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異地醫保怎麽使用

異地醫保使用的步驟如下:

1. 在當地醫院開具轉診單後,辦理醫保異地就醫備案;

2. 通過國家異地就醫備案小程序備案,或者撥打當地社保熱線溝通後獲得同意,再辦理異地就醫備案;

3. 備案後,在就診醫療機構使用醫保報銷,或攜帶住院小結、醫療費用清單等資料回到參保地醫保中心報銷。

醫保的報銷範圍:

1、門診費用:包括掛號費、診療費、檢查費、藥品費等門診產生的費用;

2、住院費用:涵蓋住院期間的床位費、手術費、護理費、檢查費、藥品費等;

3、特殊疾病門診費用:對於特殊疾病,醫保可能提供額外的門診報銷;

4、慢性病費用:慢性病患者在規定的醫療機構就診時,其費用可按規定比例報銷;

5、生育費用:符合條件的參保人員可獲得生育保險報銷;

6、藥品費用:醫保目錄內的藥品費用可以報銷,非目錄內藥品通常不予報銷。

綜上所述,異地醫保使用需先在當地醫院開具轉診單並辦理備案,可通過小程序或社保熱線完成備案流程,之後在就診地使用醫保直接報銷或帶相關資料回參保地醫保中心辦理報銷。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》

第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:(壹) 應當從工傷保險基金中支付的;(二) 應當由第三人負擔的;(三) 應當由公***衛生負擔的;(四) 在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

第四條

中華人民***和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

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