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化療醫保報銷比例是多少

化療費用能用醫保報銷80%的費用。

做化療的患者參加的醫保屬於新農合醫保,報銷比例壹般在80%;做化療的患者如果參加的是職工醫療保險,那麽只能按壹定比例進行事後補償報銷。

國家將肺癌、胃癌等20幾種大病納入醫保範疇,大病患者住院費用實際報銷比例不低於70%,最高可達到90%。

在本次醫保改革中,將腫瘤的放療、化療和鎮痛藥物納入了醫保範圍。在這讓人欣喜的同時,但有諸多疑問依然存在百姓心中。如:腫瘤的手術費是否也是報銷其中,是否腫瘤所有的放療手段和化療藥物都屬報銷範圍?鎮痛藥物又分為哪幾等?在本次的醫療整改中並未進行確切的說明。

在腫瘤治療中,類似肺癌、乳腺癌、胃癌、直腸癌會常用涉及的靶向藥物、內分泌治療藥物、生物免疫治療等常規治療和中藥治療項目,但報銷比列並未明確。而這些治療項目是腫瘤綜合治療的占重要部分,且費用也相對昂貴。

化療報銷的範圍:

壹般情況下化療藥物是可以進行醫保報銷的,但是不同級別的化療藥物報銷比例不同。不過值得註意的是,進口的化療藥物壹般醫保不予報銷,因此在使用前建議詢問大夫或醫保處。

在我國醫保特殊門診中,各種惡性腫瘤放化療費用早已納入了醫保報銷範圍。此次,國家出臺的《新型農村合作醫療基金補償技術方案(2016年修訂)》中,首次將治療惡性腫瘤的靶向藥物納入報銷範圍。對於患慢性粒細胞白血病和胃腸道間質瘤的參合患者,使用的伊馬替尼膠囊(片)、尼洛替尼膠囊、達沙替尼片、舒尼替尼膠囊這4種化療藥物納入新農合補償範圍。另外配合化療所應用的中藥rg3現在也歸納到醫保內。

註意事項:

這裏註意的是進口的化療藥物是不可報銷的,每壹類的化療藥物都不具備通病性質,在選擇化療藥物的時候要遵醫囑,在這前提之下在詢問好是否有可替代的可以報銷的藥物。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第二十六條:職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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