還記得我們剛開始新農合的時候,壹年只交10元,現在漲到280元了,而且這280元還是最低的繳費標準,有的地區漲到了每人每年600元左右。在我們當地,新農合有兩檔,壹檔是370元,壹檔是520元。
對於壹些家庭貧困的農民來說,壹家四口壹年要花1120元,不算多,但也是壹筆開銷,不壹定用得上。尤其是最近壹兩年新農合漲價後,經常聽到不想交新農合的。交了這麽多年也沒用,就算交了也是看不起病。為什麽會有這樣的聲音?
第壹,報銷比例,住院還是要承擔壹部分吧。
新農合報銷比例是50%到70%,1000元不能報銷500元或者700元。醫院將藥物分為三類。即使是職工醫保,也只有80%的甲類藥品可以報銷,60%的乙類藥品可以報銷,丙類藥品不報銷。而甲類藥品只有1,000多種,乙類藥品有2000多種,丙類藥品有1.6萬多種。很多重疾,如治療癌癥的進口藥、靶向藥等,都屬於丙類藥。所以,即使妳有醫保,妳買得起癌癥嗎?更糟糕的是報銷比例相對較低的新農合。
交過新農合的農民都知道,新農合門診報銷比例是有上限的。只要不住院,就報不了多少錢,好像壹年只有200多塊錢。而且住院報銷只是報銷的壹部分。如果是小手術、感冒等小病,報銷比例大概只有50%-70%,剩下的還是要自己承擔。對於壹些困難家庭來說,連這30%都負擔不起。
第二,現在看病太貴了。即使有醫保,很多農民壹般也不敢去醫院。
目前普通感冒去醫院掛水要幾千塊錢。在以前,闌尾炎可以做。醫療費用的增加是農民不敢隨便去醫院的原因。普通小病在村衛生室解決,方便又經濟。不然去醫院的話,檢查完就算報銷壹部分費用,也比普通門診高。
幾天前回到村裏,我父母告訴我村裏的老張曼得了癌癥。去市裏檢查後,他放棄治療,回家等待。我問為什麽沒治好。現在有很多癌癥可以延遲幾年。我爸說老張自己做的決定。他很固執,沒有人能改變他的選擇。聽到這裏,我也有了壹個大概的了解。老張知道治不好,最多等幾年。但如果繼續治療,他就活不下去了,他的孩子和妻子都要背負大量外債,活不下去了。他是如此的孤獨,以至於他可以滿足他的孩子而不受苦。
想到這裏,我也黯然神傷。農民看不起病是個大問題。即使有了新農合,壹旦他們得了大病,尤其是慢性病,相對於醫院高昂的醫療費用,他們的家庭是負擔不起的。這也是很多農民不願意做體檢,不願意去醫院的原因,怕檢查出什麽問題,拖累孩子。
第三,看不起病的根本原因是農民收入低。
與農村老人相比,城市老人可以享受更好的醫療保險,更重要的是收入高。有的退休金壹個月高達8000-10000元。相對於農村老人壹個月100多塊錢的養老保險,他們可以有更好的養老生活,包括去醫院看病。
近年來,農村的生活確實比以前有了很大的改善。無論吃住,生活的壓力也相應增加了。現在農村的老人,只要身體還不錯,家裏幾乎沒有閑人,不管多大年紀,或多或少都會幹點活。特別是壹些老人的兒子還沒有結婚,肩上的擔子還很重。前幾天看了壹個新聞,70多歲的老人為了兩個兒子娶個媳婦,每天要工作13個小時。農村五六十年代出生的那壹代人,真的是為了孩子操碎了心。就算辛苦了大半輩子,手裏也沒剩多少,都把錢花在買房、首付、買車、裝修、給孩子結婚上了。年紀大了,身體有問題就不願意去看醫生。
四、雖然新型農村合作醫療制度不能解決所有疾病,但農民應該繼續繳費。
農村醫保我說了很多,但是妳要問我要不要繼續繳費?我告訴妳,妳壹定要交新農合。雖然這幾年物價壹直在漲,但是我們村大部分人還是選擇最高檔的。原因是花錢買個安心。新農合也是壹種保險,是國家考慮到農村農民看病問題而推出的政策性福利。新農合交費前不需要體檢。其他的商業保險都是有條件的,所以對於農民來說,新農合是比較靠譜的選擇。
而且,對於新型農村合作醫療制度,國家也在不斷完善。相對於價格的上漲,報銷的種類和比例也相應增加,藥品種類增加了不少。今年,壹些慢性病,如糖尿病和高血壓,也被納入進來,以幫助農民解決慢性病問題。個人認為,新農合不是為了解決看病問題,而是為了減輕家庭的大病負擔。就像我們看天氣預報,出門帶傘壹樣,不希望天下雨,只是為了壹個雨天。不要等到家裏有人花了幾萬甚至幾十萬看病,才想起新農合的好處。
關於農村農民的醫療保險和醫療問題太多了。要解決這些問題,其實還是要從根本上讓農民富起來,按照國家政策,發展新農村建設,增加農民收入,讓每壹個家庭都富起來,讓他們買得起病。醫改也將逐步推行,讓看病貴、看病難的問題逐步得到解決。另外,我也呼籲這裏的孩子多體諒父母。父母為我們奉獻了壹生,所以讓他們有壹個幸福的晚年是非常重要的。不要只求發展賺錢,沒事多陪陪父母。