1)醫院傳達省、市、縣會議精神
2)醫院召開動員大會
3)醫院的專項整治民主評議方案
4)會議記錄
5)學習小組學習記錄、討論情況匯總
6)醫務人員自查表
7)各科上交的自查自糾報告
8)各科室整改情況
9)醫院自查報告
10)醫院自查自糾問題整改銷號臺帳
11)整改措施
二、查藥品及醫用材料采購情況,看是否嚴格落實藥品及醫用材料采購各項制度,履行藥品集中招標采購合同,糾正有關違紀違法行為。(藥劑科)
1)藥品及醫用材料采購工作制度
2)是否嚴格按中標目錄采購
3)中標藥品采購比例達100%
4)配送企業的資質材料
5)配送企業藥品供應合同
6)配送企業廉潔承諾書
7)臨時采購制度
8)臨時采購是否履行有關制度
9)備案采購制度
10)備案采購是否嚴格執行有關制度
11)醫院用藥目錄是否經過藥事委員會審批
12)醫院用藥的遴選制度
13)新進品種制度
14)新進品種是否嚴格執行制度
15)配送企業、生產企業黑名單制度
16)是否嚴格執行黑名單制度
三、查《湖北省衛生便民惠民50條》相關內容落實情況,看是否為群眾辦實事,糾正漠視群眾利益問題。
1、患者全天候接受門診醫療服務,享受導醫、導診服務。(門診部)
2、啟用門(急)診病歷全省“壹本通”和檢驗結果,影像資料同級互認。(醫務科)
3、暢通醫療服務綠色通道(提供相關文件)。(醫務科、護理部)
A)醫院門診設置“壹站式”便民服務中心。(導醫、查詢、速取化驗單、郵寄化驗單、投訴接待、寄存物品)(護理部)
B)建立病人回訪中心:安排專人在患者出院壹周內進行回訪,並了解病人滿意度。(醫務科)
C)危重患者就醫實行“三先三後”,辦理入院手續後有專人陪送到病房。
4、建立患者體驗與滿意度調查機構,暢通管理患者投訴、處理、反饋渠道,門診設有咨詢投訴臺,有專人負責。(糾風辦)
5、患者在門診,病房查詢到醫療服務項目,藥品及醫用高值耗材價格及單病種限價,按病種付費,住院費用等信息。(信息科、藥劑科)
6、明確醫藥費用控制“硬指標”(黨辦、院辦)
A)醫院黨政是否認真分析研究醫藥費用的增長趨勢和原因。(黨辦、院辦)
B)制定費用增長控制目標。(財務科)
C)將醫院費用控制作為醫院評審評價的核心指標。
7、探索實施醫療費用總額預付、單病種付費等。支付方式改革(醫務科、醫保科、合管辦)
A)建立費用自我約束機制(醫務科、醫保科、合管辦)
B)醫保、新農合費用控制制度(醫保科、合管辦)
C)高額耗材告知簽字制度(醫務科、醫保科、合管辦)
D)新貴特藥品告知簽字制度(醫務科、醫保科、合管辦)
E)自費部分告知簽字制度(醫保科、合管辦)
8、建立醫保、新農合中騙保、套保現象的預防制度(醫保科、合管辦)
9、實行“量價掛購”商品招標政策(藥劑科)
A)基本藥品帶量采購
B)非基本藥品帶量采購
10、規範重大疾病診療行為(醫務科、質控科、藥劑科)
A)實行臨床路徑工作文件、病種、路徑規範
B)處方點評制度文件、工作資料
C)抗菌藥使用規定、病歷和門診處方督查資料
D)質控月報
四、查依法行醫和依法經營情況,看是否存在非法行醫,刊登虛假醫療廣告,科室出租承包,違規為醫藥營銷人員提供用藥信息行為,糾正法律意識淡薄,執業行為不規範問題。
1、醫院執業許可、醫療項目執業許可、特殊儀器診療許可、醫務人員(含醫生、護理、藥劑、技師)執業許可、(院辦、醫務科、護理部)
2、醫療廣告批準文件(宣傳科)
3、藥劑科、信息科是否建立相關管理制度,不得統方,不得為醫藥營銷人員提供用藥信息。(藥劑科、信息科)
五、查規範醫療服務行為情況,看是否堅持合理檢查,合理治療、合理用藥、合理收費,糾正過度醫療問題,亂收費問題。
1、合理檢查、合理治療,合理用藥文件(醫務科)
2、處方點評文件和工作資料(醫務科、質控科、藥劑科)
3、收費管理制度(財務科)
4、收費核查小組工作制度及工作資料(財務科)
六、查贊助學術會議情況,看是否規範社會捐贈資助管理,糾正醫院內部的職能部門、個人接受捐贈資助問題。(科教科、財務科)
1、醫院的學術會議贊助管理
2、職能部門接受捐贈資助管理
3、個人接受捐贈資助管理
七、查收入分配制度,看是否規範經營行為,糾正開單提成,獎金分配與科室收入直接掛鉤問題。(財務科)
綜合目標管理方案
八、查長效機制建設情況,看是否健全完善制度體系,糾正制度缺失、執行不力問題。
查各部門是否建立長效機制。
閱讀延伸
水產局“八查八看八糾”
壹查機關廉潔高效建設,看辦事效率和服務水平高不高,糾正不作為、亂作為、效率低的問題。
二查政務事項、行政權力運行,看制約和監督機制是否健全,糾正不規範的做法與行為。
三查文明執法、公正執法,看依法治漁、依法辦事、整頓規範漁資市場秩序是否落實,糾正漁業執法越位、缺位的問題。
四查水產科技服務,看新技術、新品種、新模式入戶率如何,糾正科技應用和服務不到位等問題。
五查強漁惠漁政策落實,看各種政策補貼是否到位、操作是否規範、監督機制是否健全,糾正損害群眾切身利益、缺乏公開透明、規避社會監督的行為。
六查優化經濟發展環境,看政風行風建設、優化發展環境工作是否列入重要日程,是否制定具體措施,糾正影響和制約水產科學發展、轉變發展方式的突出問題。
七查群眾訴求的解決,看投訴渠道是否暢通,是否對群眾投訴和反映的熱點、難點問題及時進行調查、處理和反饋,糾正推諉扯皮、“中間梗阻”、不作為行為。
八查廉潔自律,看加強自身建設機制是否健全,糾正並查處違法亂紀、以權謀私的行為。