而白三烯在呼吸道炎癥中起到重要的作用，它能夠引起氣道的高反應，並且促進炎癥細胞的遷徙、存活以及活化，並且與呼吸道感染時其他介質相互作用起到放大炎癥的作用。從而引起血管通透性增加，氣道粘液分泌增加，支氣管平滑肌收縮等等。
總之白三烯在呼吸道炎癥起到直接刺激和間接放大呼吸道炎癥的作用，而白三烯調節劑，即孟魯司特能夠阻斷白三烯與細胞受體的結合，從而阻斷白三烯的壹系列生理作用。
咳嗽並不是孟魯司特的壹個完全的適應癥，也並不是所有的咳嗽都可以應用孟魯司特，其適應癥更多的是由於存在氣道炎癥而引起的咳嗽，比如咳嗽變異型哮喘。然而有時候，存在起到氣道炎癥並不壹定會引起咳嗽，所以孟魯司特最常用來兒童哮喘的預防和治療。此外孟魯司特也用於慢性鼻竇炎的治療，慢性鼻竇炎的典型癥狀也並不存在咳嗽。但始終離不開孟魯司特的白三烯受體的阻斷作用。
那麽回到問題， 兒童咳嗽也應當審慎求因方可使用孟魯司特 。兒童最常見的呼吸道感染引起的咳嗽往往伴隨著肺部氣道炎癥，同時也存在鼻粘膜炎癥。此時，使用孟魯司特鈉不僅可以減輕病兒的氣道炎癥，也可減輕鼻粘膜的炎癥。從而減少患兒的鼻塞、流涕、鼻癢、咳嗽等癥狀。此外，也可以防止患者因反復呼吸道感染誘發慢性鼻竇炎，降低患兒發生肺炎的風險。 所以有的醫生在兒童呼吸道感染引起的咳嗽也會根據患者的具體情況適當使用孟魯司特。
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孟魯司特鈉到底是啥呢？
是壹種口服的白三烯受體拮抗劑，能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受體，從而達到改善氣道炎癥，有效控制哮喘癥狀。是壹種非激素類抗炎藥，適用於成人和1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療及過敏性鼻炎的治療，具有三種不同的規格。
小兒咳嗽到底是怎麽回事呢？
咳嗽是壹種呼吸道常見癥狀，由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學性刺激引起，引起防禦性動作，目的就是清除分泌物和異物。炎癥是機體對於刺激的壹種防禦反應，呼吸道炎癥表現就是粘膜充血及水腫、分泌物增多、平滑肌痙攣。炎癥，可以是感染引起的感染性炎癥，也可以是非感染性炎癥。
小孩咳嗽大多氣管或支氣管炎癥引起，感染性炎癥引起，通過抗生素治療及化痰止咳治療，隨著感染控制住，很快就會治愈。但有的小孩咳嗽比較頑固，尤其夜間咳嗽厲害，幹咳及刺激性咳嗽，小孩也沒有發燒癥狀，所以就考慮非感染性炎癥，也就是過敏源有關。
孟魯司特是壹種白三烯受體拮抗劑。什麽是白三烯？白三烯強效的炎癥介質，它是和過敏相關炎癥介質，白三烯介導的效應包括壹系列的氣道反應增強，如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細胞聚集，引起氣管癥狀如咳嗽、哮喘。而孟魯司特鈉能夠有效阻斷白三烯與受體結合，從而阻斷白三烯造成的炎癥反應。
當小孩頻繁咳嗽，長期不愈，醫生做過過肺部檢查，排除感染、異物及其他原因引起咳嗽，考慮就是過敏引起咳嗽，再加上孟魯司特鈉咀嚼片副作用小，安全性高，所以大夫喜歡用孟魯司特鈉片。
看到這個問題，作為醫生我必須要來講壹講，不要誤導大家以為這是止咳藥。
1、通過我在呼吸科多年工作的臨床觀察，其主要適用於氣喘患者，用於激素的替代治療，因其具有抗過敏作用，且無激素的副作用，所以廣泛應用。
2、其說明書明確寫明：本品適用於2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發的支氣管收縮。
我們看藥品說明書，咳嗽並不在他的適應癥裏。
所以我要說用這個說法是不正確的。大多數咳嗽由感染引起，當然也有過敏引起的咳嗽。感染性的咳嗽，必須抗感染治療，用孟魯司特抗感染？無異於以卵擊石，耽誤病情，引起肺炎就不好辦了。再說抗過敏性咳嗽，急性期，孟魯司特的療效並不明確，哮喘急性發作不建議單用本藥控制，但不可否認，緩解期應用，確實有效。
且兒童身體正在發育階段，應用藥物難免增加肝腎功能負擔，所以應盡量減少藥物治療。
中醫講肺為嬌臟，位於五臟六腑之上，形如傘蓋，又稱華蓋。是臟腑中唯壹有表證的器官，小孩器官正在發育，容易感受外邪侵襲。如有癥狀，應盡早明確病情，不要亂用藥物，肺與上呼吸道直接相通，病邪可以直入肺臟，不可忽視。壹定要明確病因，另外支原體及病毒感染，白細胞並不會升高，不要大意。
希望大家能給我個贊，能讓更多的人看到我的回答，有問題可以評論、私信，謝謝。
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壹句話解答：因為大部分咳嗽都與過敏有關，而孟魯司特屬於抗過敏藥物。
如果想搞清楚這背後的詳細原理，就要詳細了解壹下咳嗽以及止咳藥物的分類了。
咳嗽可以粗略地分為有痰咳嗽和無痰幹咳。
有痰的咳嗽以祛痰藥為主，比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，它們的主要原理就是稀釋痰液，使得痰易咳出。
無痰幹咳的主要原因是：
控制以上咳嗽的重要環節，都離不開抑制炎癥反應。白三烯在炎癥反應中是起重要作用的壹種物質，而孟魯司特能夠和白三烯競爭，阻斷白三烯發揮作用，從而減輕咳嗽癥狀。
大家可能沒有註意過，常見的復方感冒藥裏常常含有"撲爾敏(氯苯那敏)“，這也是抗過敏藥，使用它同樣也是為了實現減少呼吸道粘液分泌，減輕咳嗽的目的。不過它的作用環節不壹樣，這裏就不展開說了。
總結：
孟魯司特最常應用的疾病主要是支氣管哮喘和咳嗽變異性哮喘，對於感冒後氣道高反應性引起的咳嗽也有較好的效果。對減少患兒的鼻癢、鼻塞、流涕也能起到壹定的作用。但它大多數情況下都是配合其它藥物壹起使用。
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孟魯司特是由默克公司研制開發出的壹種高選擇性半胱氨酰白三烯(Cys2LT)受體拮抗劑，它能競爭性拮抗白三烯D4與Cys2LT1受體的結合。孟魯司特能有效控制哮喘癥狀，改善哮喘患者肺功能，降低氣道高反應，抑制氣道重塑及抗肺纖維化，並具有抗氣道炎癥的作用，它可以降低毛細血管通透性及減少腺體粘液分泌。
小孩咳嗽是壹種防禦性保護動作，任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。發生的原因主要包括上呼吸道感染、氣管支氣管炎、過敏性因素。現在空氣汙染嚴重，空氣中眾多的過敏原，而小孩呼吸道免疫力低下，容易出現過敏性咳嗽和過敏性鼻炎。兒童過敏性咳嗽的發病率呈上升趨勢，這種咳嗽壹般在夜間或清晨發作，白天則很少咳嗽，幹咳為主，反復遷延不愈。家長常誤以為孩子感冒了，壹味餵服抗生素和止咳藥，治療效果較差。這種過敏引起的反復長時間咳嗽最常見的疾病是咳嗽變異性哮喘，另外還包括過敏性鼻炎導致的上氣道咳嗽綜合征、變應性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎等疾病。咳嗽變異性哮喘與哮喘病壹樣，也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。兒童發病率較高，30%以上的兒童幹咳與咳嗽變異性哮喘有關。與過敏相關的咳嗽發作時，肥大細胞和嗜酸性粒細胞釋放強效的炎性介質半胱氨酰白三烯，並與氣道粘膜表面的半胱氨酰白三烯受體結合，從而出現鼻塞、咳嗽、氣喘等過敏癥狀。這時候孟魯司特能發揮較大的作用。
孟魯司特鈉可以明顯改善孩子咳嗽時的氣道高反應，減少炎性介質釋放，減輕局部炎癥，減少痰液分泌，從各方面控制咳嗽癥狀。不過由於孟魯司特鈉起效比較緩慢，需要長期吃壹段時間才能看到效果。所以急性發作時，除了吃孟魯司特鈉之外，還需要吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑（β2受體激動劑或氨茶堿等），或用兩者的復方制劑，也可以短期口服抗過敏藥物，比如氯雷他定糖漿。由於孟魯司特鈉不僅能降低氣道高反應，還能減少炎癥反應，抑制痰液分泌，無論是過敏性咳嗽還是呼吸道感染性咳嗽都有壹定的作用，很多時候兒童咳嗽發作時，過敏因素和炎癥因素會合並存在，因此小孩咳嗽時，醫生通常會同時開孟魯司特鈉與其他藥物壹起使用。
孟魯司特鈉是壹種口服的白三烯受體拮抗劑 ，白三烯受體主要在支氣管，可以和人體氣道中的強效炎性介質結合，導致支氣管黏膜水腫，支氣管平滑肌收縮，誘發哮喘癥狀如胸悶，咳嗽。這個炎性介質也可引起過敏性鼻炎。
孟魯司特鈉通過高選擇性的抑制白三烯中的炎癥介質與受體結合，從而改善氣道炎癥和痙攣狀態，有效控制哮喘的癥狀。 孟魯司特鈉不屬於激素類抗炎藥，安全性相對較高。
兒童咳嗽變異性哮喘是兒童中非常常見的支氣管哮喘類型，通常表現為急性咳嗽、慢性咳嗽和頑固性咳嗽，夜間尤其嚴重。兒童咳嗽變異性哮喘是兒童慢性咳嗽最常見的原因。孟魯司特鈉能有效控制咳嗽變異性哮喘癥狀，有效改善患兒肺功能，減少癥狀惡化。
白三烯是壹種強效的過敏性炎癥介質，在支氣管哮喘中，白三烯可引起氣道高反應性，表現為支氣管收縮，氣道粘液分泌增加，從而引起哮喘的急性發作，在過敏性鼻炎中，白三烯可增加鼻部氣道阻力和鼻部血管通透性，表現為鼻塞、打噴嚏、流清涕等癥狀。
孟魯司特為白三烯受體阻斷劑，可減輕氣道高反應性，能夠有效的控制哮喘癥狀，改善肺功能，顯著減少哮喘急性發作的頻率，同時，還可改善過敏性鼻炎的癥狀，在臨床上主要用於2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，以及減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
回答這個問題的關鍵在於您孩子的臨床診斷 ，臨床上有壹種過敏性疾病叫做過敏性咳嗽，也叫做 咳嗽變異性哮喘 ，是壹種特殊類型的哮喘，臨床表現只有咳嗽，而無喘息，孟魯司特既可以用於預防咳嗽變異性哮喘，也可以用於治療咳嗽變異性哮喘，所以您的孩子如果患有咳嗽變異性哮喘，醫生可能會處方孟魯司特鈉。
另外， 過敏性鼻炎 發作時鼻腔分泌物會增加，分泌物會倒流入咽部，持續刺激咽部導致咳嗽加劇，這時也可以使用孟魯司特鈉緩解咳嗽癥狀。
因此，如果您的孩子是咳嗽變異性哮喘或過敏性鼻炎所引起的咳嗽，孟魯司特鈉是可以發揮作用的，如果單純是感冒後的咳嗽，是沒有指征使用孟魯司特鈉的，那麽需要您和處方醫生溝通，以便得到合理的解答。
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並沒有普遍開，默克給的適應征壹般哮喘，過敏性鼻炎，有人尋麻疹給其實並不是太妥當，因為尋麻疹有更好的控制策略，
我覺得默克做白三烯類藥的定位是: 哮喘長期控制的備選,壹般下面兩種情況
1.不適用或不願用激素患者的單用(輕度)
2.與激素聯用減少激素用藥(中重度)
普通感染導致的咳嗽，我們壹般不用。
在治療咳嗽癥狀上，有壹個原則大家壹定要記在心裏：痰多咳嗽要先祛痰，尤其是要避免與可待因、復方桔梗片、右美沙芬等中樞性強效鎮咳藥合用，防止稀化的痰液堵塞氣管，造成窒息！
簡單的來講，就是祛痰藥不要立馬就和鎮咳藥壹起吃，尤其是小孩和老人，有窒息風險！
那麽為什麽小孩咳嗽，我們醫生普遍都開孟魯司特鈉？
首先，如果從藥品分類來看，孟魯司他鈉並不屬於完全鎮咳藥，而我們平時說的鎮咳藥主要分為兩類：
壹類是中樞性鎮咳藥，比如右美沙芬、噴托維林以及可待因；
另壹類是外周性鎮咳藥，主要有苯丙哌林、甘草合劑以及止咳糖漿；
其中鎮咳強弱順序是這樣的，苯丙哌林 可待因 噴托維林，但它們之間的作用時機是不壹樣。臨床上，以白天咳嗽為主用苯丙哌林多，而晚上咳嗽為主用右美沙芬多，如果是百日咳，通常選擇噴托維林。
但壹般情況下，小孩咳嗽，我們並不選用以上鎮咳藥，這主要跟小孩咳嗽病因有很大關系，小孩子出現咳嗽以過敏性的居多，而 以孟魯司特鈉為代表的白三烯受體阻斷劑，可通過拮抗我們人體的半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體，緩解支氣管的應激性和慢性炎癥病變，對於減輕小孩過敏性咳嗽有較好的療效，而且副作用小！
但對於不同年齡段的小孩，這孟魯司特鈉的用量會有所區別，對於15歲以上的，通常采用10mg，而對於15歲以下的小孩，只能用到其中4-5mg的劑量，這點大家要特別註意！
最後，孟魯司特鈉不僅僅可以用於小孩咳嗽，大家會發現我們在給患有過敏性鼻炎的小孩及大人，也經常會開孟魯司特鈉這類藥物，因為它可以明顯減輕積極性過敏性鼻炎引起的癥狀，雖然屬於平喘類藥物，但它是 這麽多平喘藥物當中，唯壹壹個可以單獨使用的抗炎平喘藥！
當然，也要提醒大家，不要小孩壹出現咳嗽就想著止咳，因為咳嗽本身就是我們人體壹種防禦保護性反射運動，目的就壹個，防止異物吸入堵塞我們的氣管，引起窒息，因此，過度鎮咳只會適得其反！