氫氯噻嗪不可以長期服用的。
氫氯噻嗪的不良反應:
參見利尿藥項下。長期應用本品可能引起代謝紊亂:①低鉀血癥,利尿排鉀過多所致;②低鈉血癥,如同時限制鈉鹽攝入則可能出現;③高尿酸血癥;④血脂改變,血低密度脂蛋白和甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低,有促進動脈粥樣硬化的可能。
利尿藥項下:大多數不良反應與劑量和療程有關。
(1)水、電解質紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發生與噻噻類利尿藥排鉀作用有關,長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化,以及引起嚴重快速性心律失常等異位心律。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒,噻噻類特別是氫氯噻噻常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見,導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球濾過率降低。上述水、電解質紊亂的臨床常見反應有口幹、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。
(2)高糖血癥。噻噻類利尿藥可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關。
(3)高尿糖血癥。幹擾腎小管排泄尿酸,少數可誘發痛風發作。由於通常無關節疼痛,故高尿酸血癥易被忽視。
(4)過敏反應如皮疹、蕁麻疹等,但較為少見。
(5)血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。
(6)其他,如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等但較罕見。
粒細胞及血小板減少.電解質紊亂引起口幹,倦睡,肌痛.個別病例可有胃腸道反應:惡心嘔吐,腹脹腹瀉.皮疹,光敏性皮炎,瘙癢.
結晶尿,高尿酸血癥,急性痛風,肌肉痛,血糖升高.
長期服用可致低鈉血癥,低氯血癥和低鉀血癥.突然停藥可引起鈉,氯及水的瀦留.