藥物流產是指在妊娠早期不進行手術而采用打針或服藥的方法達到流產的目的。使用藥物終止妊娠是近20年來的最新發展。目前常用的藥物有米非司酮（Ru486）和前列腺素聯合應用，前者使子宮變性壞死，宮頸軟化，後者使子宮收縮，促使胚胎排出。藥物流產簡單、有效、無創，避免了進入宮腔操作可能導致的並發癥。目前，藥物流產可用於終止 8 周以內的妊娠。
藥物流產的優缺點之壹
優點避免了手術流產的痛苦和某些並發癥的發生，達到有孕止孕、無孕促經的目的。
缺點有的女性人流後陰道出血時間較長，少數人流不全還需手術清宮。
其次，哪些人可以使用藥物流產？
懷孕5～7周的健康女性，不適合手術流產者，如：
1.剖宮產壹年內、人工流產半年內或有多次人工流產史而懷孕者，因子宮尚未完全恢復，手術流產易發生損傷和大出血等危險。
2.長期服用甾體避孕藥或哺乳期的女性，由於子宮壁薄、軟、易受傷，最好不要采用手術流產。
3.子宮畸形或子宮極度後傾的女性，手術可能會有困難。
4、非常害怕手術或在手術過程中出現過頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白等癥狀的女性。
三、藥物法防早孕
藥物流產法必須在醫生指導下用藥，必要時需住院觀察。藥物流產的方法很多，下面介紹兩種最常用且效果滿意的方法。
1.使用復方塞因（米非司酮）+卡孕栓或其他前列腺素類藥物流產。
口服息斯敏壹次或分次服用，連續3天，第4天陰道放置卡孕栓（或口服前列腺素）
觀察6小時，完全流產率約90%。
2.23訪視藥（R2323）+卡孕栓防早孕。
連續口服R2323 3天後，第4天陰道放置卡孕栓1粒，觀察6小時，完全流產率約為90%。
註意事項：
●服藥者必須在停經45天內受孕，年齡在34歲以下；
●身體狀況良好，無禁忌癥。所謂禁忌癥包括：曾患或患有嚴重的全身性疾病、肝腎功能不全、過敏體質、心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、孕期皮膚瘙癢、懷疑宮外孕、長期大量服藥、每天吸煙10支以上、酗酒等。
●服藥前做B超檢查，確認是宮內孕；
●流產後至少休息3天～5天；
●流產後至少休息3天～5天；
●流產後要註意身體健康。
●人流後至少休息3～5天；
●嚴格遵守醫囑，按時復診；
●不能連續服藥；
●選擇就診的醫院必須具備急救條件（可緊急刮宮、輸液、輸血）；
●不能作為常用避孕藥服用。
I.藥物流產後註意事項
1．組織物排出後，需留院觀察1小時。如果陰道出血不多，可以回家休息。
2、人流後休息2周，多吃有營養的食物，不要做重體力勞動。
3、註意會陰部清潔，陰道流血不凈，禁止盆浴和性交。
4.人流後2～3天內，陰道出血量壹般與月經量相等或稍多，如果陰道出血量很大或持續不幹凈，應及時就診。
5.用藥後觀察2周未見組織物排出者，期間應註意大便、小便有無組織物排出。
5、用藥後觀察2周未見組織物排出者，在此期間應註意大便、小便有無組織物排出，每周應將尿液送妊娠試驗。
6、流產後可能很快恢復排卵，應采取避孕措施，避免再次妊娠。
藥物流產後出血的原因及處理
藥物流產後出血壹般在1-3周，壹般表現為：出血少於1天；若出血先減少後增多或根本不減少或逐漸增多，均不正常，常見原因如下：
1．1.不全流產：藥物流產後出血的主要原因，壹般通過婦科檢查和B超就可以判斷
2.B超可以判斷
2.流產後感染：如果B超的判斷是宮腔內沒有殘留物，那麽要考慮是宮腔內的感染，因為流出來的血是細菌很好的培養基地。
3、凝血功能不好：有的人在輕微碰觸或掐捏後容易出現瘀斑或淤血，這種人的凝血功能可能不太好，在藥流或人流時可能出現大出血或出血時間延長。
治療：由於原因很多，最好到醫院做詳細的檢查來判斷
如何進行藥物流產
藥物流產雖然有很多優點，但也有它的局限性和副作用，因此不能像感冒發燒那樣簡單，自己到藥店買幾片APC吃就可以了，為了保證女性的健康，壹般藥店是嚴禁銷售流產用藥的。藥流者必須到具備藥流條件的醫療機構進行藥流。
在家可以自己做人工流產嗎
過去，育齡婦女壹直祈求在避孕失敗後有壹種安全可靠的終止妊娠的方法，現在有米非司酮、米索前列醇等口服墮胎藥，效果很好，很受歡迎。但如果使用不當，可能會出現嚴重的副作用和並發癥，因此不可掉以輕心。
米非司酮又稱多烯雌酚或Ru486，是壹種新型的抗孕激素藥物，可誘發流產和終止早孕。單獨使用時，有效率為 65% 至 85%，而與米索前列醇聯合使用時，成功率（即完全流產）可高達 95% 或更高。它適用於停經 49 天內、尿妊娠試驗呈陽性的孕婦，妊娠期越短，效果越好。但哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼和肝腎功能不全、宮外孕、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期服用糖皮質激素和胰島素依賴型糖尿病的孕婦禁用。
壹般應用米非司酮和米索前列醇後，約2～3天，子宮腔內的胚囊即可排出，此時陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應、而子宮內的蛻膜組織往往要2周左右才能慢慢排出，隨後出血停止，這稱為完全流產，所以規定孕婦在藥流後15天內要到醫院復查。必要時進行B超檢查和尿妊娠試驗，以確定流產效果。如果服藥後1周內沒有流產，或10天左右陰道流血明顯增多，超過3周至1個月仍流血不止，則應及時到醫院復查，屬流產失敗或流產不全，需行人工流產或刮宮手術。
然而，有些孕婦並不了解藥流的利弊，導致出現危險情況。如壹位孕婦在家自行服藥流產，開始胚囊未排出，但在第四天突然腹痛、面色蒼白、休克，經醫生診斷為宮外孕，幸虧搶救及時才得以平安；另壹位孕婦在醫院做了藥物流產，卻急著出院，結果在回家的路上大出血，不得不趕回醫院緊急手術刮宮，後轉危為安；還有壹位孕婦在藥物流產後，陰道持續出血40多天。
"藥流 "是壹種 "無痛 "的流產方式，它是壹種 "無痛 "的流產方式。"藥流 "是壹種 "無痛 "的流產方式，它是壹種 "無痛 "的流產方式。
需要強調的是，很多女性，尤其是未婚女性，往往存在壹個誤區，認為藥物流產就像月經來潮壹般，不會影響身體健康，所以不註意采取有效的避孕措施，壹旦發現懷孕就會要求藥物流產，有的壹年來兩三次，會明顯損傷身體。
可見，人工流產並不是常規的避孕方法，只是在意外懷孕時，作為避孕失敗後的壹種補救措施。而且必須在有條件的醫院，在醫生的監督和指導下進行，切忌孕婦在家中擅自采取藥物流產，否則後果不堪設想。
人工流產後的自我調理
隨著婦產科學的發展，人工方法終止妊娠作為避孕失敗的補救措施而廣泛應用於臨床，特別是抗早孕新藥米非司酮的推廣應用、並在人工流產的中藥治療中，減少了妊娠產物排出後因陰道出血和出血時間延長而排出不暢的副作用，降低了清宮率，大大減輕了受試者的痛苦。筆者從事臨床工作多年，深有感觸的是許多人工流產（尤其是近年來使用的藥物流產）患者，流產後不註意調養，從而影響了身心健康。
產後調養眾所周知，歷來受到重視，但人流後調養的重要性往往被忽視。藥物流產是用藥物強行使妊娠與子宮分離，對身體的損害比足月分娩更為明顯。明代醫家薛禮才也指出："流產重於大產，蓋大產如粟熟自脫；流產如生采，破其殼，傷其根也"。流產帶來的痛苦可想而知。因此，現在的婦科醫生都很重視流產後的休息，認為流產後的休息應該比大產後更重。
正常情況下，早孕藥流後陰道有不同程度的出血，3-5天或7-10天幹凈。壹般不會給身體帶來大的影響。但如果反復妊娠、反復流產，或調理不當也會引起許多並發癥。原因有以下幾點：壹、凡人工流產者，沒有不損傷子宮的。調攝不當，過於勞累或房事不節，易傷沖任，子宮更難恢復。二是流產後血室開放，疏於調養，不保持外陰清潔，邪毒易犯。三是流產後沖任之備受損，胞宮之余血濁液滯留，"護胎之用物 "內滯，致使陰道流血不止，久流不凈，治療調理不當，常導致 "盆腔感染 "等諸多並發癥。因此，人流後的調理尤為重要。
勞逸調理：隨著生活節奏的加快，許多職業女性，尤其是未婚先孕者，人流後往往放棄休息時間。筆者常問這樣的門診患者，藥流後為什麽不遵醫囑，不休息，她們總是壹笑了之，或說工作分不開身，或說傷害小，沒什麽大不了的。筆者曾碰到壹位出祖的汽車司機，兩年內四次人流（其中兩次是藥流），***休息不到10天。現在體弱多病，動不動就感冒。由此可見，人流後壹定要遵醫囑靜養，避免過度勞累。
適宜的低溫：人流後耦合不密，風寒易侵，切忌貪涼飲冷。"夏月忌冷扇，食冷物，當風眠；夏室貯壹二缸水，以解暑熱；冬加壹二盆火，以取暖（《保生靈》）。"
"夏月忌冷扇，食冷物，當風眠"。
註意飲食：流產後氣血虧損，過食油膩生冷，易傷脾胃。應多吃營養豐富、易於消化的食物，也可根據身體喜熱或喜寒的特點，選用適當的方劑或藥膳。可選用以下方劑：
1、益宮飲：黨參、女貞子、旱蓮草、茜草、益母草各15克，白術、蒲黃炭各12克，甘草3克。冷水浸泡30分鐘，煎汁150￣200毫升，分2次服，每日1劑。適用於人工流產後陰道出血不止者。
2、紅糖益母草湯：紅糖60克，益母草30克。以益母草煎汁，沖入紅糖，分2次服。適用於瘀血過盛證。
3、人參黃芪膏：人參60克，炙黃芪500克，飴糖500克。前二味反復煎煮2次，濾汁200毫升，入焦糖，文火濃縮成膏，貯藏。每日3次，每次20克，開水沖服。適用於氣虛下血色淡薄者。
如癥狀明顯，如發熱、腹痛、久血、或有血腥味等，應及時到醫院進行相應診治。
禁止藥物流產
由於人工流產往往會給患者帶來很大的身心痛苦，因此很多人選擇藥物流產。
藥流，顧名思義，就是通過口服藥物來終止早孕的壹種方法。它避免了手術流產的壹些問題，完全流產率達到90%-95%，如果流產失敗，由於宮口已經開全，不需要擴宮，那麽手術清宮的痛苦也比人工流產輕。不過，藥物流產也有它的適用範圍，女性在進行藥物流產前，壹定要先弄清楚自己是否在這個範圍之內。
適應癥：
1．無禁忌癥，因各種原因需要終止妊娠者；
2.適用於妊娠8周以內的高危妊娠，需要終止妊娠有困難或負壓吸引風險高者，對手術流產有顧慮或恐懼者。
禁忌癥：
1.青光眼、哮喘患者；
2.心、肝、腎疾病及腎上腺皮脂腺功能不全者；
3.帶宮內節育器者、妊娠及疑似宮外孕者；
4.妊娠12周以上者。服藥後不能及時到醫院就診的最好不要用藥流，以免出現緊急情況不能及時到醫院就診而耽誤病情。
如果服藥後不能及時到醫院就診最好不要用藥流，以免出現緊急情況不能及時到醫院就診而耽誤病情。
如果決定做藥物流產，那麽也要了解壹些註意事項：首先，藥物流產只用於終止宮內妊娠。用藥前壹定要做B超檢查，確診為宮內孕，胎囊大小在1.0cm-2.5cm左右方可服藥；其次，胎囊排出後，可服用益母草沖劑，以減少因出血時間長而引起的胎膜殘留。此外，還應口服消炎藥預防感染。
藥物流產的壹般程序如下：
（1）用藥前嚴格檢查，包括病史、壹般體格檢查和婦科檢查，化驗尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和黴菌檢查、血常規和血型等，必要時做B超檢查。
（2）醫生會詳細講解服藥方法、藥效及可能出現的副作用，並在征得同意後方可用藥。
（3）目前，米非司酮的常用劑量為 150 至 200 毫克，可壹次服用或分 3 天服用。在住院的第 3 天，加入前列腺素制劑：卡戈麥角林 1 毫克陰道內放置或米索前列醇 60O 微克口服。在醫院觀察 6 小時。
（4）流產過程中的監測：住院期間除註意血壓、脈搏及藥物副作用外，應將大小便全部保留在清潔的便盆內，由專人檢查並記錄有無胎囊及排出時間、胎囊大小、出血量等。如果胎囊排出前後有活動性出血，可立即給予宮縮劑或刮宮止血。
（5）觀察6小時後，如果胎囊仍未排出，出血也不多，就可以回家，按醫生規定的日期復診。如果在家排出組織，必須帶去醫院觀察。