1、超短效:註射後15分鐘起效,1~2小時達峰值濃度(皮下註射)。(如門冬胰島素、賴脯胰島素)
2、短效(速效):註射後30分鐘起效,2~4小時達濃度峰值,持續5~8小時(皮下、肌內、靜註)。(如普通胰島素、普通胰島素)
3、中效:註射後2~4小時起效,峰濃度為6~12小時,持續24~28小時(皮下註射)。(如低精蛋白鋅胰島素)
4、長效:註射後4~6小時起效,高75527兩。(如精鋅胰島素)
5、超長效:註射後3~6小時起效,維持時間6~24小時(皮下註射)。(地特胰島素、糖蛋白胰島素)
6、預混劑:註射後 0.5 小時起效,維持時間 24 小時(皮下註射)。(雙相胰島素)
擴展資料:
不良反應
1、過敏反應 多因使用牛胰島素所致,牛胰島素作為異種蛋白進入人體後,可產生相應的抗體,如IBS、IGP、IBP、IBS、IBP等。作為異源蛋白進入人體後,可產生相應的抗體,如 IgE,引起過敏反應。壹般來說,反應輕微且持續時間短,偶爾會引起過敏性休克。可以用豬胰島素替代,因為豬胰島素更接近人胰島素。
2.過量使用胰島素會導致低血糖。普通胰島素可使血糖迅速降低,出現饑餓、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀,嚴重者可引起昏迷、抽搐、休克,甚至腦損傷、死亡。長效胰島素降糖較慢,沒有上述癥狀,但主要表現為頭痛、精神情緒和運動障礙。
為了預防低血糖的嚴重後果,應教會患者熟悉低血糖的反應,做到早發現、早攝入,或飲用糖水等。嚴重者應立即靜脈註射 50%葡萄糖。糖尿病患者出現低血糖昏迷、酮癥酸中毒昏迷和非酮癥糖尿病昏迷時,壹定要註意鑒別。
3.胰島素耐受 急性耐受常因並發感染、創傷、手術、情緒緊張所致。此時,血液中抗胰島素物質增多,或因酮癥酸中毒,血液中存在大量遊離脂肪酸和酮體阻礙了葡萄糖的攝取和利用。當出現急性耐受時,有必要在短期內增加胰島素劑量,最多可達數千單位。慢性耐受的原因則更為復雜(即每天需要 200 單位以上的胰島素而無並發癥)。
可能是產生了抗胰島素受體抗體(AIRA),可用免疫抑制劑控制癥狀,可使患者對胰島素的敏感性恢復正常;也可能是胰島素受體數量發生變化,如高胰島素血癥時,靶細胞膜上的胰島素受體數量減少;還可能是靶細胞膜上的葡萄糖轉運系統功能失常。此時,換用其他動物胰島素或改用高純度胰島素,適當調整劑量,往往能起到壹定效果。
參考資料: