(2019年1 0月19日)
原標題:18類癌癥中藥療方大全
李翰卿 山西四大名醫之壹
李翰卿,1892-1972,著名傷寒學家,山西四大名醫之壹。又名希縉。大同市靈丘縣沙坡村人。15歲獨立應診,曾任山西中醫研究所所長,1955年進行中西醫結合非手術治療宮外孕的研究,獲得成功,被評為全國十大醫學科研成果之壹。1960年編著《傷寒論113方臨床使用經驗》。1970年受到周恩來總理接見。
摘 要:李翰卿主張,對於癌癥這樣的疑難大癥,不可單純局限於辨證施治,應總結各種癌癥的***性,找出克癌、殺瘤之主方,然後再根據不同癌癥之個性及患者證候類型,確定針對具體證候的副方,主方、副方雙管齊下,方可取得較好效果。
癌癥,即惡性腫瘤,是當今世界危害人類生命健康最嚴重的疾病之壹。李老認為,雖然人類至今仍未找到徹底攻克癌癥的方法和藥物,但對於各種癌癥,如何改善癥狀,減輕病人的痛苦及延長其存活期,中醫中藥卻有著壹定的優勢。
中醫學對腫瘤的認識,散見於歷代中醫藥文獻中,屬癥瘕積聚的範疇,積累了豐富的防治經驗和知識,但歸納起來,不外是祛邪與扶正並重,註重機體的整體抗病能力。
在具體治法上也是兩點並重,即既註重攻邪、殺瘤,如“開氣行郁”、“清熱解毒”、“活血化瘀”、“軟堅散結”、“化痰利濕”等,同時又註重整體辨證,對證治療。
因此,李老主張,對於癌癥這樣的疑難大癥,不可單純局限於辨證施治,應總結各種癌癥的***性,找出克癌、殺瘤之主方,然後再根據不同癌癥之個性及患者證候類型,確定針對具體證候的副方,主方、副方雙管齊下,方可取得較好效果。
下述即是李老常用的治癌主方與針對各種具體癌癥及不同證候的副方。
抗癌主方——神農丸。
處方組成:
沈香15克、廣木香9克、公丁香9克、白檀香6克、降香9克、枳實15克、川郁金4.5克、莪術4.5克、歸尾6克、赤芍6克、建曲6克、檳榔6克、砂仁6克、香附6克、樸硝3克、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗(螻蛄)1對、守宮(壁虎)1對、大將軍(獨角牛)3個
制法用法:
上藥研末,白蜜250克,豬油50克化開,用白雞冠血20滴與藥末調勻,放入瓶內備用。早晚空腹各服9克,白水送下,連服15天為1個療程。
按:神農丸原為治療食道癌之主方,《中醫雜誌》1958年第10期657頁“全國醫藥衛生技術革命展覽會介紹”中提到“遼寧展出了醫士徐誌等治療188例上消化道、子宮頸、子宮體等多種癌腫的神農丸,據118例統計好轉的高達70例”。
本方兼具開氣行郁、活血化瘀、軟堅散結之功效,針對癌瘤具有較好的抗癌、殺瘤功能。
因此,李老將其廣泛運用於各種癌癥,作為治癌主方,再根據不同癌癥之個性及患者具體證型配以對證的副方,將抗癌與辨證用藥有機地結合起來,獲得較好的效果。
壹、食道癌、胃癌
主方:神農丸
副方:
1、經驗協定方
銀花7.5克、陳皮6克、厚樸6克、雲苓3克、蜈蚣2條、半夏6克、海螵蛸1.5克、雄黃0.3克
合研細末,沖服。
2、經驗協定方
生赭石、潞黨參、當歸、知母、姜半夏、天冬、麥冬、柿餅
加減:
(1)咽下困難者,加桃仁;
(2)吐粘液者,加旋覆花;
(3)消化不良者,加雞內金;
(4)生瘤者,加蜈蚣;
(5)幽門癌腫者,加川軍、芒硝以通利之;
(6)吞酸者,加黃連、吳茱萸;
(7)便秘者,加蜂蜜;
(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;
(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蔞;
(10)疼痛加元胡、沒藥、甘草。
二、直腸癌
主方:神農丸
副方:
1、實證方
當歸尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、川山甲6克、甘草4.5克、黃連1.5克、枳殼4.5克、檳榔4.5克、烏藥6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、紅花3克、元明粉9克、川軍6克
2、虛證方
當歸12克、川芎4.5克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黃柏6克、花粉9克、甘草3克
3、膿潰方
蜈蚣、穿山甲、生鹿角、血管鵝毛、血余各15克
燒存性為末,每服15克,黃酒送下。
4、驗方
(1)夏枯草30克、元參6克、銀花9克、連翹6克、甘草3克、槐末6克、生地榆6克、黃芩4.5克、青黛1.5克
(2)夏枯草6克、銀花6克、公英6克、蛇蛻0.3克、地丁6克、白頭翁6克、防風3克
三、胰腺癌
主方:神農丸
副方:
夏枯草、銀花、連翹、茵陳、川軍、枳實、浙貝、生杏仁、郁金、三棱、莪術
四、肝癌
主方:神農丸
副方:
茵陳15克、川軍1.5克、柴胡1.5克、枳實3克、黃芩3克、生白芍4.5克、生桃仁3克、郁金6克、甘草3克、地鱉蟲3克、桂枝1.5克、木香1.5克
加減:有腹水者加赤芍、豬苓、澤瀉、焦山甲、炙鱉甲、車前子。
五、鼻咽癌
主方:神農丸
副方:
1、銀花9克、夏枯草30克、連翹6克、炒龍衣1.5克、炒苦參6克、浙貝3克、炒地骨皮4.5克、蜈蚣2條、焦梔4.5克、側柏葉炭6克、赤石脂3克、百草霜3克
2、雄黃0.3克沖服。
鼻咽癌初起亦可服千金漏蘆湯(漏蘆、枳殼、樸硝、大黃、甘草、麻黃、黃芩、白蘞、連翹、升麻)。
喉癌亦可用鼻咽癌兩副方,如咽痛幹燥者,加花粉,虛火太盛而煩躁者,宜服知柏地黃丸,以滋陰清虛火。
六、肺癌
主方:神農丸
副方:銀花9克、浙貝3克、葦莖30克、薏米9克、絲瓜9克、生杏仁6克、甘草6克、葶藶子6克、大棗3枚
頸項部腫,脈數,身熱,喘息,有表證者,副方用防風、梔子、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、雙花、瓜蔞、浙貝,燈心為引。
七、乳腺癌
主方:神農丸
副方:
1、未潰者用方
當歸、生白芍、柴胡、雲苓、焦術、丹皮、炒杏仁、鹿角霜、銀花、連翹、甘草
2、已潰或轉移者用方
夏枯草、銀花、連翹、貝母、黃藥子、炒苦參、炒龍衣 、角尖、赤石脂、雄黃、炒地骨皮
並可外敷生肌玉紅膏。
3、初起未潰,疼痛嚴重者用方
大瓜蔞、當歸、甘草、乳香、沒藥
4、潮熱惡寒,胸脅脹痛者用方
可服加味逍遙散。
5、皮色不變,堅硬如石,不熱不痛,六脈沈細者用方
可服陽和湯。
八、腮腺癌
主方:神農丸
副方:梔子、防風、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、銀花、地骨皮、龍衣
加減:
(1)便秘、苔黃者,加倍川軍;
(2)口幹舌燥者,加花粉、元參;
(3)咽喉不利者,加板藍根、牛蒡子;
(4)大便泄瀉,脈虛體弱者,去川軍,加生山藥。
九、甲狀腺癌
主方:神農丸
副方:夏枯草、銀花、連翹、元參、貝母、煆牡蠣、黃藥子、昆布
加減:
(1)肝經火盛者,加白芍、青皮、蘆薈;
(2)思郁傷脾,不思飲食者,加白術、陳皮、雲苓;
(3)腺腫潰破者,加赤石脂。
十、頷癌
主方:神農丸
副方:
1、升陽散火湯
川芎3克、獨活3克、白芍6克、防風3克、羌活3克、甘草3克、人參4.5克、柴胡4.5克、香附6克 葛根3克 升麻2.1克 炒僵蠶3克、生姜1片 紅棗1枚,水煎,食遠服。
2、托裏消毒散
皂刺4.5克、銀花9克、生甘草3克、白芷3克、桔梗6克、人參4.5克、川芎3克、生芪15克、當歸6克、白芍4.5克、白術6克、茯苓9克
3、治頷漏方
炒地骨皮、炒槐米、炒地丁、炒龍衣、木鱉子、銀花、連翹、甘草、炒苦參
十壹、膀胱癌
主方:神農丸
副方:
1、尿血者用方
小薊15克、藕節4.5克、炙蒲黃4.5克、木通3克、生地炭15克、當歸炭9克、焦梔4.5克、竹葉3克、棕邊炭6克、薏米15克
2、尿閉者用方
生桃仁 川軍 桂枝 銀花 連翹
甘草 梢芒 硝竹葉
用於熱結膀胱、瘀滯不通者。
十二、卵巢癌
主方:神農丸
副方:脾虛血瘀方
白術 茯苓 甘草 臺參 香附
白芍 臺烏藥 當歸 川芎
熟地 銀花 生地榆 三棱
莪術 桃仁 川軍 地鱉蟲
十三、腎癌
主方:神農丸
副方:宜滋陰破瘀為主。
1、知柏地黃湯加桃仁、紅花、澤漆。
2、夏枯草15克,桃仁6克,當歸9克。
十四、舌癌
主方:神農丸
副方:宜清火解毒為主。
生地木、通甘草、梢竹葉、銀花、蠶砂、蟬蛻
十五、耳癌
主方:神農丸
副方:
1、氣實火盛者,宜龍膽瀉肝湯加味
梔子6克、黃芩9克、柴胡4.5克、當歸9克、生地9克、澤瀉6克、車前子6克、木通6克、甘草3克
2、胃熱兼肝火者,宜柴胡清肝湯
當歸9克、川芎3克、白芍6克、生地6克、柴胡4.5克、連翹6克、牛蒡子6克、黃芩6克、梔子4.5克、花粉6克、甘草3克、防風3克
3、耳內生癌者用方
銀花 連翹 僵蠶 全蠍
炒龍衣 蜈蚣 炒地骨皮 炒苦參
甘草 雄黃(沖服)
十六、肌肉癌
主方:神農丸
副方:以解毒利濕化痰為主。
銀花、地丁、薏苡仁、雲苓、白芥子、白礬、陳皮、姜半夏、牛膝、萆薢、甘草
加減:
(1)大便秘結者,加大黃;
(2)小便短赤者,加木通、竹葉;
(3)瘀滯疼痛者,加乳香、沒藥;
(4)胃納不佳者,加厚樸、雞內金。
十七、骨肉癌
主方:神農丸
副方:海藻玉壺湯
海藻、陳皮、貝母、連翹、昆布、半夏、青皮、獨活、川芎、當歸、甘草、海帶
十八、宮頸癌
主方:神農丸
副方:
1、初期宜活血化瘀通經竅
桃仁6克、酒軍6克、水蛭6克(豬油炸黑)、虻蟲3克
2、出血者,宜固脫養陰
酒黃柏末、生白芍、當歸、椿根皮炭、酒芩、香附、棕炭、阿膠、炙龜板各15~30克
3、黃帶者,宜清熱利濕
銀花9克、生地榆炭9克、雲苓6克、白果6克、酒芩6克、棕炭6克、阿膠6克、車前子3克、坤草9克
又,明雄0.3克(沖服)。
宮頸癌內治、外治系列六方
子宮頸癌屬於中醫婦科的瘕瘕、崩漏等範疇。該病發病率高,約占女性惡性腫瘤的50%以上,在婦科惡性生殖器腫瘤中,占居首位。因此,對於宮頸癌的防治,具有重要的意義。
中醫認為,本病之發生,系多種原因綜合作用的結果,但總以情誌所傷,肝郁氣滯,沖任損傷,肝、脾、腎諸臟虛損為發病之內因;外受濕熱,或積冷結氣,血寒傷絡,瘀阻胞絡等,為外所因。
在宮頸癌的治療方面,早在20世紀60年代初,李老即與山西醫學院附屬第三醫院(省腫瘤醫院)合作,積累了豐富的經驗。
李老認為,本病總分實、虛兩大類,壹般初期、中期以實證居多,晚期、後期則以虛證表現突出。
實證往往以濕熱瘀毒和肝郁氣滯為主要證候表現。初期、中期治療是本病的關鍵,在總結大量的臨床經驗,結合前人文獻記載的基礎上,針對濕熱瘀毒和肝氣郁滯這兩種常見臨床證型,李老創制出治療子宮頸癌的內服1~3號及外用1~3號系列方劑,內外兼治,曾收到較好的f臨床療效。現介紹如下:
1、宮頸癌內服第壹號方
藥品白術 豬苓 茯苓 茜草 茅術 黃柏 銀花 香附(鹽水炒)? 生地 白芍 澤瀉 當歸各30克 知母 丹參川芎 紅花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克
主治濕熱瘀毒證。
無論有形無形而自覺身重者,患者自感陰中滯礙,重行癢痛頑麻,或出血水,或幹燥不潤,或兼黃白帶下,或經血閉止,或經行如常,或遷延日久,成為勞傷難治之證。尿黃,口苦咽幹,舌質暗紅,苔黃膩,脈滑數或弦滑。
制法上藥***研細末,煉蜜為丸,每丸重9克。
用法每服1丸,日服2次,早晚空心開水送下。可同時配合外用第壹號方和外用第二號方。
2、宮頸癌外用(洗方)第壹號方
藥品苦參 川椒 蒼術 槐花 各6克
主治濕熱瘀毒證。
制法上藥煎湯,入芒硝9克。
用法乘熱傾入盆中,先熏後洗。同時配合用宮頸癌內服第壹號方和外用第二號方。
3、宮頸癌外用(坐藥)第二號方
藥品枯礬18克 銅綠12克 五倍子15克 雄黃15克桃仁(生)30克
主治濕熱瘀毒證。
制法上藥***為細末,煉蜜為長圓形錠子,每錠16克重。
用法先用宮頸癌外用第壹號方熏洗後,將此錠用紗布包之,納入陰道內。每日換藥1次。
4、宮頸癌內服第二號方
藥品銀花 當歸 丹參 龍膽草 生地 丹皮 革薜各15克 桃仁 紅花 乳香 沒藥 防己 黃柏 甘草 木通 澤瀉 車前子各9克
主治濕熱瘀毒證。
制法水煎。
用法內服兼外洗,每日2劑,水煎。內服1劑,早晚分2次服;外洗1劑,煎好乘熱傾入盆中,先熏後洗。
5、宮頸癌外用第三號方
藥品輕粉3克 梅片0.3克 麝香0.15克 蜈蚣2條 黃柏15克
主治各型宮頸癌。
制法上藥研末,加入壹定基質制成軟膏。
用法將軟膏深入陰道內。
6、宮頸癌內服第三號方
藥品生白芍60克 當歸60克 柴胡24克 海藻24克 昆布24克 白術30克 茯苓24克 香附15克 海螵蛸30克 蜈蚣15條 乳香30克 沒藥30克 茜草15克 麝香0.6克
主治肝氣郁滯證。陰道流血,夾有瘀塊,白帶稍多(宮頸局部輕度糜爛,或呈小菜花樣損害),情緒郁悶或心煩易怒,少腹脹感,胸脅脹滿,全身竄痛,口苦咽幹,舌質稍暗或正常,苔薄白或微黃,脈弦。
制法上藥***為細末,水調為丸,梧桐子大。
用法每日早晚各服7.5克,開水送服。同時配合用宮頸癌外用第三號方,或選用宮頸癌外用第壹號方、第二號方。
宮頸癌辨證論治為前提、以毒攻毒方可卻
子宮頸癌是婦科常見生殖器惡性腫瘤之壹,臨床以陰道分泌物增多、不規則出血、疼痛等為主要癥狀,屬中醫學崩漏、帶下、瘕瘕等範疇。
疼痛是宮頸癌晚期癥狀,為癌瘤浸潤宮旁組織,侵蝕壓迫神經血管,癌瘤感染,以及放療後纖維化粘連所致。西醫采用對癥止痛治療。中醫在整體觀念指導下辨證論治,從而在改善患者全身狀況、增強機體免疫能力、減輕癥狀、延長生命等方面發揮出其獨特的作用。臨證有氣滯血瘀、濕熱壅毒及腎虛等證型。
氣滯血瘀者,為七情所傷,沖任郁滯,積久成癥,或瘀阻沖任,血不歸經,而成崩漏。癥見陰道不規則出血,或有癥塊,精神抑郁,少腹脹痛,牽及胸脅,舌暗,苔白,脈弦澀或沈澀。治宜行氣活血為主,方用活絡效靈丹或加味烏藥散。
濕熱壅毒者,因於生活不潔,或經期產後胞脈空虛之時感染邪毒,壅於沖任。癥見帶下量多,味臭,色黃或如米泔,口苦咽於,尿黃便秘,舌紅,苔黃厚,脈滑數。治宜清熱化濕解毒,方用五味消毒飲合四妙散。
腎虛者,因於婚育過早,房勞多產,致肝腎陰虛或脾腎陽虛。癥見帶下量多清稀,或漏下淋瀝,頭暈耳鳴,腰膝酸痛,形瘦畏寒,納少便溏,舌淡紅,脈細弱或虛數。治宜補腎,方用六味丸或八味丸。
癌癥為惡性病變,為“癌毒”在體內增生蓄積的結果,治療在辨證求因,調整機體陰陽平衡的基礎上,以毒攻毒,如用全蠍、蜈蚣之類,祛除癌毒,使正氣得復,疾病向愈。
附 案:
張某,女,57歲。門診號:63415。1963年5月20日初診:右下腹疼痛拒按月余,外院診斷為“宮頸癌”。患者精神抑郁,舌質暗,苔薄,脈弦滑。
處方:丹參15克 當歸9克 乳香7.5克 生白芍9克 五靈脂7、5克 甘草3克水煎服。
二診:服上藥2劑後,腹痛減輕,於上方中加入蜈蚣2條,全蠍9克,繼服。
按:本病以腹痛為主癥,可能屬宮頸癌晚期,宮旁有浸潤,壓迫神經所致,主癥右下腹疼痛拒按屬實。縱觀脈癥屬氣滯血瘀證,為沖任瘀滯而成。治宜理氣活血,通絡止痛。方用活絡效靈丹之丹參、當歸、乳香及五靈脂活血行氣止痛,白芍、甘草酸甘緩急止痛並養血和中,制攻逐太過。全方攻邪而不傷正。二診加入蜈蚣、全蠍,均有毒,具有解毒散結之功,取其以毒攻毒之意,李老用此專以其毒攻癌腫之毒,可謂“有故無殞,亦無殞也”之意。
總編:雲? 責編:海空