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斑點苔蘚藥物

利蘇羅片是商品名,俗稱酮康唑片。

藥理作用:酮康唑為人工合成的咪唑二氧六環衍生物,對皮膚真菌、酵母菌(念珠菌、糠秕孢子菌、球蟲、隱球菌)、雙相真菌和真菌具有抗菌和殺菌活性。酮康唑對曲黴屬、申克孢子絲菌屬、某些噬藻科和毛黴屬不敏感,但蟲黴屬除外。酮康唑抑制麥角固醇的生物合成,並改變細胞膜中其他脂質化合物的組成。動物長期毒性實驗表明,本品能明顯升高堿性磷酸酶,使肝細胞變性。

適應癥:系統性真菌感染,如系統性念珠菌病、副孢子蟲病和組織胞漿菌病。皮膚、頭發和腳趾甲的感染(皮膚真菌病、甲癬、骨膜炎、花斑癬、慢性粘膜皮膚念珠菌病等)。)由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的,在局部治療無效或因感染部位、面積、深度等因素難以服藥時,可用此藥治療。胃腸道酵母感染。局部治療無效的慢性復發性陰道念珠菌病。可用於預防和治療因免疫功能下降(遺傳性和疾病或藥物引起)而易發生真菌感染的患者。本品對中樞神經系統的滲透性較差,不適用於治療真菌性腦膜炎。

不良反應/副作用:部分患者出現胃腸道不適、惡心、頭痛、頭暈、畏光、感覺異常和血小板減少。偶爾會出現藥疹、瘙癢和脫發,少數患者報告有過敏反應。極少數患者可出現肝損害(多為特定體質),這種反應多發生於有肝病史或藥物敏感的患者,及時停藥後壹般可恢復。在極少數情況下,當治療劑量超過推薦的每日劑量200毫克或400毫克時,可能會出現可逆的男女乳房和精液不足。每日服用1次,每次劑量200mg時,偶有脫發和血漿睪酮濃度暫時降低的報告,但服藥後24小時內血漿睪酮濃度會恢復正常。在這個劑量下長時間治療,睪丸酮的量和對照組差別不大。

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