主編的《新發現和再肆虐傳染病診斷標準和防治指南》，診斷依據如下：
①流行病學史禽流感發生在前，即某地區某禽類（雞、鴨、鵝等）養殖場大批禽出現禽流感樣癥狀，並死亡；附近或周邊地區出現禽流感流行或暴發。
②臨床表現突然起病，發熱（大於38℃）、咳嗽、咽痛，可出現頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，可伴有幹咳、流鼻涕、流淚等呼吸道癥狀。少數病例有食欲減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐等消化道癥狀。
③實驗室檢查從病人鼻咽或氣管分泌物中分離到流感病毒；患者恢復期血清中抗流感病毒抗體滴度比急性期高4倍以上；在患者呼吸道上皮細胞查到流感病毒顆粒特異的蛋白成份或特異的核酸；采集標本經敏感細胞將病毒增殖壹代後，查到流感病毒顆粒特異的蛋白或特異的核酸。
4病例分類我國目前還沒有統壹的人類禽流感病例分類標準，國家衛生部正在組織制定。
23.禽類感染禽流感後需要治療嗎？
目前對禽流感尚無可靠的治療方法。禽類感染禽流感後，對病禽必須徹底撲殺，以防止疫情擴散。
24.人感染禽流感後如何治療？
①壹般治療按呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。病人需臥床休息，多飲水，適宜的營養，補充多種維生素，保持鼻咽及口腔清潔。癥狀重者應住院治療。在出現細菌性並發癥時，才使用抗生素。
②對癥治療有高熱及頭痛者，可用物理降溫或給予解熱鎮靜劑，小兒禁用阿司匹林。對高熱、嘔吐者應予以靜脈補液。對咳嗽、咯痰者，可服用止咳、祛痰藥。
③服用抗流感病毒藥物金剛烷胺和金剛乙胺為病毒M2蛋白抑制物，對甲型流感有效，其作用是阻斷病毒吸附於敏感細胞。通常發病48小時內開始用藥，可使病毒排出量減少，排毒時間縮短，臨床癥狀減輕，壹兩天即可退熱，並可預防感染向下呼吸道蔓延，減少肺炎發生。紮那米爾（Za－nimivir）和奧司托維爾（Oseltamivir）是神經氨酸酶抑制物，能夠抗甲、乙型流感病毒。
25.人得了禽流感可以治好嗎？
大多數患者經及時治療後均可治愈。此病病程短，恢復快，且不留後遺癥。少數患者，特別是年齡較大、治療過遲的患者，病情會迅速發展，病人可因進行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血癥、休克等多種並發癥而死亡。所以，病人壹旦出現以上癥狀，應及時就醫。壹旦被懷疑為H5N1病毒感染，應馬上住院隔離治療，並報告疫情，防止病情惡化和傳染擴散。