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降血脂藥物--利平之

現在患高脂血癥的人越來越多,如何有效的降低血脂就顯得尤為重要,有壹種降血脂的藥物就是立平之,妳了解降血脂藥物立平之嗎?下面是筆者整理的降血脂藥物利平之相關內容,希望對大家有用!

降血脂藥力平之

力平之(非諾貝特膠囊),成人用藥,用於治療飲食控制治療效果不滿意的成人高膽固醇血癥(IIa型)、內源性高甘油三酯血癥、單純型(IV型)和混合型(IIb型和III型)。它尤其適用於高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高的血脂異常患者,以及 2 型糖尿病合並高脂血癥的患者。服藥期間應繼續控制飲食。目前還沒有長期臨床對照研究證明非諾貝特對動脈粥樣硬化並發癥的壹級和二級預防有效。

降脂藥 Lipinz 的不良反應

- 據報道,與其他非貝特類藥物合用時會出現肌肉功能障礙(彌漫性疼痛、觸痛、肌無力)和嚴重橫紋肌溶解癥,這種情況很少見。這些不良反應大多在停藥後可逆(詳見 "警告 "部分)。

- 據報道,還存在其他不太常見的中度不良反應:

- 胃或腸道消化功能障礙,如消化不良;

- 轉氨酶升高(詳見 "註意事項 "部分);

- 偶有皮膚過敏反應,如皮疹、瘙癢、蕁麻疹或光敏反應。在某些病例中,即使停藥數月,當皮膚暴露於陽光或人工紫外線時,也會出現紅斑、丘疹、斑丘疹和濕疹。

目前還沒有長期的比較研究來全面評估不良反應,尤其是膽結石的風險。

降脂藥物力博齊特的藥理和毒理

藥理

微粉非諾貝特是力博齊特的壹種新制劑,含有200毫克高生物利用度的非諾貝特。

非諾貝特可使血清膽固醇降低 20-25%,甘油三酯降低 40-50%。

- 降低膽固醇是通過降低低密度致動脈粥樣硬化成分(VLDL 和 LDL)和降低總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇比值(高密度脂蛋白膽固醇比值在致動脈粥樣硬化性高脂血癥中會升高)來實現的,從而改善膽固醇在血漿中的分布。

- 高膽固醇與動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化與冠狀動脈疾病風險之間的關系已得到公認。高密度脂蛋白水平低會增加患冠心病的風險。甘油三酯升高會增加罹患心血管疾病的風險,但不能確定這種關系是獨立的。

此外,甘油三酯可能不僅與動脈粥樣硬化有關,還與血栓形成有關。

- 如果有效延長治療時間(顯著降低膽固醇),血管外膽固醇沈積(肌腱和結節性黃疽)可明顯減輕甚至完全消除。

- 非諾貝特對高脂血癥患者的尿酸具有有益作用,可使血漿尿酸平均降低 25%。

- 非諾貝特治療可增加載脂蛋白A1,降低載脂蛋白B,從而改善載脂蛋白A1/載脂蛋白B比率,該比率被認為是動脈粥樣硬化的標誌。

- 動物研究和人體臨床研究表明,非諾貝特具有抗血小板凝結的作用,這種作用是通過降低ADP、花生四烯酸和腎上腺素誘導的凝血反應來實現的。

- 非諾貝特通過激活 PPAR(過氧化物酶體增殖物激活受體)發揮作用,PPAR 可激活脂肪分解酶並減少載脂蛋白 CIII 的合成,從而顯著提高血漿脂質降解和甘油三酯清除率。

毒理學研究

劑量超過 45 毫克/千克時,在小鼠和大鼠肝臟中發現腫瘤和/或肝細胞癌,在這壹劑量下,大鼠胰腺濾泡細胞腫瘤和腺癌也被發現,在長期服用 60 毫克/千克的大鼠睪丸中發現間質細胞腫瘤。致癌性研究結果表明,用非諾貝特處理的嚙齒動物在肝臟(腫瘤和肝細胞癌)、胰腺(腺瘤和腺癌)和睪丸(間質細胞瘤)這三個器官中的腫瘤發病率分別顯著增加。

對大鼠和小鼠進行的毒性研究結果表明,過氧化物酶的過度刺激會引起毒性反應。這種變化只出現在小型嚙齒類動物身上,在其他動物標本中尚未發現。這與人類的治療沒有關聯。

埃姆斯試驗、小鼠淋巴組織瘤試驗、染色體畸變試驗和計劃外DNA合成試驗證實非諾貝特沒有誘變潛力。

生殖研究表明,非諾貝特不會致畸,但在使用母體毒性劑量時,會對大鼠和兔子造成壹定的胚胎毒性。劑量超過 75 毫克/千克/天時,大鼠會出現分娩延遲和產後存活率降低的情況。

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