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別讓高鉀血癥毀了妳的腎,知道嗎?

腎臟疾病中晚期,很多患者會出現血鉀升高。但由於血鉀略有升高,體內並無太大異常,在腎病治療過程中往往容易被遺忘。

高鉀血癥雖然不如高血壓常見,名聲也不大,但其危害不亞於高血壓,是加速腎功能衰竭的重要因素。

先來看看高鉀血癥的危害

為什麽血鉀會升高?先從腎功能的損害說起!

腎臟有三個重要的功能,調節水、酸、堿、電解質的平衡。早期腎功能損害較輕,常表現為水鈉失衡,會引起水腫、乏力、惡心等癥狀。中晚期腎小球濾過率明顯下降,腎功能嚴重受損,電解質相關指標會出現明顯的代謝紊亂,包括鉀、鈣、磷、鐵等微量元素代謝異常的發生。造成血鉀、血磷等物質不能及時代謝,引起高鉀血癥、高磷血癥、低鈣血癥、酸中毒等。

血鉀升高不僅傷腎還疼!

雖然高鉀血癥是腎功能損傷引起的?產品?積聚在血液中不能及時排出,進而會損害腎臟的細胞。血鉀稍有升高,就會引起肌肉和四肢的麻木和酸痛,嚴重的會影響心臟的健康,誘發心動過緩,容易出現心律失常,甚至猝死。

有些腎友還沒有尿毒癥,但是有高鉀血癥和繼發性心臟病,也會危及生命健康。

如何應對高鉀血癥?障礙??它主要包括兩個方面:

穩定腎血流量,加速鉀離子代謝

血鉀升高主要有兩個原因:壹是濾過率下降,代謝不及時,二是血液循環不暢。

為了促進新陳代謝,可以服用利尿劑,使鉀離子隨尿液排出體外。嚴重者可通過血液透析將多余的鉀排出體外,但腎功能損害不超過50%,不建議透析治療。

還要註意防止因急性腎功能衰竭的發生而導致血鉀升高,如服用腎毒性藥物、感染等,往往導致腎功能的急性進展。

促進血液循環,要註意血壓、血脂等指標的穩定,降低血管壓力。它還可以通過中醫療法促進血液循環,減緩血鉀的沈積,有利於減輕腎臟和心臟的壓力,降低腎衰竭和心臟病的風險。

管住嘴,減少外界鉀的攝入

我們體內的鉀大部分來自於我們每天吃的食物,它是由腎臟排出體外的。也就是說,腎臟排泄的越多,那麽在已經出現血鉀明顯升高的時候,減輕腎臟的負擔,註意減少高鉀含量食物的攝入,註意檢測升高血鉀的藥物。

我們先來看看哪些日常食物含鉀量非常高!

鉀含量高的水果前三名是:香蕉、龍眼、芒果;

含鉀量最高的蔬菜有海帶、紫菜、菠菜、油菜、韭菜、蘑菇等菌類、豆類及豆制品如黃豆、黑豆、紅豆、綠豆、豆腐等。

肉類主要是畜肉中的瘦肉,如瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉等。

另外,最好不要吃壹些湯類食物,所以最好不要吃壹些蔬菜或肉類食物,經過焯水或煮沸後,大部分的鉀會被過濾去水腫,比如火鍋湯、麻辣湯,或者肉湯、面湯、蔬菜湯等。

我們來看看壹些會升高血鉀的藥物吧!

在治療腎病常用的藥物中,可以增加鉀的藥物,如免疫抑制劑環孢素、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑沙坦、作用機制相同的普立茲藥物等,應引起重視。如果壹定要服用,註意監測血鉀濃度。對於重度高鉀血癥患者,不建議服用有升鉀副作用的藥物。如果血鉀低於5.5mmol/L,可以考慮。服用時應註意監測血藥濃度,以免損害腎功能。

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