（壹）新農合投入需求矛盾逐漸顯現。實施新農合政策以來，群眾充分感受到了新農合政策在減輕就醫負擔方面的作用。國家在新農合投入方面雖然也在逐年增加，從最開始的20元增加到了現在的380元。然而隨著群眾對生活質量要求的提高，就醫需求也在不斷提高。投入與需求矛盾正在顯現。政策要求群眾個人繳費每年都在增長，從最開始的10元增加到了現在的90元每人每年，而且也不穩定，導致群眾意見增大，也影響群眾參合積極性。
（二）統籌解決人口問題的機制不健全。鄉鎮（街道）計劃生育工作觀念不能適應新形勢新要求，仍將工作重心壹味放在社會撫養費征收和人口數量控制方面，未著眼人口與社會、環境、經濟的協調發展，未將重點放在解決人口性別比不協調、流動人口管理難、出生人口素質不高、人口老齡化等問題上來。綜合協調機制不健全，公安、民政、工商等部門與衛計局綜合協調機制不健全。人口性別比偏高、流動人口管理難到位等問題在全區比較突出。
（三）隊伍建設有待加強。醫療衛生人才隊伍建設緩慢，近兩年來基層醫療單位衛生專業技術人才辭職的近50人，基層衛生專業技術人才留不住、進不來的問題客觀存在，制約著全區衛生計生事業的發展。鄉村醫生年齡普遍較大，年輕村醫越來越少，導致青黃不接，部分村（特別是條件落後的村）無鄉村醫生。鄉村醫生跟師學醫的多，醫療技術水平普遍不高，難以滿足群眾服務需求。
（四）醫療資源總量不足。全區人均占有床位數2.9‰,人均擁有執業醫師數1.5‰，人均擁有執業護士數1.0‰，離省十二五規劃要求的最低標準，即人均床位數4.3‰、人均執業醫師數1.7‰、人均執業護士數1.2‰均有壹定差距。
二、思考建議：
針對以上問題，結合當前衛生計生工作實際，提出如下建議。
（壹）圍繞醫改主線，深化醫藥衛生體制改革。繼續全面實施基本藥物“零差率”銷售制度，探索實行區鄉村壹體化管理和“醫聯體”建設，深入實行分級診療雙向轉診制度，不斷探索和完善縣級公立醫院綜合改革相關的財政投入、人才保障、績效分配機制。
（二）完善服務體系，推進衛生計生項目建設。加快廣安區衛生計生綜合體建設、鄉鎮衛生院改擴建項目和村衛生室項目建設，不斷完善以區級醫療機構為龍頭、鄉鎮衛生院為骨幹、村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務網絡。
（三）強化健康服務，提升醫療衛生服務質量。做好疫情的監測預報工作，完善突發公***事件應急處置機制和“120”平臺建設。堅持醫療質量安全核心制度，嚴格落實質量考評獎懲，確保醫療安全。
（四）夯實工作基礎，不斷強化人才隊伍建設。加大定向培養、在職進修、招聘引進力度，加大全科醫生培訓力度，積極爭取更加靈活的用人政策，不斷優化醫療人才隊伍結構。完善人才管理與考核機制，完善醫療機構分配機制，充分調動職工積極性。切實加強行業作風建設，嚴肅查處開單提成、吃拿卡要和收受賄賂行為，形成風清氣正的行業作風。
（五）狠抓依法行政，嚴格貫徹執行法律政策。加大衛生計生執法隊伍能力建設，整合衛生計生行政執法職能，強化計劃生育行政執法，規範生育秩序。加強衛生執法監督，嚴肅查處違法違規行為，規範執業活動，減少醫患糾紛。
（六）強化醫療保障，完善新農合工作機制。進壹步探索新農合任務分解機制，並結合衛生計生系統機構改革，充實區新農合辦人員。強化新農合監管措施，探索評審和監管方式改革，增強監管客觀性。加大新農合宣傳力度，結合醫改壹體化管理等辦法，完善分級診療制度。
醫療衛生體制改革是壹項繁雜的系統工程，只要我們合理有效地把計生部門的行政推動力和衛生部門技術保障力整合起來，正確合理地將資源、設備、人員統籌使用，就能更好地釋放惠民“紅利”，更好地服務於老百姓，實現“整合、提升、雙贏、惠民”的主要任務和工作目標。