16.什麽是甲減？甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是指人體甲狀腺分泌甲狀腺激素不足而引起的疾病狀態。甲減的病因很多，最常見的病因為自身免疫性甲狀腺炎，如橋本氏病至晚期，其次為甲亢經碘-131治療後，或甲狀腺手術後，以及甲狀腺發育異常，如先天性甲狀腺缺陷或異位甲狀腺、甲狀腺功能亢進、甲亢病程的自然演變等。罕見病因包括垂體和下丘腦病變。西安交通大學醫學院第二附屬醫院核醫學科王社教 甲狀腺功能減退可以是暫時性的，也可以是永久性的。暫時性甲減可發生於無痛性甲狀腺炎（包括產後甲狀腺炎）或亞急性甲狀腺炎。碘 131 治療甲亢後壹年內出現的甲狀腺功能減退大多是暫時性的，暫時性甲狀腺功能減退是可以恢復的。如果在碘 131 治療壹年後仍需要口服甲狀腺激素來維持正常的甲狀腺功能，或者在治療至少壹年後停止使用甲狀腺激素，那麽甲減壹般被視為永久性甲減。永久性甲減患者需要終身服藥（即甲狀腺激素替代）治療，經過正規的替代治療，甲減可以得到糾正，糾正後的甲減患者可以與正常人壹樣工作、生活和學習，當然也不影響生育和哺乳（美國兒科學會認為，服用左甲狀腺素懷孕、給孩子哺乳都是安全的。您可以參考 [** 托馬斯-黑爾（Thomas Hale）博士撰寫的《哺乳風險分類：L1（最安全）；妊娠風險分類：A（對照研究顯示無風險）》（2004 年版）]。)，壽命更短。患者尋求治愈甲減的方法很常見，人們拒絕向疾病 "投降 "或迫切希望擺脫疾病也是可以理解的。但是，作為更了解疾病發展規律的醫生，我們不得不提醒患者不要本末倒置。我們不反對使用中藥，中藥可以緩解壹些癥狀，有時是西藥的很好補充，但不能代替甲狀腺激素。如果停止服用甲狀腺激素，就會延誤治療。尤其是女性在懷孕期間更要規範甲狀腺激素的治療，否則可能會引起流產、胎兒發育遲緩等不良後果。對於成年人來說，甲減的危害要比甲亢小得多。甲減很容易治療，治療甲減的藥物也沒有明顯的毒副作用。大多數甲減患者需要終身隨訪----，即每年到專科醫生那裏做1-2次檢查。
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