（暫行）的通知
衡政辦〔2003〕56號
各縣市區人民政府，開發區管委會，市直各部門：
現將《衡水市城市社區衛生服務機構管理辦法（暫行）》轉發給妳們，請認真貫徹執行。
各縣市區要按照暫行管理辦法，將社區衛生服務工作納入社區建設統壹規劃，並切實加強領導和監督管理，註意抓好典型，全面開創我市社區衛生服務和社區建設新局面。
二○○三年十月十九日
衡水市城市社區衛生服務機構管理辦法（暫行）
第壹條 為加強城市社區衛生服務機構規範化管理，健全社區衛生服務體系，保障社區居民身體健康，根據國務院《醫療機構管理條例》、國務院辦公廳轉發的八部委《關於城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》和省衛生廳等十個部門下發的《河北省發展城市社區衛生服務的實施意見》，結合我市實際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用於我市城市社區衛生服務機構。
第三條 城市社區衛生服務機構是維護和促進城市社區居民健康，以解決社區主要衛生問題，滿足居民基本衛生服務需求為目的，提供預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務等綜合服務的非營利性基層衛生機構。
第四條 市級衛生行政部門負責城市社區衛生服務機構的監督、管理工作。區級衛生行政部門負責所管轄的醫療機構建立的社區衛生服務機構的監督和管理。社區管理部門對轄區內社區衛生服務機構行使監督和撤、建的建議權。
第五條 社區衛生服務機構建設是社區建設的壹個重要組成部分，衛生服務是社區服務的壹項重要內容，各級社區建設辦公室、街道辦事處、居委會應當積極配合和支持衛生行政部門和社區衛生服務機構做好社區衛生服務，以使社區衛生服務工作順利健康地發展。
第六條 各級社區衛生服務中心（站）接受同級衛生行政部門的領導，並接受同級社區建設辦公室、街道辦事處及所在社區居委會的監督和指導。
第七條 社區衛生服務機構設置應符合《衡水市城市社區衛生服務機構設置規劃》和《河北省城市社區衛生服務機構設置基本標準》。
第八條 社區衛生服務機構的設置審批權限。
市直醫療機構和門診部按規劃設置社區衛生服務機構，由市級衛生行政部門審批；
桃城區衛生行政部門所轄的醫療機構，即：衡水市第二人民醫院、衡水市第四人民醫院、衡水市第五人民醫院、桃城區婦幼保健院和區衛生行政部門批準的個體診所，按規定的社區範圍設置社區衛生服務機構的審批，先由區級衛生行政部門進行初審，然後報市級衛生行政部門審批。
所有批準的社區衛生服務機構要報省級衛生行政部門備案，並抄送至同級社區建設辦公室。
第九條 單位或個人設置社區衛生服務機構，必須按照本辦法第八條規定的權限向衛生行政部門提出申請，批準設置的發給《設置社區衛生服務機構批準書》。
第十條 申請設置社區衛生服務機構，需提交下列材料：
1、設置申請書；
2、可行性報告；
3、房屋、設備、人員基本情況
4、區級衛生行政部門初審報告（只限於區級衛生行政部門管轄的醫療機構設置的社區衛生服務機構）。
5、衛生行政部門規定的有關材料。
第十壹條 社區衛生服務機構必須按照有關規定的權限向衛生行政部門申請執業登記和校驗，領取《醫療機構執業許可證》和《社區衛生服務機構執業許可證》。
第十二條 社區衛生服務機構分為社區衛生服務中心和社區衛生服務站；
社區衛生服務中心壹般以街道辦事處所轄範圍設置，服務人口約2-3萬；
社區衛生服務站作為社區衛生服務中心的補充，可在社區衛生服務中心難以覆蓋的區域適當設置，服務人口壹般應5000左右。
（壹）社區衛生服務中心設置標準
1、基本功能
⑴、開展社區衛生狀況調查、進行社區診斷，向社區管理部門提出改進社區公***衛生的建議及規劃，對社區愛國衛生工作予以技術指導。
⑵有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為幹預和篩查，以及高危人群監測和規範管理工作。
⑶負責轄區內免疫接種和傳染病預防與控制工作。
⑷提供適宜的中西醫藥及技術，開展壹般常見病、多發病的診斷和治療。
⑸提供急救服務。
⑹提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。
⑺提供會診、轉診服務。
⑻提供臨終關懷服務。
⑼提供精神衛生服務和心理衛生咨詢服務。
⑽提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務。
⑾提供康復服務。
⑿開展健康教育與健康促進工作。
⒀開展計劃生育咨詢、宣傳並提供適宜技術服務。
⒁提供個人與家庭連續性的健康管理服務。
⒂負責轄區內社區衛生服務信息資料的收集、整理、統計、分析與上報。
⒃在社區建設中，協助社區建設部門不斷拓展社區服務，繁榮社區文化，美化社區環境，***同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍。
⒄根據社區衛生服務功能和社區居民需求，提供其它適宜的基層衛生服務。
2、基礎設施
⑴業務用房使用面積在400平方米以上，布局合理，符合國家衛生學標準及體現無障礙設計要求。
⑵根據社區衛生服務功能、居民需求、社區資源等可設置適宜數量的床位。
⑶常用醫療設備（見附二）
⑷常用藥品：配備常用藥品和十八類急救藥品。
3、科室設置：有開展全科診療、護理、康復、健康教育、婦幼保健和信息資料管理等工作的專門場所。
4、人員配備
⑴從事社區衛生服務的專業技術人員須具備法定執業資格。
⑵根據功能、任務及服務人口需求，配備適宜類別、層次和數量的衛生技術人員。轄區人口每萬人至少配備8名衛生技術人員，其中有2名是經過全科醫師培訓合格、具有中級以上專業職稱的臨床執業醫師，社區護士及預防保健人員3-4名。
護理及預防保健人員上崗前需經全科醫學及相關專業知識培訓。
5、管理制度
⑴社區衛生服務機構各類人員的職業道德規範與行為準則；
⑵社區衛生服務機構各類人員的崗位職責；
⑶社區衛生服務機構各類人員的培訓、管理、考核與獎懲制度；
⑷社區預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等各項技術服務工作規範；
⑸家庭衛生保健服務技術操作常規；
⑹服務差錯及事故防範制度；
⑺會診及雙向轉診制度；
⑻醫療廢棄物管理制度；
⑼財務、藥品、設備管理制度；
⑽檔案、信息資料管理制度；
⑾社區衛生服務質量管理與考核評價制度；
⑿社區居民及社會各界對社區衛生服務機構的社會民主評議監督制度；
⒀其它有關制度。
（二）城市社區衛生服務站設置標準
1、基本功能
⑴開展社區衛生狀況調查，協助社區管理部門實施健康促進；
⑵開展傳染病的預防與控制工作；
⑶開展壹般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病規
範化管理工作；
⑷提供院外急救服務；
⑸提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務；
⑹提供雙向轉診服務；
⑺提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務；
⑻提供康復服務；
⑼開展健康教育與心理衛生咨詢工作；
⑽提供計劃生育咨詢、宣傳服務；
⑾提供個人與家庭的連續性健康管理服務；
⑿在社區建設中，協助社區管理部門不斷拓展社區服務，繁榮社區文化，美化社區環境，***同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍；
⒀根據社區衛生服務功能和社區居民需求，提供其它適宜的基層衛生服務。
2、基本設施：業務用房使用面積在60平方米以上，布局合理，有健康教育宣傳欄，符合國家衛生學標準及體現無障礙設計要求。
3、科室設置：至少要有門診處置室、治療室、藥房、預防保健室。
4、人員配備（參照社區衛生服務中心配備）
5、管理制度（同社區衛生服務中心）
第十三條 社區衛生服務人員主要由全科醫師、社區護士、預防保健等有關專業衛生技術和管理人員組成。從事社區衛生服務的衛生技術人員必須具備法定執業資格，在國家普遍實施全科醫師資格認可制度之前，可暫由經過全科醫師崗位培訓的臨床醫師代替。護士在上崗前需接受必要的社區護理培訓。
第十四條 社區衛生服務機構名稱必須統壹規範。
社區衛生服務中心名稱為：縣（市、區）名+所在街道+識別名（可選）+社區衛生服務中心；
社區衛生服務站名稱為：所在街道+所在居民小區名+社區衛生服務站。
第十五條 開展社區衛生服務要以居民健康為中心，以家庭為單位，以社區為範圍，以深入居民家庭服務為主要形式，加強健康管理，推進健康促進，為個人與家庭提供以預防為主的綜合衛生服務。
第十六條 社區衛生服務機構要與二級以上綜合醫院、中醫院和專科醫院建立雙向轉診制度，接受預防保健機構的業務技術指導，提高社區衛生服務的整體水平。
第十七條 社區衛生服務機構必須遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《藥品管理法》及《醫療機構管理條例》等法律法規和有關技術規範。
第十八條 社區衛生服務機構必須按照《河北省城市社區衛生服務機構設置基本標準》的要求，建立健全各項規章制度，規範管理，提高服務質量。
第十九條 設區的市級衛生行政部門要按照《區域衛生規劃》充分利用現有衛生資源，統壹規劃，合理設置社區衛生服務機構。依照社區衛生服務機構管理辦法的規定嚴格審批，對市區內的社區衛生服務工作進行監督、管理、協調、指導。
區級衛生行政部門負責本行政區域內所管轄的醫療機構建立的社區衛生服務機構的設置初審、報批。並對所管轄的社區衛生服務機構的建設、開展的工作及執行有關法律、法規、規章和標準等情況進行監督、管理、檢查、指導。
第二十條 市、區兩級衛生行政部門要按照《河北省城市社區衛生服務機構評價標準》，定期對社區衛生服務機構工作進行考核評價。對成績顯著的單位和個人，給予表彰、獎勵；對管理混亂、各項工作落實較差的，責令限期整改；對整改後仍達不到標準要求的，取消其開展社區衛生服務工作的資格。
第二十壹條 已經建立起來的社區衛生服務機構，凡是未按本辦法審批和備案的，壹律要在12月底前重新申報，驗收合格後，頒發證件、備案。到12月底不按要求辦理者，壹律取締。
第二十二條 衡水市城區內以下兩種情況被視為自動放棄或無能力承擔社區衛生服務工作。並由市衛生行政部門進行社會公開招標建立社區衛生服務站。
1、截止2003年12月底，在指定責任區沒有建立起合格的社區衛生服務站的；
2、截止2003年12月底經市衛生局驗收不合格，限期整改，壹個月後仍不能達到《標準》的。
第二十三條 社區衛生服務機構違反國家有關法律、法規、規章的，由有關部門依法進行處罰。
第二十四條 本辦法由市衛生局負責解釋。
第二十五條 本辦法自2003年11月10日起施行。
附件：衡水市城區社區衛生服務建設責任區域劃分$?
2000年5月，市社區衛生服務辦公室根據市區居委會的數量及居民居住區域，對市直及桃城區醫療服務機構布置了建立社區衛生服務中心（站）的具體任務，並下發了〔2000〕第1號文，各醫療機構積極行動，在社區衛生服務工作中做了大量的工作，取得了很大成績。最近，市委及桃城區委社區辦對市區內原有居委會調整為50個，並重新命名。為使社區衛生服務機構與調整後的居委會更好地配合工作，以便於管理、利於規範，故在〔2000〕第1號文的基礎上對市直及桃城區醫療機構建立社區衛生服務機構的責任區域重新進行了劃分。現調整如下：
壹、衡水市哈勵遜國際和平醫院：責任區為滏興、牛佐、市府、廣場、站前五個社區。
二、衡水市第三人民醫院：責任區為金光、石油、牛佐北、京華、紅光、寶麗六個社區。
三、衡水市中醫院：責任區為河西街、南菜園、翠景、小莊裏、同樂裏、享園、中心街、平安裏八個社區。
四、衡水市第二人民醫院：責任區為程大、三徐莊、橋東、南門口、南門外、城東六個社區。
五、衡水市第四人民醫院：責任區為強業、北鹽道、南鹽道、滏陽、華東五個社區。
六、衡水市第五人民醫院：責任區為區府、育才、寶雲、東團馬、花卉園、廣廈六個社區。
七、衡水市紅十字醫院：責任區為電廠、育新、怡水園三個社區。
八、衡水市第五人民醫院河東分院：責任區為西門口、集賢社區。
九、衡水市老白幹集團平安醫院：責任區為老白幹、王莊、農場、遊園四個社區。
十、衡水市後馬醫院：責任區為金城社區。
十壹、衡水市監獄醫院：責任區為北門口社區。
十二、衡水市遠大友誼醫院：責任區為遠大社區。
十三、衡水市東風集團化工廠醫務室：責任區為東風社區。
十四、衡水市冀衡集團醫院：責任區為冀衡社區。