通用名稱：螺內酯片
英文名稱：Spironolactone
成份
本品主要成分：螺內酯。化學名稱：17β-羥基-3-氧-7a-（乙酰硫基）-17a-孕甾—4—烯—21—羧酸Y—內酯。
性狀
本品為白色片。
適應癥
1.水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在於糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，並對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用於特發性水腫的治療。2.高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥螺內酯可用於此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
規格
20毫克
用法用量
1.成人
①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4
次服用，至少連服5日。以後酌情調整劑量。②治療高血壓，開始每日
40~80mg，分次服用，至少2周，以後酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2~4次，連續3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連續4
日。老年人對本藥較敏感，開始用量宜偏小。
2.小兒
治療水腫性疾病，開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積
30~90mg/㎡，單次或分2~4次服用，連服5日後酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。
不良反應
1.高鉀血癥：尤在腎功能不全或補鉀時易發生。
2.長期大量應用可出現男性乳房增大，陽萎；女性月經不規則，多毛癥，停藥後消失。
3.低鈉血癥：較少見。
4.胃腸道反應：惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等。
5.偶見頭痛、皮疹。
禁忌
高鉀血癥患者禁用。
註意事項
1.本片劑每片含螺內酯12mg，口服後吸收總量與其它片劑20mg吸收總量相當。
2.以下情況應慎用：
（1）孕婦、哺乳期婦女慎用。
（2）無尿、充血性心力衰竭、低鈉血癥、代謝性酸中毒、肝功能不全者慎用。
特殊人群用藥
兒童註意事項：
妊娠與哺乳期註意事項：孕婦、哺乳期婦女慎用。
老人註意事項：老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。
藥物相互作用
（1）腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素
作用者，促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用，而拮抗本藥的瀦鉀作
用。
（2）雌激素能引起水鈉瀦留，從而減弱本藥的利尿作用。
（3）非甾體類消炎鎮痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，
且合用時腎毒性增加。
（4）擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。
（5）多巴胺加強本藥的利尿作用。
（6）與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效果均加強。
（7）與下列藥物合用時，發生高鉀血癥的機會增加，如含鉀藥物、庫存血（含鉀30mmol/L，如庫存
藥理作用
醛固酮拮抗劑。可阻抑醛固酮作用於遠曲腎小管所引起的瀦鈉排鉀以及水瀦留。當血液醛固酮濃度不高，本品作用也弱。反之，在繼發性醛固酮增多時，則該藥作用顯著。
貯藏
密封，在幹燥處保存。
包裝
20毫克x100片
20毫克x100t
有效期
30個月