1、開展直通服務。嚴格實行首問負責制,在服務大廳設立咨詢引導臺,由醫保工作人員面對面解答群眾的問題,引導辦事群眾采取網上辦、自助辦、窗口辦等多途徑便捷快速的辦理業務,做到不間斷服務,直至群眾滿意為止。
2、優化經辦流程。推進醫保服務標準化、規範化、便利化建設,優化服務流程,精簡辦理材料,壓縮辦理時限,全面提高醫保經辦管理服務水平。
3、拓展線上渠道。加快推進醫保電子憑證應用,拓展線上辦理渠道,豐富線上辦理形式,加強移動端、電腦端、自助終端、電話端等多種形式的服務供給。
4、推進信息***享。加強部門間信息***享和業務協同,推行醫保報銷“壹單制”,實現基本醫保、大病保險、醫療救助等“壹站式”結算。
醫保服務內容:
疾病治療措施;療養休養措施;診療檢查費用;相應的藥品消耗;其他。
特殊性醫療服務項目的費用基本上由個人負擔,包括美容、矯正畸形、藥膳治療等。社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。
綜上所述,醫保服務協議有具體模板,內容包括總則、醫療保險信息管理、就診、藥品管理、費用結算、考評和獎懲等內容。最高人民法院同意將醫保管理服務協議統壹納入行政協議進行管理。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。