中醫治療胃潰瘍藥方
木瓜姜醋治胃潰瘍
功能主治健脾化瘀，平肝和胃，祛濕舒筋，散寒 解毒 。適用於胃、十二指腸潰瘍。
偏方 組成木瓜500克，生姜30克，醋500克。
用法用量將以上3味壹同放入沙鍋內，用小火燉熟。1劑分3次服用，每天1次，連續服用3～4劑。
病例驗證用此方治療胃及十二指腸潰瘍患者119例，其中痊愈87例，好轉25例，無效7例，總有效率為94.1%。
三七白芨治胃潰瘍
功能主治消腫定痛，收斂止血。主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。
偏方組成三七粉、白芨粉、生大黃粉克6克(沖)，仙鶴草、煆瓦楞子克20克，枳實9克，陳皮、茯苓各15各，清半夏10克。
用法用量每日1劑，水煎服。30劑為1療程。
病例驗證治療胃及十二指腸潰瘍35例，臨床痊程34例，好轉1例，平均止血時間為4天。
白芍延胡索治胃潰瘍
功能主治主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。
偏方組成白芍40克，延胡索20克，十大功勞葉、五靈脂各15克，白及30克，乳香、沒藥、生甘草各10克。
用法用量將上藥水煎3次後合並藥液，分早、中、晚口服;每日1劑，半個月為1個療程。
加減若胃酸偏低者，加烏藥10～15克;若胃酸偏高者，加烏賊骨10～15克。
病例驗證用本方治療胃、十二指腸潰瘍患者56例，其中，治愈者50例，顯效5例，無效1例。對治愈者隨訪2年，未見復發。
黨參黃芪治胃潰瘍
功能主治益氣活血，理氣和中。主治胃及十二指腸球部潰瘍，表現為胃脘脹痛、泛酸納少、肢倦乏力、面色萎黃、脈沈細，舌淡紅、苔白。
偏方組成黨參20克，黃芪30克，茯苓、白術各10克，當歸20克，三七6克(研粉吞服)，赤芍15克，枳殼、廣木香、烏賊骨、浙貝、甘草各10克。
用法用量每日1劑。煎前用冷水浸泡1小時，煎2次，每次煎開30分鐘，兩汁藥混合後分3次服。
宜忌治療期間，忌吃生、冷、硬食物及煙酒辛辣刺激之品。
病例驗證張某，男，39 歲，幹部。胃脘脹滿，饑時隱痛，時有泛酸，曾有黑便，業已兩年，間斷服用西藥，少效，經腸胃鋇餐造影提示：十二指腸球部潰瘍(球部明顯畸形)。西醫囑手術治療，因畏懼手術治療，要求服用 中藥 。查：面色萎黃、舌淡紅、苔薄白、脈沈細，胃脘以脹氣不適為主，饑時偶有隱痛，有時泛酸;用此方加厚樸10克，治療3 月自感諸癥俱減，精神轉佳，面色轉紅潤;續服上方加減中藥1個月。隨訪28年來，已近七旬，胃病未再復發，身體 健康 。
胃潰瘍病因
1.幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年 成功 培養出幽門螺桿菌，並提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾貝爾 醫學 獎。大量研究充分證明，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。
2.藥物及飲食因素
長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生，此外長期吸煙，長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有壹定關系。
易致胃潰瘍的藥品:
(1)各種阿司匹林制劑 長期或大劑量服用可引起 胃痛 及不適，嚴重者可有嘔血、黑便等，胃鏡檢查可發現胃黏膜炎癥、糜爛及潰瘍形成。
(2)激素替代藥 消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥，對胃黏膜有直接的損害作用，可導致急性胃潰瘍。
(3)解熱鎮痛藥 如A.P.C，撲熱息痛，去痛片以及 感冒 通等感冒藥。
(4)治療 冠心病 的藥物 如藻酸雙酯鈉(P.S.S)、潘生丁、利血平，也可導致胃潰瘍，甚至胃出血。
(5)消炎藥 紅黴素、乙酰螺旋黴素等大環內酯類抗生素，容易造成胃的不適。
(6)抗癌藥及其他 各類化療藥物往往造成胃腸刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性潰瘍的最終形成是由於胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是潰瘍發生的 決定 性因素。
4.應激精神因素
急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。
5.遺傳因素
在壹些罕見的遺傳綜合征中，如多發性 內分泌 腺腺瘤I型、系統性肥大細胞增多癥等，消化性潰瘍為其臨床表現壹部分。
6.胃運動異常
部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙，如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和 溶血 卵磷脂對胃黏膜的損傷。
7.其他因素
如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關。腎移植或免疫缺陷的患者中，巨細胞病毒感染亦可能參與。
臨床表現
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位於上腹部，也可出現在左上腹部或胸骨、劍突後。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐後1小時內出現，經1～2小時後逐漸緩解，直至下餐進食後再復現上述節律。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等並發癥作為首發癥狀。
檢查
1.內鏡檢查
內鏡下潰瘍可分為三個病期：①活動期：潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔，周圍黏膜充血、水腫(A1)，或周邊黏膜充血、水腫開始消退，四周出現再生上皮所形成的紅暈(A2)。②愈合期：潰瘍縮小變淺，苔變薄，四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏，黏膜皺襞向潰瘍集中(H1)，或潰瘍面幾乎為再生上皮所覆蓋，黏膜皺襞更加向潰瘍集中(H2)。③瘢痕期：潰瘍基底部白苔消失，呈現紅色瘢痕(S1)，最後轉變為白色瘢痕(S2)。
2.X線鋇餐檢查
可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象。單純痙攣、激惹現象等間接征象。影像學檢查特征：
(1)龕影 為消化性潰瘍的直接征象。切線位，龕影凸出於胃內壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形;正位，龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊。
(2)龕影周圍黏膜紋 切線位，龕影與胃交界處顯示1～2mm的透明細線影，見於龕影的上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。
(3)?狹頸征? 切線位，龕影口部與胃腔交界處有0.5～1cm壹段狹於龕影的口徑，稱為?狹頸征?。
(4)?項圈征? 在龕影口部有壹邊緣光滑細線狀密度減低區，如頸部戴的項圈。
(5)龕影周圍的?日暈征? 正位，龕影周圍有寬窄不壹致的透亮帶，邊緣光滑。
(6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集 呈放射狀分布，其外圍逐漸變細消失，為慢性潰瘍的另壹征象。
(7)胃潰瘍的其他X線征象 ①胃大彎側指狀切跡;②胃小彎側縮短;③胃角切跡增寬;④幽門管狹窄性梗阻，胃內滯留液。
胃潰瘍診斷
胃潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X線鋇餐檢查、內鏡檢查。
鑒別診斷
胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑒別：消化性潰瘍中十二指腸潰瘍多見;胃潰瘍疼痛多在飯後疼，十二指腸潰瘍多在飯前疼痛且夜間疼痛也較多見。
並發癥
1.上消化道出血
上消化道出血是消化性潰瘍最常見的並發癥，有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據統計，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50%，居首位。消化性潰瘍並出血多數可以自行停止。胃潰瘍出血多於十二指腸潰瘍。出血易發生於消化性潰瘍出現後的1～2年內。
2.潰瘍穿孔
消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種。十二指腸潰瘍發生率高於胃潰瘍。以30～50歲多見，十二指腸潰瘍穿孔多見於40歲以下的青壯年，而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。
3.幽門梗阻
消化性潰瘍患者約10%可能並發幽門梗阻，大多發生於十二指腸潰瘍，其次為幽門管或幽門前潰瘍。消化性潰瘍並發幽門梗阻老年人多見，以男性為主。近年來由於各種有效抗潰瘍藥物的廣泛應用，此種並發癥明顯減少。幽門梗阻有器質性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化，導致瘢痕性狹窄， 內科 治療無效，常需 外科 手術治療;後者由於潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致，內科治療有效。
4.癌變
慢性胃潰瘍是否會癌變，目前尚有爭議。多 數學 者認為胃潰瘍癌變是存在的，其癌變率估計在1%～7%，胃潰瘍癌變常發生於潰瘍邊緣，十二指腸潰瘍壹般不發生癌變。
胃潰瘍 治療方法
1.壹般按消化性潰瘍的治療原則 用藥
首先應用減少損害因素的藥物：如制酸劑、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等，同時給予胃黏膜保護的藥物：如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應用。徹底根除Hp，因為目前認為Hp感染與本病有壹定關系，所以要積極治療。
2.胃潰瘍引起的上消化道出血
可表現為嘔血或便血。應立即到醫院就診。止血 措施 主要有：①H2-受體拮抗劑或質子泵抑制劑(PPI)，提高並維持胃內pH值;②內鏡下止血;③手術治療;④介入治療。
3.食物的選擇
得了胃病飲食上要註意以下13條原則：
(1)少吃油炸食物 因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起 消化不良 ，還會使 血脂 增高，對健康不利。
(2)少吃腌制食物 這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物 生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起 腹瀉 或消化道炎癥。
(4)規律飲食 研究表明，有規律地進餐，定時定量，可形成條件反射，有助於消化腺的分泌，更利於消化。
(5)定時定量 要做到每餐食量適度，每日3餐定時。
(6)溫度適宜 飲食的溫度應以?不燙不涼?為度。
(7)細嚼慢咽 以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對胃黏膜有保護作用。
(8)飲水擇時 最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時，餐後立即飲水會稀釋胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。
(9)註意防寒 胃部受涼後會使胃的功能受損，故要註意胃部保暖不要受寒。
(10)避免刺激 不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的 血液 供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
(11)補充維生素C 維生素C對胃有保護作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發揮胃的功能，保護胃部和增強胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。
(12)戒酸性食物 酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，於飯後攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，所以並不壹定要禁止食用。
(13)戒產氣性食物 有些食物容易產氣，使患者有飽脹感，應避免攝食;但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的 經驗 決定是否應攝食。