1、用途:臨床應用於阿片類藥物急性中毒的解救。用於阿片類藥物過量中毒。首選用於已知或疑似阿片類藥物過量引起的呼吸抑制和昏迷,能迅速改善呼吸,使意識清醒;對阿片類藥物的鎮痛、心血管、胃腸道作用、瞳孔收縮、內分泌作用均可抵消。對於阿片類依賴患者,可同時提示戒斷反應,應註意區別。本品還可拮抗激動劑噴他佐辛的焦慮和擬精神作用,②緩解阿片類麻醉術後呼吸抑制。嗎啡、芬太尼、哌替啶等為靜脈復合麻醉或麻醉輔助用藥,術後呼吸抑制仍明顯時,可分次靜註或肌註小劑量本品,適度逆轉呼吸抑制。劑量過大或給藥過快,可同時取消或明顯減弱阿片類藥物的鎮痛作用,引起惡心、嘔吐、血壓驟升、心動過速、呼吸急促等反應,故應特別註意掌握給藥劑量和給藥速度 i ③阿片類藥物成癮者(吸毒者)的鑒別診斷。對於阿片類藥物如嗎啡、美沙酮、哌替啶,特別是雙乙酰嗎啡依賴者,肌註本品可激發嚴重的戒斷反應,結合吸毒史和尿檢結果,可確診為阿片類藥物成癮,但納洛酮鑒別試驗陰性,不能排除阿片類藥物依賴陽性;④可用於搶救急性酒精中毒、中毒性休克(恢復血壓)。
2、用法用量:成人肌內註射,靜註或靜脈滴註0.4~2mg/次,必要時可在10min後重復,兒童初始劑量為0.01mg/kg;新生兒用10~60ug/kg。對於阿片類藥物過量中毒,成人或兒童可靜註或肌註0.4mg,每2~3min重復壹次,直至呼吸恢復;因本品作用時間短,美沙酮等過量時,可逆轉呼吸抑制,應每20~60min重復肌註0.4mg;②對於阿片類藥物引起的術後呼吸抑制,成人肌註0.1~0.2mg或1.5μg/kg,3~5min內可追加等量;或靜註40μg,每2~3min達理想效果;③對於阿片類藥物依賴者的鑒別診斷診斷,肌註0.4mg,20~30min內無反應可再次肌註0.4mg。
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