1.關於圍手術期預防性應用抗生素的原則，認為
A.如果在手術前發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)定植的可能性，或者在這種藥物治療中MRSA的發病率高，可以使用氨曲南來預防感染。
b:盡量選擇單壹抗生素作為預防藥物，避免不必要的聯合使用。
對於清潔手術(I型切口)，通常不需要預防性抗生素。
d氨曲南、磷黴素或氨基糖苷類可用於革蘭陰性桿菌。
E.對於金黃色葡萄球菌感染的預防，可選用第壹代和第二代頭孢菌素。
2.作為退燒藥，阿司匹林的缺點是
A.具有很強的解熱鎮痛作用。
B.口服吸收迅速且完全
C.用於發熱嬰兒的阿爾濱片
D.作用於下丘腦溫度調節中樞
E.兒童用藥可引起雷氏綜合征，尤其是病毒感染引起的發熱。
3.可引起兒童呼吸抑制，因此不適合5歲以下兒童使用。
A.右美沙芬
B.噴托維林
C.苯丙哌林
D.可待因
E.右美沙芬復方制劑
4.患者，男，25歲，1天前淋雨感冒。開始覺得喉嚨癢、幹，後來覺得喉嚨痛，尤其是吞咽時，伴有刺激性咳嗽，無發熱、寒戰、寒戰。體檢:T 36.5℃。P 70次/分，R 18次/分，BP 135/80mmHg，鼻咽粘膜光滑，咽隱窩無異常分泌物；雙側扁桃體I度腫大，表面光滑，無膿性分泌物；頸部沒有腫大的淋巴結。改善的Centor評分為0。藥劑師給病人的建議是錯誤的。
A.多喝水，飲食清淡。
B.可以服用布洛芬混懸液來緩解疼痛。
c告訴病人用壹次性紙巾捂住口鼻，勤洗手。
D.告訴病人不要強行說話。
E.建議口服阿莫西林膠囊500mg bid 10d。
5.季節性過敏性鼻炎的主要誘因是
A.寒冷
B.熱
C.花粉
D.光
E.精神性應激
答案分析
1.答案a .解析:本題考查圍手術期抗生素的預防性應用原則。I類切口，手術部位無汙染，通常不需要使用抗菌藥物進行預防。ⅱ類切口和ⅲ類切口手術部位存在感染風險，需用抗菌藥物預防。四類手術切口手術部位已經感染，術中、術後應用抗菌藥物不屬於預防性應用。預防性藥物應盡量選擇單壹抗菌藥物，避免不必要的聯合使用。選擇有針對性的抗菌劑。如果手術部位容易發生金黃色葡萄球菌感染，那麽首選第壹代和第二代頭孢菌素。如果術前發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌定植的可能性或本醫療機構MRSA發生率較高，應首選萬古黴素和去甲萬古黴素，而不是氨曲南。如果革蘭陰性桿菌感染率高，應選用氨曲南、磷黴素或氨基糖苷類藥物。
2.答案e .解析:本題主要考察阿司匹林的註意事項。研究發現，如果兒童在患有病毒性疾病時服用阿司匹林，他們更有可能患上雷氏綜合征。因此，建議不要給兒童或19以下的人服用阿司匹林。經常保持對乙酰氨基酚或布洛芬來緩解疼痛和發燒。
3.答案b .解析:本題主要考察咳嗽治療藥物的選擇。噴他韋林有輕微的局部麻醉作用。由於嬰幼兒神經系統發育不成熟，使用麻醉藥物容易引起呼吸抑制，因此5歲以下兒童禁用戊乙奎醚。
4.答案e .解析:本題考查急性扁桃體炎。修正Centor評分為0，應考慮病毒感染引起的急性扁桃體炎，不必使用抗菌藥物(阿莫西林)。只有當改善的Centor評分為4或5分時，才能考慮細菌感染，給予抗菌藥物。
5.答案c .解析:本題主要考察鼻炎的成因。季節性過敏性鼻炎的主要誘發因素是花粉。