作為壹項只提供最基本保障的社會福利政策,社會保障仍然有許多限制:
1.社保只能報銷列入社保藥品目錄的藥品,進口藥和自費藥不能報銷。此外,住院期間的營養費、護理費、進口設備使用費、特殊治療項目等等都是社保無法報銷的。
2.住院費用只能事後報銷,但住院期間的收入實際上是中斷的,費用還是很大的。對於因大病住院急需用錢的家庭來說,遠非杯水車薪,對緩解治療過程中的經濟壓力沒有起到作用。
3.社保為參保人提供最基本的保障,高於社會貧困線,低於社會平均工資的50%,保障程度很低。
商業保險的作用是彌補社會保障的不足:
1.覆蓋面廣。商業保險涵蓋了生活的方方面面,而社保則沒有那麽全面。
2.強保證。商業保險保障的力度遠大於社保,較低的保費可以有非常高的保額。
3.保障的方式更加全面。不僅有像社保壹樣事後報銷的醫療保險,還有確診即付的重疾險等等。有了重疾險作為殘疾收入的補償,妳再也不用擔心生病沒錢看了,前提是妳買了足夠的保險保障。
法律依據:
四川省異地就醫醫療保險管理暫行辦法
第八條異地就醫實行全省統壹的藥品目錄、診療項目和醫療服務設施目錄,使用統壹代碼。
第九條醫療保險經辦機構應當將異地就醫即時結算業務納入定點醫療機構和零售藥店的服務協議範圍,進行統壹管理。定點醫療機構和零售藥店應當為異地就醫人員提供合理規範的醫療服務,即時結算醫療費用,不得提供過度服務或者浪費醫療保險基金。