2. 河南省省直醫保報銷標準
1、報銷比例不同 省醫保報銷比例高於市醫保。 2、辦理地方不同 省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才代理中心保管且辦有省養老統籌的辦理。 市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才代理中心保管且辦有市養老統籌的辦理。 3、定點醫療機構不同 省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。 市級醫保壹般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。3. 河南省內醫保報銷
1、跨市外住院治療的,按照市內醫療機構類別起付線增加壹倍,報銷比例降低10%; 2、市外醫院住院治療的,起付線按檔次住院總費用的20%計算,報銷比例為55%。若是未經轉診到外地住院治療的,報銷比例再降低10%。 外市就醫時要提前辦理轉院、轉診證明,出院才能及時報銷。如果報銷不成功,就只能回到參保地進行報銷。4. 河南省醫保報銷政策文件
職工醫保住院報銷比例: 1. 壹級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;2. 二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3. 三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。 4. 退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。5. 河南省直職工醫保報銷政策
職工醫保住院報銷比例是百分之八十,居民醫保是百分之五十6. 河南省醫保最新政策
甲乙丙類藥品的具體報銷比例如下: 甲類藥品報銷比例是100%;乙類是90%;丙類0%,也就是要自費。 基本醫療保險參保人員使用《藥品目錄》中“甲類目錄”的藥品所發生的費用,按基本醫療保險的規定支付。“乙類目錄”的藥品所發生的費用,先由參保人員自付壹定比例,再按基本醫療保險的規定支付。丙類由個人承擔。甲類費用全部進入基本醫療費用類要自付10%,90%進入基本醫療費用類自費。 基本醫療保險國家藥品目錄將藥品分為三類:第壹類甲類,可以全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;第二類乙類,用此類藥需個人先按壹定的比例承擔部分費用後,剩余部分進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由個人承擔。7. 河南省直醫保報銷比例河南省社保局
壹般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麽報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。8. 河南省省直醫保報銷範圍
分定點醫療保險和定點醫院醫療保險 1.負責醫保的直接單位不壹樣:省醫保顧名思義就是針對省直單位職工的醫療保險,而市醫保是負責市直單位的醫療保險;2.報銷標準不壹樣:省醫保的報銷標準和繳納金額都會要高於市醫保;3.承接辦理機構不壹樣:省醫保需到省養老統籌機構或省人才代理中心進行相應的業務辦理工作;而市醫保是需在市養老統籌機構或市人才代理中心進行辦理的。兩者除開上述統籌區別,繳納系數都是個人和單位1:1對比繳納。4、定點醫療機構不同省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。 市級醫保壹般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)9. 河南省直醫保報銷政策門診
河南新農合在門診看病是不報銷醫療費用的。10. 河南省省直醫療保險
醫療保險繳費比例:職工工資基數的10%(其中單位8%、個人2%)。 醫療保險繳費基數: 標準:5298元 最低:3179元 最高:15894元 河南職工醫保起付標準; (1)社區衛生服務機構(包括鄉鎮衛生院):起付標準為200元。 (2)壹類醫療機構:起付標準為300元。 (3)二類醫療機構:起付標準為600元。 (4)三類醫療機構:起付標準為900元。 需要註意的是:在同壹年度內,再次住院,起付標準降低50%。