在醞釀寫激素系列的科普博文的時候,忽然想到以前寫抗生素的博文時,有人提了問題:我怎能知道哪個藥物是屬於抗生素,不能濫用?後來專為此發了博文:人人都能識別抗生素藥品的辦法。現在也多半會出類似的問題:妳說那麽多激素藥物的知識,但如我不知哪些藥物屬激素,還是空的。激素藥物的名稱,規律性遠不如抗生素。幹脆就先寫壹篇說明識別激素藥物名稱(通用名)的博文;再壹篇壹篇的寫下去。這樣有利於與網友們的交流。 激素藥物通常按化學結構分類,只有兩大類,壹類是氨基酸、肽、蛋白質類;另壹類為甾體(類固醇)類。下面也按分類依次解說。 氨基酸肽類激素的命名 屬氨基酸的常用激素藥物只有甲狀腺素,為壹個含碘的氨基酸,是天然的甲狀腺素的人工合成品,用於缺少內源性甲狀腺素缺少的疾病(甲減)。氨基酸相互鏈接即成肽或蛋白質,區分是看分子量,小的是肽,大的為蛋白質。 屬於肽的激素藥物有胰島素,用於降血糖;有降鈣素,用於改善骨炎、骨痛,高鈣血癥等疾病。另壹個於鈣調節有關的激素是甲狀旁腺激素。這些激素類藥物因肽類易水解,在胃腸道被消化失活,大都需要用註射的方式使用。 還有些肽類激素名稱帶有“促”字的,常是垂體激素,可以促進體內的相關腺體分泌激素,以調節生理,往往從名稱中可以看出起作用,例如:促皮質素、促甲狀腺素。有些用作藥物的是垂體激素的人工改造合成品,名中都含有“瑞林”二字,如戈那瑞林、亮丙瑞林。 甾體激素的命名 上述那些肽類激素藥物使用的專業性比較強,被濫用的可能性較少。實際上,老百姓口頭上說的激素藥物,多半指甾體激素,又叫“類固醇激素”----即含有像“田”字(甾字的部分)壹樣的4個環的性激素(男性激素和女性激素)和腎上腺皮質激素(糖皮質激素)。 女性激素,有雌激素和孕激素兩類,它們控制了婦女的月經周期。雌激素類藥物的名稱中多半有個“雌”字。如藥物雌二醇、炔雌醇、己烯雌酚等,似無例外。 現有壹些從雌激素衍生出來的,稱為雌激素調節藥,通常含個“芬”字或“昔芬”,如藥物氯米芬、雷洛昔芬、他莫昔芬。 孕激素藥物除天然來源的黃體酮外,都采用“孕酮”的詞幹,如炔孕酮、諾美孕酮。壹些作為避孕藥的孕激素藥物,不壹定含孕字,但大都含有“諾酮”或“諾醇”等字樣。 雄性激素的藥物名稱相對簡單,壹般含有“睪”或“雄”字,如藥物甲睪酮、美雄酮等。由於雄性激素對強健肌肉有效,人們試圖把這個幫助蛋白質同化(即成為人的肌肉)的功能與性激素的功能分開,用於特殊目的,叫做同化激素,其名稱通常含有詞幹“諾龍”或單字“龍”,如藥物苯丙酸諾龍、美雄諾龍等。 最後說說糖皮質激素(腎上腺皮質激素),這類藥物作用廣泛且強大,較易被濫用。腎上腺皮質中分離出天然來源的可的松,氫化可的松,於是該類藥物大都有個“松”字,如潑尼松、地塞米松。有幾個藥物結構有點變化,命名為“奈德”,如曲安奈德、布地奈德等。 了解上述的通用名的詞幹,就可從藥名大體知道,是否是激素,是那壹類的激素藥物。用藥品的商品名則難以看出,還易誤導。現在國家規定,藥品說明書和包裝上最大的字體,印出的是藥品通用名,不會混淆。上網查查,把商品名換成該藥物的通用名也很方便。 從藥品說明書來查證 還有重要的壹點,可在藥品說明書中的藥理毒理或臨床應用欄中看看,有時會直接說明屬某個激素類的藥物,或看到其藥理、作用與某體內的激素有關。這些藥物,即可認為是激素藥物。舉個例子。如地塞米松的藥品說明書在網上有好多版本,其中有直接說腎上腺皮質激素類藥的,也有在臨床應用欄中寫,本品作用同醋酸可的松,…。於是都可知道,該藥是可的松類的藥物,即糖皮質激素藥物。從藥品說明書來查證,是非常好的辦法
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