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呼吸科怎麽了

摘要:呼吸內科常見的疾病有哪些?呼吸內科看什麽病?呼吸內科主要是治療呼吸系統疾病的科室。呼吸系統包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管)和肺。主要病變為氣管、支氣管、肺、胸腔。病變較輕的患者常出現咳嗽、胸痛,呼吸受到影響。嚴重者死於呼吸困難、缺氧甚至呼吸衰竭。常見的疾病有肺癌、肺炎、肺心病、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管緊張、支氣管哮喘等。(1)肺癌

1,疾病介紹

原發性支氣管肺癌簡稱肺癌。腫瘤細胞來源於支氣管粘膜或腺體,常伴有區域性淋巴結和血液轉移。早期常出現刺激性幹咳、痰中帶血等呼吸道癥狀。它是最常見的惡性腫瘤之壹。

2.健康教育

保持環境安靜,采取舒適的姿勢,保證充足的休息。倡導健康的生活方式,提倡戒煙,合理安排休息和活動。

給予高蛋白、高熱量、高維生素和易消化的食物。

做好患者及家屬的心理護理,保持良好的精神狀態,采取分散註意力的方法,如聽音樂、看書等,減少痛苦。

監測體重、尿量、白蛋白、血紅蛋白等。密切觀察化療和放療有無副作用,如惡心、嘔吐、脫發、口腔潰瘍、皮膚幹燥等。督促患者堅持放化療,在呼吸困難、疼痛等癥狀加重或未緩解時,告知患者及時隨訪。

遵醫囑服藥,並註意觀察應用止痛藥後藥物的效果,有無藥物不良反應等。阿片類藥物有副作用,如便秘、惡心、嘔吐、鎮靜和精神錯亂。應指導患者多吃富含纖維素的蔬菜和水果或服用番瀉葉顆粒,以緩解和預防便秘。

門診隨訪。肺癌高危人群近期要體檢,腫瘤要早發現早治療。

(2)肺炎

1,疾病介紹

肺炎是指肺實質的炎癥。常見的病因有感染、毒氣、化學品、藥物、輻射、吸入食物嘔吐物、過敏、風濕性疾病等。會導致寒冷和疲勞。主要表現為突然發病、突然發冷、發熱、胸痛、咳嗽、咳痰。兒童、老人、體弱者、身體抵抗力下降者易患此病。

2.健康教育

註意休息:發高燒或出現中毒癥狀時,應絕對臥床休息。等妳好起來之後,可以適當做室內活動,逐漸增加活動量。

保持室內空氣清新,經常開窗通風,保持室內空氣流通。

註意保暖,避免著涼造成二次感染。

高燒出汗,多喝水,夏天防虛脫中暑。

註意營養,多吃富含維生素C、易消化的食物。

不喝酒,特別註意不要被動吸煙。

急性期每3-5天訪視壹次,恢復期每1-2周訪視壹次。如果出現持續高熱、恍惚、四肢冰冷、發紺等中毒癥狀,應立即去醫院。

(3)肺源性心臟病

1,疾病介紹

肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由支氣管肺組織或肺血管病變引起的肺動脈高壓。急性呼吸道感染往往是急性發作的誘因。臨床表現為肺、心功能代償期的慢性咳嗽、咳痰、氣短,運動後的心悸、呼吸困難、乏力、勞動耐力下降。肺心功能失代償期主要表現為呼吸衰竭,可有或無心力衰竭。

2.健康教育

飲食指導:肺心病是壹種慢性消耗性疾病,患者體內蛋白質和熱量消耗非常高,逐漸降低患者的體質。因此,應給予患者高蛋白、高纖維素、高熱量、易消化的食物,同時應多吃補肺、健脾、補腎的食物,如杏仁、核桃、蓮子、豆漿、茯苓等。咳痰稀時,應多吃溫性食物,如骨頭湯、豬肺湯、排骨湯、瘦肉、雞湯、肝湯、雞蛋湯、豆制品等。,註意補充維生素A和維生素C,適量限奶。多喝水有助於稀釋痰液,保持氣管通暢,避免刺激性食物;避免過冷、過熱等刺激性食物,可刺激氣管黏膜,引起咳嗽。

氧療:對因缺氧而出現口唇發紺、呼吸困難的患者,應立即給予低流量持續吸氧,指導家庭氧療。

心理護理:由於病情反復和危重,患者缺乏信心,要求更多的關心和同情,增加了依賴性。與患者交流時,語言要溫和,在生活上多些關心和照顧,及時解除其後顧之憂,積極配合治療和護理。

生活環境:戒煙戒酒,避免接觸有害氣體,如煤、油煙等。註意室內空氣流通,經常開窗通風,保持空氣清新,廚房安裝排氣扇或抽油煙機。

自我保健:積極防治引起此病的支氣管、肺、肺血管等疾病。加強自我護理,註意防寒保暖。平時要勤曬被褥,勤換衣服,註意個人衛生,避免過度疲勞,保證充足睡眠。適當的體育鍛煉,增強抗病能力。

㈣慢性支氣管炎

1,疾病介紹

天氣轉涼,深秋和冬季是慢性支氣管炎的多發季節,多發於中老年人。其主要癥狀是咳嗽、咳痰和哮喘。長期可導致肺源性心臟病(肺心病),嚴重發作可導致呼吸衰竭或右心衰竭。

2.健康教育

註意氣溫變化,預防感冒。流感季節不要去公共場所,以免感染。

絕對戒煙,動員親戚同事戒煙,減少煙霧吸入。

經常開窗通風,保持室內空氣清新,避免吸入煤油、油煙等各種刺激性氣體。

適當參加戶外活動,如散步、做呼吸練習(腹式呼吸和收縮嘴唇呼氣)、吹氣球等,對健康有益。

生活規律,保持開朗和情緒穩定,避免過度緊張和疲勞。

哮喘患者應避免接觸誘發因素,如吸入花粉、塵蟎、食用魚、蝦、海鮮等。

加強營養,多吃容易下咽又不會誘發咳嗽的高蛋白食物。多喝水,稀釋呼吸道粘液和分泌物。保持口腔清潔,在咳痰或進食後充分漱口。

呼吸困難時,應繼續吸入低濃度氧氣(1-2升/分鐘),無論是在醫院還是在家。

指導有效的咳嗽和排痰技巧。即取舒適的臥位,深呼吸5-6次,然後深吸氣,再繼續輕咳,同時抑制呼氣,使痰液到達喉嚨時,用力咳出痰液。然後做腹式呼吸來調節。為了避免肺部高壓,妳應該張開嘴咳嗽。

有感染癥狀時,應遵醫囑使用細菌敏感抗生素控制感染。為了防止傳染給他人,咳嗽時要面向無人的方向,把痰咳在衛生紙上,盡量減少飛沫的傳播,必要時使用痰盒。

(5)慢性阻塞性肺疾病

1,疾病介紹

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是壹種以氣流受限為特征的肺部疾病,不完全可逆,呈進行性發展。COPD是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,具有較高的發病率和死亡率。1992對我國中北部農村地區102230名成年人的調查顯示,在15歲以上人群中,COPD患病率占3_ _。

2.健康教育

讓患者了解慢性阻塞性肺病,並識別使病情惡化的因素。戒煙是預防COPD的重要措施;避免吸入灰塵和刺激性氣體;避免接觸呼吸道感染患者,呼吸道傳染病流行期間盡量避免前往人員密集的公共場所;因為根據氣候變化,及時增減衣服,避免感冒。

要以積極的心態對待疾病,培養生活中的興趣,如聽音樂、養花種草等,以分散註意力,減少孤獨感,緩解焦慮和緊張的精神狀態。

應給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物。飯前和飯中避免喝太多的水。飯後避免平躺,有利於消化。腹脹患者應吃軟的食物,細嚼慢咽。避免產生氣體的食物,如汽水、啤酒、豆類、土豆和胡蘿蔔;避免易引起便秘的食物,如油炸食品、幹果、堅果等。

制定個性化的鍛煉計劃,選擇清新安靜的環境,進行散步、慢跑、氣功等體育鍛煉。避免在潮濕、多風和寒冷的氣候下進行戶外活動。

(6)支氣管擴張

1,疾病介紹

支氣管擴張是指由於管壁肌肉和彈性組織的破壞,導致直徑大於2mm的支氣管慢性異常擴張。臨床特征為慢性咳嗽,有大量膿痰和/或反復咯血。

2.健康教育

休息與環境:急性感染或病情嚴重者應臥床休息,咯血者取側臥位。保持室內空氣流通,保持適當的溫度和濕度,註意保暖。

飲食:提供高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食,避免寒性食物引起的咳嗽,少食多餐。大咯血的人要禁食;少量咯血應少量溫涼流食。多喝水,多吃富含纖維素的食物,保持排便通暢,避免排便時負壓增加引起咯血。

生活指導:鼓勵患者參加體育鍛煉,建立良好的生活習慣,勞逸結合,維護心肺功能。

預防呼吸道感染:積極防治百日咳、麻疹、支氣管肺炎、結核病等呼吸道感染;及時治療上呼吸道慢性病變(如扁桃體炎、鼻竇炎);避免著涼,預防感冒;減少刺激性氣體的吸入。戒煙,避免煙塵的刺激,有助於避免疾病的復發。

清痰:指導患者及家屬學習和掌握咳嗽、拍胸、霧化吸入、體位引流等有效的排痰方法,並長期堅持,控制病情發展。

(7)支氣管哮喘

1,疾病介紹

支氣管哮喘是壹種氣道慢性炎癥性疾病,涉及多種細胞和細胞成分。可引起反復發作的喘息、氣短、胸悶或咳嗽,常於夜間和/或淩晨發作並加重,多數患者可自行緩解或經治療後緩解。

2.健康教育

飲食合理,給予營養清淡的飲食,多喝水,多吃水果蔬菜。避免誘發患者哮喘的食物,如魚蝦等。

提供安靜、舒適、溫度和濕度適宜的環境,保持室內空氣清潔和流通。室內不要擺放花草,不要使用羽毛枕頭和羊毛氈,避免接觸可疑的過敏原。在家居環境中多種綠色植物。避免冷空氣、感冒和上呼吸道感染。

哮喘發作時,遵醫囑給予鼻導管或面罩吸氧,氧流量為1 ~ 3L/分,氧濃度壹般≤40%。吸氧時註意呼吸道濕化,避免幹冷氣流刺激引起氣道痙攣。鼓勵患者多喝水,痰液粘稠者可定時霧化吸入。指導有效咳嗽,輔助拍背,以利於痰液排出,保持呼吸道通暢。

應使用鼓勵性語言進行心理疏導,鼓勵患者在病情允許的情況下參加體育鍛煉和社會活動。

避免使用阿司匹林:對於壹些哮喘患者,阿司匹林可能會有致命的後果。如果妳有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘。不應使用阿司匹林等非甾體抗炎藥。同時,也不宜長期服用潑尼松或地塞米松類激素藥物,因為會導致骨折、胃潰瘍和抵抗力下降。

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