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循證決策是什麽意思?

問題1:如何理解9001循證決策,什麽是循證決策,是循證醫學嗎?循證醫學是20世紀90年代在臨床醫學領域發展起來的壹門新興學科。這是壹種遵循科學證據的藥物。其核心思想是“任何醫療衛生規劃和決策都應遵循客觀臨床科學研究產生的最佳證據”,從而制定科學的預防對策和措施,達到預防疾病、促進健康、提高生活質量的目的。

問題2:理性決策和循證決策的區別?

(1)手段-目標鏈的內涵是矛盾的,簡單的手段-目標鏈分析會導致結論不準確。

西蒙認為,手段-目標鏈的順序系統很少是壹個系統的、全面的鏈,組織活動和基本目標之間的關系往往是模糊的,這些基本目標也是壹個不完整的系統。在這些基本目標和為實現這些目標而選擇的各種手段之間也存在沖突和矛盾。

(2)決策者追求理性,但沒有最大限度地追求理性。他只要求有限理性。

這是因為人的知識是有限的,決策者不可能掌握所有的信息,知道決策的詳細規則。比如,人的計算能力有限,即使有計算機的幫助,也沒有辦法處理數量龐大的變量方程;人的想象力和設計能力是有限的,不可能列出所有的備選方案;人的價值取向不是壹成不變的,目的經常變化;人的目的往往是多樣而矛盾的,沒有統壹的標準。所以作為個體決策者,他的有限理性限制了他做出完全理性的決策,只能在能力範圍內盡力追求有限理性。

(3)決策者在決策中追求“滿意”標準,而不是最優標準。

在決策過程中,決策者設定壹個基本要求,然後考察現有的備選方案。如果有壹個替代方案能更好地滿足最基本的要求,決策者就達到了滿意標準,他就不想研究或尋找更好的替代方案了。

這是因為,壹方面,人們往往不願意充分發揮繼續研究的積極性,只滿足於現有的替代方案;

另壹方面,由於各種條件的制約,決策者本身也缺乏這方面的能力。在現實生活中,妳往往能得到壹個滿意的解,而不是最優解。

根據以上幾點,決策者承認他們感受到的世界只是復雜現實世界的壹種極端簡化,他們滿意的標準並不是最大化,因此他們不必確定所有可能的替代方案。因為他們覺得現實世界無法把握,往往滿足於用簡單的方法,憑經驗、習慣、慣例做事。所以決策結果也不壹樣。

(完全)理性決策的觀點:

1,決策者面臨壹個既定的問題,

2.決策者的目的、價值或目標是明確的,可以根據不同目標的重要性進行排序。

3.決策者有兩個以上的選擇。面對這些選項,他們通常會在逐個選擇的基礎上選擇其中壹個。如果計劃基本相同,通常會做出相同的決定。

4.對於同壹問題,決策者將面臨壹個或多個自然狀態。它們是不以人的意誌為轉移的不可控因素。或者可以說,決策者的偏好會隨著時間和空間的變化而變化。

5.決策者會計算出各方案在不同自然條件下的收益值(度)或損失值(度),經過比較,根據決策者的價值偏好選擇最佳方案。

基於“經濟人”假設的完全理性決策理論只是壹個理想模型,不可能指導實際決策。西蒙的有限理性模型(最滿意模型)是壹種更為現實的模型,認為人的理性是壹種介於完全理性和完全非理性之間的有限理性。

可以參考這裏的資料:baike.baidu/view/889665.

問題3:如何解決實施循證決策遇到的困難?四個步驟:

第壹階段:發現和確立證據階段――系統評價;

步驟1:發現臨床實踐中的問題,並使之具體化、結構化;

第二步:根據提出的問題進行系統的評估,從而從科研中尋找證據,仔細評估科研證據的有效性和實用性。

第二階段:舉證階段,即遵循證據要求進行護理。

第三步:將獲得的證據與臨床專業知識和經驗以及患者要求相結合,獲得臨床證據,制定護理方案。

第四步:實施護理計劃,通過動態評估檢測效果和項目實際情況。

問題4:循證醫學中的系統評價對臨床決策有什麽意義?循證醫學循證醫學遵循科學證據。臨床醫學主張臨床醫生將臨床實踐和經驗與客觀的科研證據相結合,做出正確的診斷。安全有效的治療和準確的預先估計服務於每壹個特定的病人。循證醫學和傳統醫學是壹樣的。傳統的醫療經驗是指醫生根據非實驗性的臨床經驗、臨床數據和對疾病基本知識的了解來對患者進行治療。循證醫學並不取代臨床技能、臨床經驗、臨床數據和醫學專業知識只是強調任何醫療決策都要基於良好的科研證據。近年來,隨著循證醫學的快速發展,網絡資源越來越豐富。由Cochrane協作網創建的Cochrane圖書館已成為獲取循證醫學資源的重要數據庫。其高質量的系統綜述被譽為提供了良好的科學證據來源。由於計算機,隨著現代通信技術和生物醫學信息學的迅速發展,許多著名的生物醫學數據庫,如MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中國生物醫學數據庫等,都從光盤轉向網絡,使廣大醫學專業人員能夠進行全面的在線。無偏的文獻檢索可以進壹步獲取具體臨床問題的抽象內容,充分滿足循證醫學系統綜述的信息需求。目前,大量網絡期刊的出現促使信息服務機構和出版商提供關鍵詞查詢-摘要-原文文體服務,這為醫學專業人士提供了直接在線獲取原文的機會,但他們缺乏知名的全文數據庫OVID,該數據庫提供循證醫學資源。此外,隨著循證醫學的興起,其網站也日趨完善,幾乎涵蓋了循證醫學的各個方面:系統綜述數據庫、臨床實踐指南數據庫、循證醫學期刊、薈萃分析軟件、循證醫學教學資源和導航等。它的許多資源都是免費的,已經成為臨床醫生獲取循證醫學資源的重要網站。

問題5:循證決策方法是質量管理七大原則之壹嗎?ISO9001:2015質量管理體系要求簡介0.2規定質量管理原則為:

以客戶為中心;

領導力;

全面參與;

過程方法;

改進;

循證決策;

關系管理。

問題6:什麽是循證醫學?我被邀請了,但是盧克西紐斯等人回答了很多,特別贊同盧克西紐斯博士和田紀順博士的觀點。沒有完美的方法,治療需要個體化。醫患之間的協商可能會改變醫學的進步。

問題7:什麽是循證護理?循證護理背景

1991年,加拿大學者Guyatt首次使用循證醫學(EBM)這個術語。1992年,加拿大Lsackett整理並完善了循證醫學的概念,其核心思想是謹慎、清晰、明智地應用當代最好的證據,為患者個體做出醫療決策。在英國流行病學家Cochrane的努力下,Cochrane協作網於65438-0993在英國建立,對醫學文獻進行系統評價。目前已開發包括中國在內的13個國家;加拿大國家健康論壇積極倡導創造壹種基於證據做出決策的文化。目前,循證醫學已經發展成為循證醫療,不僅在醫學領域,而且在護理和公共衛生領域也發展了基於證據做出決策的新概念。循證醫學的出現不僅發揚了西方自然科學中實驗和理性的傳統,也體現了現代醫學對患者個人價值和期望的重視。

循證護理(EBN)是壹種受循證醫學影響的護理理念。在過去的幾十年裏,護理學科發生了巨大的變化,如發展了以病人為中心的整體護理。以批判性思維尋求最佳護理行為,實施全面的護理質量改進程序,以最低的成本提供最佳的服務。同時。臨床實踐和衛生服務方面的護理研究論文數量顯著增加,護士掌握了計算機文獻檢索方法,極大地促進了循證護理的發展。近年來,循證護理的概念逐漸在護理領域興起。

問題8:循證營養循證營養的出現。

與臨床醫學相比,營養學的服務對象更廣泛。除了對臨床患者的個體營養支持外,對公眾的營養評價和幹預是營養學的主要任務。此外,營養學的相關知識不僅需要專業人士掌握,還需要對公眾進行科普教育,讓他們自覺養成科學的飲食行為,更有效地改善營養狀況。因此,在營養的相關政策和措施付諸實施之前,更重要的是獲得最佳的研究證據。

近年來,為了深入研究營養物質的生理功能和相關疾病的防治機理,經常采用許多先進的生物技術,通過體外培養和動物實驗獲得壹些新的認識。但這些理論研究成果如果應用到人體上,就必須經過壹系列嚴格的人體實驗。這就是為什麽美國美國食品藥品監督管理局(FDA)在食品標簽上確認某些營養素或食品的功能聲稱時特別謹慎。

循證營養學是規範這些人體實驗的基礎。

營養的循證實踐始於臨床營養工作。5438年6月+2000年2月,美國國會通過並由時任總統柯林頓簽署的美國公法(106-554)規定,將醫療保險的資格擴展至糖尿病和非透析腎病患者的醫療營養治療(MNT),且該治療應由註冊營養師(RD)和法律認可的營養專家提供。有識之士提出,這壹看似簡單的法律變化,標誌著註冊營養師職業地位的提升。同時,這種變化也提示美國等國家的註冊營養師不得不面對其他醫學專業和患者對營養服務的更高要求,即必須從傳統的營養工作模式向循證實踐模式轉變。

循證實踐對於營養學更重要的意義在於,很多研究數據往往難以得出壹致的結論。在營養學的發展過程中出現壹些爭論甚至壹些荒謬的觀點是壹種正常的現象。遺憾的是,壹些論點和謬誤作為成熟的科學成果廣為傳播,指導營養實踐,在學術界和公眾中造成了極大的思想混亂。比如亞洲和歐美壹些國家有酸堿性食物影響健康的理論;近年來,牛奶致癌和糖尿病的研究,對是否繼續喝牛奶造成了極大的困惑;也有關於維生素補充劑的有害和有益作用,素食主義與健康的關系,以及中國廣泛存在的“食物兼容”的爭論,等等。之所以在這些問題上難以達成共識,是因為人們還沒有認識到哪些研究材料是“最好的科學證據”,哪些研究證據不足以形成結論。因此,在營養學進步的過程中,循證營養學的出現既是研究發展的需求,也是研究本身的必然結果。

近年來,循證實踐方法越來越多地應用於營養研究,成為將大量現有文獻轉化為實際問題的有效途徑。對於政策制定者來說,循證營養學為研究人員收集和評估所有可能用於科學決策的證據提供了壹個實用的框架。對於從業者來說,循證營養是非常有效的措施,可以減少低效或無效的做法甚至糾正錯誤,更好地改善居民的營養狀況。

循證營養學可應用於營養學理論研究和指導實踐的諸多領域,如制定營養標準、膳食指南、食品指導、臨床營養支持和食品健康聲稱等。

■證據的力度

循證營養的概念主要來源於循證醫學,大多數學者將其定義為“利用現有的、經過系統綜述的最佳證據來制定營養政策和實施營養行動”。

壹般來說,循證實踐主要包括五個步驟(五步循證法):提出問題、檢索證據、評價證據、運用證據、自我評價。有作者將其應用於營養學,提出了八步循證方法。

循證營養學的壹個主要觀點是強調證據有不同的強度。因此,循證實踐的首要任務是將各種來源的研究證據劃分為不同的等級,從而利用最佳的研究證據或相對優秀的證據進行決策。

但是,在不同的循證實踐領域,證據強度的分級方法是不同的。世界癌癥研究基金會和...> & gt

問題9:循證醫學與面部醫學在臨床決策應用上的區別。臨床決策應用是壹個多維度的思維。循證醫學提供了準確的信息,但需要壹定的資金投入。面部醫學包含了很多實際的驗證過程,我個人認為兩者缺壹不可。

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