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神經性耳聾聽力下降還能恢復嗎?

神經性耳聾是指內耳聽神經和大腦聽覺中樞發生病變,引起聽力下降,甚至聽力喪失的壹種疾病,常伴有嗚咽。神經性耳聾實際上指的是 "感音神經性耳聾",包括耳蝸、聽神經的病變,甚至聽覺中樞的某些病變,並不單純指聽神經的問題。不同類型的神經性耳聾表現略有不同,主要表現為單側或雙側耳不同程度的進行性聽力下降直至耳聾,伴有耳鳴、耳悶感,約半數患者伴有眩暈、惡心嘔吐等癥狀。

治療

藥物治療措施

1、壹般病例可進行高壓氧艙治療。

2、靜脈用藥選擇;654-2、前列腺素E1、丹參、納洛酮、冬淩草等。

3、維生素B1、B6等神經營養藥。

4、高值能量合劑。

短期內耳聾、眩暈明顯、耳鳴患者采用大劑量沖擊療法,並配合激素治療。

替代療法

1、助聽器:是幫助耳聾患者收聽聲音的擴音設備。它主要由微型聲音發射器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器的種類很多,單就個人使用而言,就有氣導式和骨導式、盒式和耳平式(包括眼鏡式、耳背式、耳內式)、單耳式和雙耳式等多種助聽器,需要耳鼻喉科醫生或聽力學家詳細檢查後才能正確選擇。壹般來說,言語頻率平均聽力損失在35~85分貝時即可選用,如果兩耳聽力損失程度大致相同,可選用雙耳助聽器或

將單耳助聽器輪流佩戴在兩耳。如果兩耳聽力損失程度相差較大,但不超過50分貝,宜給聽力較差的壹耳配戴;如果壹耳聽力損失超過50分貝,則應給聽力較好的壹耳配戴助聽器。此外,還應該考慮聽力障礙的特點,例如,助聽器應該用在言語識別率高、聽力曲線平坦、骨氣導間隙大或動態聽力範圍廣的耳朵上。氣導和骨導助聽器都可用於感音神經性耳聾。外耳道狹窄或發炎的患者只能使用骨導助聽器。感音神經性耳聾患者首選氣導助聽器。有共振的患者需要使用帶自動增益控制或自動共振控制裝置的助聽器。

2、人工耳蝸植入術:又稱電子耳蝸植入術或人工耳蝸植入術。適用於雙耳極度耳聾,使用大功率助聽器無效,耳內無活動性病變,X線斷層掃描或CT檢查證明內耳結構正常,耳蝸電圖無反應,電刺激鼓膜囊或圓窗可誘發腦幹反應的中青年。

3、聽覺-語言訓練:仍是最大限度地利用殘余聽力和其他感覺器官訓練發聲能力或語言能力的措施。二者相輔相成,不可偏廢。訓練應從學齡前開始。最好采用各種方法(發聲玩具、樂器)盡早喚醒幼兒的聽覺。培養粗略辨別聲音的能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸時間,使舌頭運動靈活,然後用高亢清晰的聲音,面對聾兒長時間耐心地在耳旁壹字壹句地教其發音說話,借助鏡子矯正口形,觸摸家長或老師的面頰、喉腹等,體會發聲的力度、高低關系。

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