門診特殊病醫療保險報銷比例知多少

我國的相關政策規定，參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險而且有正常交保費的滿足門診慢性特殊疾病條件的人士，可申報門診慢性特殊疾病醫療保險，參保職工申請門診慢性特殊疾病補助的時間應在每年8-10月，參保居民的門診慢性特殊疾病申請應於每年1-3月提出，大家要註意別錯過了時間。

門診特殊病醫療保險報銷比例知多少

壹般來說，市民所關心的門診特殊病醫療保險可報銷的病種有：

肝硬化、精神病、惡性腫瘤、肝豆狀核變性、丙型肝炎、帕金森病、類風濕關節炎、冠心病、高血壓三期、糖尿病、腎透析、腎移植術後、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌（內分泌治療）、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌（內分泌治療）、癲癇、膀胱腫瘤（灌註治療）等21種疾病。對於高血壓買保險的問題，我剛好整理了相關內容，希望對妳有幫助：高血壓怎麽買保險？

那麽，特殊病醫療保險的報銷比例是怎麽樣的呢？

壹、起付標準：

城鎮職工的起付標準是八百元，城鄉居民的是伍佰元；

壹個自然年度內，參保者發生的疾病是第壹類疾病的無起付線，第二、三類疾病有兩次起付線，但是不會逐漸降低，第四類疾病的起付線只有壹次。

醫療保險基金對每個黃斑變性患者承擔不超過2年的醫療費用補償，單眼支付康柏西普眼用註射液用藥在5支（含第5支）之內，而且支付期限可以連續計算，如參保者在補償的期限內中斷治療，給付的時間就此停止。

大家所關心的酪氨酸激酶抑制劑藥品也是報銷的，壹般可獲得的補償高達75%，大病互助、城鄉大病和老補充對此是不承擔責任的。統籌基金對酪氨酸激酶抑制劑藥品費最高補償6萬元，參保者同時發生兩個病種也不會超過這個額度的限制。

二、門診特殊疾病報銷標準

報銷公式：

（壹個治療期內門特費用總額-全自費-起付標準-個人首先自付部分）*補償比例

報銷比例：

（1）基本醫保的補償比例：

城鎮職工：可報銷85%，年齡達到50歲的人士增加2%，年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%，年齡達到70歲的人士提升6%，年齡超過80歲的（包括本數）提升8%，同理遞增，報銷比例在100%之內。