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西沙必利和莫沙必利這兩種藥物有什麽區別?它們可以作為壹種藥物服用嗎?

西沙必利(普瑞維酸)是第三代新型胃腸道興奮劑,其作用機制主要是通過腸神經叢釋放乙酰膽堿,可明顯增強胃竇-十二指腸的消化活動,協調和增強胃排空,增加小腸和大腸蠕動,縮短腸蠕動時間,但不影響胃液分泌。

適用於①增加胃腸蠕動,可用於胃癱綜合征或消化道不適,但X線、內鏡檢查陰性的綜合征,如早飽、餐後飽脹、進食減少、胃脹、噯氣過多、食欲不振、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。

②治療和維持胃食管反流,包括食管炎。

③因假性腸梗阻引起的推進性蠕動不足和胃腸內容物瀦留。

④ 用於恢復結腸的推進運動,作為慢性便秘患者的長期治療。

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1.適用於功能性消化不良,伴有燒心、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀。

2.還可用於胃食管反流病、糖尿病性胃癱和胃部分切除術患者的胃功能障礙。

口服後吸收迅速,在胃腸道、肝臟和腎臟的局部組織中濃度較高,其次是血漿,在大腦中幾乎沒有分布。健康受試者服用 5 毫克該藥後,血藥濃度達峰時間(Tmax)為 0.8 小時,血藥濃度峰值(Cmax)為 30.7 納克/毫升,半衰期為 2 小時,曲線下面積(AUC)為 67 (納克-小時)/毫升,表觀分布容積(Vd)為 3.5 升/千克,血漿蛋白結合率為 99%,總清除率為 80 升/小時。該藥物在肝臟中通過細胞色素 P450 3A4 進行代謝,代謝產物主要是脫 4-氟芐基莫沙必利。它主要以代謝物的形式從尿液和糞便中排出,原藥在尿液中僅占 0.1%。

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這兩種藥物都是胃腸道促動力藥。雖然開發時間不同,但它們可以互換使用。

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