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職工醫保不住院如何報銷醫療費

首先,掛號時需要使用醫保卡掛號,繳費時選擇醫保結算系統,然後只需支付自費部分即可。

即使不住院,醫保也可以報銷急診費用。普通門診也可以報銷。醫療保險分為基本醫療保險和住院醫療保險兩種。基本醫療保險需要單位和個人共同繳納醫療保險費,而住院保險只需單位繳納,個人無需繳納。

參加醫療保險後,可以辦理醫療卡,醫療卡和身份證壹樣,上面有個人信息以及其他賬戶,可以在報銷時使用。

但基本醫療保險的門急診醫療費用報銷是有起付線的,職工醫療保險的起付線是2000元以上。

醫保報銷的醫院有限制,只有公立醫院才能報銷,而且不同級別的醫院報銷比例也不壹樣。

不是所有的門診費用都能在醫保報銷,只有社保目錄範圍內的費用才能報銷。

醫保非住院報銷這方面還有個人限額,比如有的地方只能報銷1000元,有的是2000元,各個地區的要求不壹樣

法律依據:《中華人民共和國****、國家社會保險法》

第二十七條 職工基本醫療保險。個人。達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費。按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方負擔的;

(三)應當由公共****health負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。首次支付後,基本醫療保險基金有權向第三方追償。

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