自付比例是指看病花的每項錢,有壹部分要自己掏錢。
比如治療費花了1000元,自付比例是25%,就是說有250元要自己付,其余類推,100%是指該項全部自己付,0%是指醫保全報銷了,不用自己出錢。
醫保自付比例是0就意味著不需要個人付費,醫療保險費用全部由統籌支付。醫療保險中的甲類藥品個人支付比例是0也就是百分之百由統籌保險。乙類藥品個人支付的比率是20%,統籌報銷80%。進口的藥品個人支付的比率的100%。
擴展資料:
1、報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
2、報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人壹次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、不屬農村合作醫療保險報銷範圍:
(1)自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
(2)門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
(3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
(4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
(5)報銷範圍內,限額以外部分。
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