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血管瘤怎麽治療?

目前壹些醫院,不管是什麽類型的血管瘤,總是用同壹種藥物進行治療,達不到治療效果和治愈目的。目前我科根據辨證論治的方法,對不同類型的血管瘤采用不同的藥物治療。我科采用“涼血化瘀,活血化瘀,滋陰降火,軟堅散瘤,疏通分流,調節血管功能”的治療方法。該療法具有不損傷肢體功能、不硬化、不留疤痕、治愈率高、療程短、愈後不復發等優點。徹底解決了傳統治療血管瘤副作用大、易結疤、痛苦大、療程長、難治愈、治愈後易復發等弊端。專科治療:海綿狀血管瘤、混合性血管瘤、毛細血管瘤(鮮紅斑痣)、草莓狀血管瘤、腱性血管瘤、老年性血管瘤、淋巴性血管瘤等多種類型體表血管瘤。

肝血管瘤及其在我院的治療情況:肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤,比其他內臟血管瘤更常見。此病多見於女性,男女比例為1: 5-10。它可以發生在任何年齡,尤其是在30-50歲。發病部位多在肝臟表面,尤其是右葉。它可以是單個或多個,無柄或有蒂的,腫瘤大小不壹。小的只能在顯微鏡下診斷。有很多2cm的塊,也可以發展成巨大的塊。小血管瘤無臨床癥狀,逐漸長大壓迫周圍肝臟引起壹系列癥狀。過大的腫瘤會破裂並導致大出血。大多數學者認為,該病是由胚胎發育過程中胚層血管組織的障礙和異常引起的。也有人認為可能是毛細血管組織感染後變形,導致毛細血管擴張;肝組織局部壞死後,血管呈囊狀擴張;肝臟局部靜脈持續淤滯,使血管形成海綿狀擴張;肝內出血、血腫機化、再通後血管舒張等因素。根據肝纖維化程度,肝血管瘤可分為海綿狀血管瘤、硬化性血管瘤、血管內皮瘤和毛細血管瘤四種類型。海綿狀是最常見的。

診斷:

1,肝功能正常,AFP陰性。

2、X線檢查:腹部平片可見肝臟腫大或密度增高的軟組織影,如肝臟內有鈣化更有助於診斷。

3.b超:強回聲和混合回聲形態常見。較大的腫瘤內部為廣泛分散的蜂窩狀無回聲區,厚薄分離不均勻,後方回聲增強效果明顯。

4.CT掃描:肝血管瘤呈低密度區,快速增強CT掃描鑒別診斷準確率高達96.1%。對於診斷困難者,選擇性腹腔動脈造影、磁共振成像和腹腔鏡檢查可提高診斷率。

5、肝活檢,可確診,但肝穿刺有引起出血的危險,應慎重選擇。

中醫病因病機:本病的發生是由於血中有火,血瘀所致。先天不足,腎中有火,情誌郁結,肝郁化火,血液循環異常,脈絡擴張,血瘀,縱橫群集。

鑒別診斷

必須與肝臟惡性腫瘤及其他良性腫瘤相鑒別。病史、血清AFP含量和影像學檢查可用於鑒別。

辯證觀點

血中有火,血熱血瘀是本病的主要病理變化。病機演變涉及痰濕、濕熱、肝郁脾虛、氣陰兩虛。臨床上以分質為主,區分痰濕、濕熱的存在,區分肝郁脾虛、氣陰兩虛。

肝郁脾虛:胸肋不適或脹痛是肝郁的主要見證,乏力、腹脹、納差是脾虛的癥狀。

脾虛痰濕:乏力、食欲不振、腹脹等表現,也可見於痰濕。

鑒別要點:脾虛患者乏力明顯,舌質淡或胖,邊緣有齒痕,苔薄白,脈細;痰濕者,舌苔白膩,脈滑。區分肝郁脾虛氣陰兩虛。

治療:

我科采用益氣養陰、涼血化瘀、疏肝理氣、滋陰解毒的中醫理論治療肝血管瘤及各種內臟血管瘤。該系列藥物由30多種名貴中藥精制而成,具有增強血管瘤免疫功能,改善和調節人體自身機能,軟化和化解腫瘤,疏通分流的作用。該療法具有無副作用、見效快、療程短、無需手術、痊愈後不復發等優點。這種療法在治療肝血管瘤方面取得了醫學上的重大突破。

目前治療肝血管瘤和內臟血管瘤的方法主要有三種:①手術治療②介入治療③中藥保守治療。但由於手術和介入治療的破壞性、危險性和高昂的費用,並不被視為最佳治療方案。

外地患者來我院治療如有不便,可通過電話、信函等方式與我院山東軍區醫院血管瘤治療中心取得聯系。外地患者經我院確診後,可通過郵局郵寄藥物。讓患者足不出戶就能得到我院血管瘤專家的精心治療。

放射治療:用放射性同位素或深層X射線進行局部照射;缺點是愈合後容易造成局部皮膚萎縮,而孩子影響骨骼發育。

液氮冷凍療法:僅適用於較小的毛細血管瘤;缺點是愈合後容易留下疤痕疙瘩,復發率高。

激光療法:僅適用於鮮紅斑痣;壹般需要很長時間;缺點是容易復發。

介入栓塞治療:適用於大型動靜脈血管瘤;缺點是復發率高,容易引起正常組織器官壞死,如肢體缺血性壞死、眼球缺血性失明等。

壓迫法:直接將棉花或橡膠海綿長期置於血管瘤外,用橡皮膏、繃帶按壓固定,血管瘤有時可消失或縮小;缺點是不容易治愈,有時容易造成血管瘤擴散。

目前國內治療血管瘤的常規方法及其局限性

手術治療:手術切除血管瘤。缺點是:有的難以完全切除,易復發,危險痛苦,出血量大,易損害器官的功能形態,不適合老年人或有並發癥者;有些部分不能操作,有風險。

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