冠心病人平常應該註意什麽，平時吃什麽藥

壹、控制冠心病的關鍵是什麽控制冠心病的關鍵在於預防。雖然冠心病是中老年人的常見病和多發病，但其動脈粥樣硬化的病理基礎卻始發於少兒期，這其間的幾十年為預防工作提供了極為寶貴的機會。壹級預防，防止冠狀動脈粥樣硬化的發生，消滅冠心病於萌芽狀態；二級預防，提高全社區冠心病的早期檢出率，加強治療，防止病變發展並爭取其逆轉；三級預防，及時控制並發癥，提高患者的生存質量，延長病人壽命。冠心病的壹級預防，即危險因素的幹預。預防冠心病可采用針對全人群和高危人群兩種預防策略。前者是通過改變某個人群、地區或國家與冠心病危險因素有關的生活行為習慣、社會結構和經濟因素，以期降低人群中危險因素的均值；後者是針對具有1個或1個以上公認的（如高血壓、吸煙等）與冠心病有明確因果關系的危險因素水平的降低，才能有效地減少冠心病的發生。目前公認冠心病危險因素包括男性、40歲以上的中老年人、有過早患冠心病的家族史、吸煙（現吸煙〉10支／日）、高血壓、高血脂、重度肥胖（超重〉30％）、有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史。其中，高血壓、高膽固醇及吸煙被認為是冠心病最主要的3個危險因素。除性別、年齡和家族史外，其它危險因素都可以預防和治療。冠心病病變始兒童，動脈粥樣硬化病變的形成是壹個漫長的過程，因此，必須從小養成良好的生活習慣、健康的生活方式。膳食結構要合理，避免攝入過多的脂肪和大量的甜食，加強體育鍛煉，預防肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病的發生。超重和肥胖者更應主動減少熱量攝入，並加強運動量。高血壓、高脂血癥和糖尿病患者，除重視危險因素幹預外，更要積極控制好血壓、血糖和血脂。大力宣傳戒煙活動，特別是要阻止兒童成為新壹代煙民。二、預防冠心病的措施不吸煙。只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物。將妳習慣食用的肉類量減少，將妳食用的肉上脂肪除去，吃燒煮的肉，不要吃油煎的肉。每周最多只吃三只雞蛋。吃大量水果及蔬菜，但飲食要維持平衡均勻。減少鹽的攝食量。攝食鹽量低可以降低血壓，並且減少發展冠狀動脈病的危險。經常運動。有證據顯示，每周做兩、三次劇烈運動，可減少得心臟疾病的危險。但由於突然做劇烈運動很危險，必須以漸進的方式來開始實行妳的運動計劃。應付精神壓力，尋求各種途徑來調解生活上的壓力。可以培養嗜好或通過運動來松懈日常生活中的緊張情緒。控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。定時檢查身體並遵照醫囑。三、飲食習慣與冠心病有何關系不好的飲食習慣和不合理的膳食結構與“現代病”的發生密切相關。據大規模的人群調查表明，不合理的膳食結構和繼發性載脂蛋白異常是引起動脈粥樣硬化的重要因素。 1912年俄國學者給家兔餵養高膽固醇食物，造成實驗性動脈粥樣硬化動物模型。結果發現，建立模型過程中，先有血脂的異常升高，繼之發生動脈粥樣硬化病變，這說明不良的飲食習慣可以導致脂質代謝紊亂，從而形成動脈粥樣硬化，導致冠心病的發生。 40年前，美國冠心病的發病率和死亡率壹度曾上升很快，自60年代以後，冠心病的發病率和殘廢率卻有大幅度的下降。究其原因，多數學者認為，主要歸功於生活方式的改善，即減少膽固醇的攝入和控制吸煙等，從而降低了發生冠心病的危險因素。但在我國，隨著生活水平的提高，由於膳食結構的不合理、吸煙等易患因素的影響，冠心病的發病率和殘廢率呈逐年上升的趨勢。大量流行病學調查資料表明，飲食習慣與冠心病之間有密切關系，平素食高膽固醇食物的人，冠心病的發病率明顯升高。四、戒煙和少吃多脂食物可降低心臟病發病率聯合國在21個國家進行的調查研究結果顯示，減少吸煙和少吃多脂肪食物收到成效，降低了心臟病的發病率。發表在英國醫學周刊《柳葉刀》上在研究報告，就發達國家心臟衰竭和冠心病死亡率下降舉出幾個理由。該計劃由聯合國屬下的世界衛生組織推行。目標是比較80年代中期和90年代中期的心臟病發作發病率和死亡率，以35歲到64歲的男女為調查研究對象。該計劃的第壹部分的結論在去年5月發表，它顯示發達國家，尤其是北歐、美國和澳洲，心臟病發病率明顯下降。中國、前南斯拉夫和部分俄羅斯反之上升。報告的第二部分指出發病率下降的原因是：在發病率下降的國家，男性吸煙減少，女性的血壓下降。雖然在這個時期體重增加了壹點，但由於重視飲食，血中膽固醇含量下降了壹半。不過，最主要原因是西歐的心臟病病人所接受的療法更好。除了有可溶栓的藥品外，預防血管阻塞的藥物也容易得到，此外，外科醫生采用了大大改良的冠心病手術方法。五、氣候變化與冠心病有何關系氣候寒冷的天氣或冬春季節，冠心病心絞痛和心肌梗塞的發病率就會增加。三個與冠心病有關的最優因子為：氣溫、日變差（相鄰兩日的日平均氣溫之差）和平均風速。持續低溫、陰雨和大風天氣容易發病。此外，在年平均氣壓高低不同時期亦有顯著差別，以氣壓低時發病高。在寒冷、潮濕和大風天氣，冠心病發病率高是因為寒冷刺激，特別是迎風疾走，易使交感神經興奮，使心率加快，血壓升高，體循環血管收縮，外周阻力增加，心肌耗氧量增多，同時，也可誘發冠狀動脈痙攣，使管腔持續閉塞，或擠壓斑塊使內膜損傷，血小板聚集，血栓形成使管腔急性堵塞，也可導致急性心肌梗塞。因此，在高發季節裏，冠心病患者應註意禦寒保暖，減少戶外活動，以防疾病發生。六、冠心病病人在冬春季節中要註意什麽經過大量的流行病學調查發現，氣候變化可誘使冠心病病人發生急性心肌梗塞。據西德《醫學世界》報道，阿爾卑斯地區在春秋季時，心肌梗塞的病人明顯增多。我國山東地區在3～5 月份心肌梗塞的發病率最高；北京地區，每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的發病高峰期。秋末冬初和早春，我國多數地區的大氣壓、風速、溫差都處於極不平衡狀態，而變化多端的氣候可能導致心臟血管發生痙攣，直接影響心臟本身的血液供應；再則寒冷的季節裏，常易發生感冒和支氣管炎，這壹切對患有冠心病的病人都十分不利，常是誘發心絞痛和心肌梗塞的主要誘因。因此，冠心病病人在冬春季節裏應註意以下幾個問題： (1)除堅持服用冠心病的常用藥物外，還要備好保健盒、氧氣等急救藥品。 (2)如頻繁發生心絞痛，要及時臥床休息，並及時到醫院檢查、治療。 (3)堅持參加力所能及的體育鍛煉，如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇有驟冷、暴雪、大風等天氣變化時，要留在室內活動，根據氣溫變化，及時更換衣服被褥、註意保暖。 (4)避免疲勞、緊張、情緒激動，盡量少參加社交活動和長途旅行，適當節制性生活。 (5)提倡用溫水擦澡，以提高皮膚的抗寒能力，同時要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染。七、老年冠心病患者的康復鍛煉老年人要聽從醫生的囑咐，適當活動。運動量宜從輕量級開始，如輪替活動肢體，屈膝，擺動雙臂，活動頸、肩關節，起坐，然後下床，躺在椅上，自己進餐，洗漱，入廁，逐漸增加活動量，以達到或接近梗死前的活動度為準。步行是最方便的運動方式，多訪友，作消遣活動。盡量避免奔跑、縱躍，因為有時會因此引起體位性低血壓等不良反應。高齡患者出汗反應差，因此散熱也慢，故不耐熱，所以在氣溫高時，或濕度高的情況下，應暫停運動鍛煉。八、冠心病有哪些類型? 冠心病的臨床類型臨床分型是以世界衛生組織（WHO）的分型為標準，即：心絞痛、心肌梗塞和猝死；心絞痛又可分為勞力性心絞痛和自發性心絞痛。（1）勞力性心絞痛又分3類，壹是新發生的心絞痛；二是穩定型勞力性心絞痛；三是惡化勞力性心絞痛。（2）自發性心絞痛壹般指休息狀態下發作的心絞痛。其中將心絞痛發作時伴ST段擡高者，稱為變異型心絞痛。九、怎樣早期發現冠心病？冠心病是中老年人的常見病和多發病，處於這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，盡早發現冠心病。（1）勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息後自行緩解者。（2）體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。（3）出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。（4）飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。（5）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。（6）性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。（7）聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。（8）反復出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。為及早發現冠心病，40歲以上的人應定期做以下的檢驗：如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素，應該每五年作壹次或更多次血膽固醇化驗。每年作壹次血壓檢查。每年作壹次血糖檢查。若屬於冠心病的高危人群，就要請醫生查看是否需要接受心電圖檢查。若需要進壹步的檢查，醫生會安排做壹項運動試驗以測出在踩固定腳車或踩運動平板機時的心電圖。冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。