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靶向治療可以走醫保嗎

靶向藥物被化為醫保範圍之中可以報銷,但是靶向治療醫保報銷不能做到百分百,而且每個地方的報銷比例也不壹樣,異地和本地報銷也不同。新版的藥品目錄包括新增的36種談判藥品,其中,有15種是針對惡性腫瘤治療的靶向治療藥品。

涵蓋肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,靶向治療藥品治療效果好、價格高。近兩年來,癌癥患者的好消息接連傳來,首先是進口抗癌藥實行零稅率,抗癌藥藥價開始下降。還有壹個利好的消息,通過與藥企談判,很多靶向治療藥都大幅度的降價,例如治療乳腺癌的靶向藥物赫賽汀,原來壹支要2萬元左右,降到了7600元/支。原來5000元壹支的貝伐珠單抗,新支付標準為1998元。

而且,降價以後,***把這些藥物都納入了醫保報銷目錄裏,除了降價,還能醫保報銷,大大的降低了癌癥患者的負擔。以治療晚期結直腸癌的貝伐珠單抗為例,壹個患者,如果壹次用3支,在沒有降價之前,需要自費1.5萬元。降價後,只需要5964元,醫保報銷80%,患者只需要自己支付1192.8元,不到原來的十分之壹。

靶向藥物,顧名思義,是針對特定的靶點,只有腫瘤細胞攜帶有這些靶點,才能夠使用。例如赫賽汀,只有HER-2基因擴增的乳腺癌患者才能使用。而HER-2基因擴增的乳腺癌,只占20%左右,其余80%的患者,是不能夠使用靶向治療藥物的。而且,大部分靶向藥物的治療適應癥是晚期腫瘤,例如治療大腸癌的西妥昔單抗和貝伐單抗,適用於已經出現全身轉移的,無法手術切除的結直腸癌患者。那些中期的患者,只能夠使用化療,不適用於靶向治療。

靶向藥物單用的時候,效果壹般,需要與化療藥物聯合應用,才能非常大程度的發揮靶向藥物的作用,兩者通過不同的機制,聯合殺死腫瘤細胞,達到協同作用,達到1+1大於2的效果。

所以,從目前的醫學發展來看,靶向治療還不能取代化療。我們期待有壹天,可以根據每個患者的腫瘤情況,研制出適用於每壹個患者的,專壹的靶向治療藥物,這樣才是正真的***的靶向治療,實施非常精確的抗癌治療。希望這壹天能夠早日到來,這樣我們就可以逐漸淘汰副作用比較大的化療藥物。

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