哪個牌子的妊娠試管dhea對卵巢功能好?需要多長時間?哪個牌子的妊娠試管dhea對卵巢功能好?需要多長時間?聖人
能問這個問題的人壹定有通過DHEA解決懷孕問題的意願。其實現在市面上的dhea已經很成熟了,任何品牌都差不多。
但是,dhea也有副作用~ ~ ~
DHEA的局限性和不安全性
DHEA的局限性,以及不同種族使用的量化標準難以控制?
DHEA雖然可以影響人體激素,但對於不同體質和種族,量化標準是不壹樣的,所以要慎用。
2010美國內分泌學會副主席、科羅拉多大學的Margaret E. Wierman教授在《臨床內分泌與冶金雜誌》上發表了壹篇文章,徹底改變了DHEA的歷史。他說:“我們沒有數據支持女性單獨使用睪酮或DHEA,也沒有證據表明有必要治療雄激素缺乏綜合征的女性患者。具體來說,生育是壹個復雜的系統,並不是壹種睪酮就能簡單解決卵巢功能、認知下降、心血管疾病、代謝性疾病、性功能障礙等問題。”
結論:他的意思是想解決生育問題,單純補充DHEA有壹定的局限性,治療效果不理想。
同時還有DHEA帶來的不安全感,比如基因突變,補充的卵子質量更差,多囊不能食用,所以DHEA從此被徹底清除出北美和歐洲。
此後,美國內分泌學會與美國婦產科學院、美國生殖醫學會、歐洲內分泌學會和國際絕經後學會共同任命了壹個工作組,對已發表的影響生育的因素進行重新評估,並發布了復合妊娠修復因子DHEA AMH的治療指南。DHEA AMH的意義分析:DHEA平衡了孕前母體的激素水平,AMH增加了卵子儲備功能。
這就是為什麽大家發現之前北美和歐洲的所有DHEA,北美和歐洲都下架了。DHEA AMH完全取代了DHEA。
復合妊娠修復因子DHEAAMH——多系統治療指南
自然妊娠\試管-如何擁有健康的環境進行卵子和胚胎的植入?
DHEA AMH的意義分析:DHEA平衡了孕前母體的激素水平,AMH增加了卵子儲備功能。
女性受孕是精子和卵子相遇並到達子宮的生理過程;
(1)首先,內外生殖系統發育正常,保證正常的性生活,輸卵管具有良好的取卵、輸卵、受精和將受精卵輸送到宮腔的功能。
(2)女性內分泌軸下丘腦-垂體-卵巢功能正常,成熟卵泡排出,黃體形成,功能健全。
(3)子宮內膜增殖期和分泌期的周期性變化有利於受精卵的著床,上述環節中任何壹個環節出現異常都會導致妊娠障礙。
構成女性生育障礙的因素很多,而且這些因素在大多數情況下可能是並存的,所以我們不僅需要解決主要原因,還需要解決其他次要原因。這樣才能離懷孕的目標更近壹步。
導致女性生育障礙的因素有哪些?
1,排卵功能障礙:表現為月經周期無排卵,或雖有排卵,但排卵後黃體功能不健全。
2、卵巢因素:卵巢發育不全、黃體功能不全、卵子衰竭、多囊卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會引起。
3、輸卵管因素:輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,可阻礙精子、卵子或受精卵的運行。
4、宮頸病變:先天性異常、閉鎖或狹窄、糜爛、粘連等。可能會影響精子的通過;宮頸粘液中抗精子抗體的存在不利於精子穿透宮頸管或使精子完全失效。
5.內分泌失調的因素。除了流產,使用藥物流產還會打破女性的生理周期,使內分泌系統紊亂,使正常的月經周期紊亂,影響正常排卵。
6、人造成的。細菌很容易隨手術器械進入子宮腔,進而感染輸卵管,容易導致輸卵管炎癥、輸卵管阻塞、積水時間長,進而造成輸卵管堵塞,使受精卵無法通過輸卵管進入子宮腔受孕,從而失去自然分娩的機會。
7.嚴重的生殖感染。由於生活中不註意自我保護,經常發生感染,為以後生育制造麻煩。
復合妊娠修復因子DHEA AMH——卵子質量和數量調控系統
卵子質量和數量調節系統——補充卵巢營養,修復卵巢功能
DHEA AMH的意義分析:DHEA平衡了孕前母體的激素水平,AMH增加了卵子儲備功能。
初育年齡越來越晚,越來越多的高齡女性考慮生育。但是,高齡女性生育能力下降是不爭的事實,以至於卵巢儲備功能下降的患者逐年增加,使得IVF-ET中控制性超排卵患者的比例明顯增加。據估計,5%-18%的試管周期以卵巢低反應結束。但卵巢反應差會導致卵泡募集少,卵子獲取量低,尤其是優質卵子數量少,周期取消率高,使妊娠率嚴重降低,成為輔助生殖領域的難題之壹。
近年來,國外研究發現,DHEA AMH可以修復卵巢,提供卵巢營養,改善卵巢儲備功能,減少染色體非整倍體,提高胚胎質量,降低流產率和周期取消率,從而提高臨床妊娠率。
在DHEA AMH的隨機對照研究中,在促進排泄的基礎上,將服用DHEA AMH的65例患者作為研究組,將未服用DHEA AMH的48例患者作為對照組。研究組給予DHEA AMH(法國ACMETEA,13g/袋)13g/次,每日2次,每月檢查1次基礎內分泌。如果他們感到不適,他們可以停止服用DHEA AMH,正常後繼續使用。
研究組的所有患者在進入周期時都接受了3個月的DHEA AMH治療。服用前後月經第三天測基礎內分泌,b超計數雙側卵巢竇卵泡數。進入周期後,按試管常規註射HCG,優勢卵泡> > 18mm時,36小時後取卵,4小時後受精,20小時後受精。
服用DHEA AMH後,基礎FSH顯著下降,基礎AFC顯著上升。AFC是準確可靠的卵巢儲備功能指標之壹。實驗數據表明,DHEA AMH可以增加卵巢功能障礙患者的受精卵母細胞和胚胎的數量,提高卵母細胞和胚胎的質量。本研究結果結合國內外多項研究表明,DHEA AMH為卵巢提供必需的營養物質,可修復卵巢,改善卵巢儲備功能,提高胚胎質量,從而提高試管嬰兒的妊娠結局。
當DHEAAMH不能用的時候,學者們不得不用大劑量促排卵藥物進行超數排卵。多數情況下費用高反應低,臨床效果不確定。已經認識到通過使用脫氫表雄酮增加排卵數和提高妊娠率。
復合妊娠修復因子DHEAAMH-卵巢早衰改善系統
卵巢早衰改善系統——為卵母細胞質量提供後備保障
DHEA AMH的意義分析:DHEA平衡了孕前母體的激素水平,AMH增加了卵子儲備功能。
在這項調查中,卵巢早衰和卵巢功能異常的不孕率為0。1%,而卵巢早衰臨床表現為促性腺激素FSH水平高和閉經。卵巢早衰的發生嚴重影響了女性的心理狀態和生育能力,引起內分泌紊亂,大大降低了女性懷孕的概率。
女性出生時,卵巢中的卵泡最多,約200萬個,但最終成熟的只有400-500個,大部分會隨著年齡的增長而死亡。現象是卵巢功能下降,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30歲時,卵巢中有65,438+02%的卵子,而在40歲時,只剩下3%的卵子。除了卵子本身的功能會隨著年齡的增長而下降,女性接近更年期時,月經周期會更加紊亂,子宮內膜會變薄,更不適合受精卵著床。同時,陰道分泌物減少,陰道幹燥,不利於精子的進入。
卵巢幹細胞衰老後停止增殖分化,使卵巢卵泡池得不到補充,導致卵巢功能下降,排卵停止。由此可見,卵巢幹細胞的老化可能是卵巢功能下降的根本原因。許多研究表明,卵巢幹細胞的增殖和分化受免疫因子(免疫細胞和免疫因子)的調節。本實驗中,補充DHEAAMH後,與對照組相比,高、中、低劑量組免疫因子蛋白表達顯著升高,巨噬細胞功能增強,同時卵泡數量增加,驗證了免疫功能調節生殖功能,表明DHEAAMH能增強雌性生殖功能。
脫氫表雄酮的使用對卵母細胞和胚胎的質量有有益的影響。DHEAAMH與提高累積胚胎評分相關的觀察結果表明,這種處理可以提高胚胎和卵子的質量。提高胚胎倍性和增加妊娠率的強勁趨勢進壹步支持了這壹建議。
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脫氫表雄酮的劑量為女性約65438±03克/天至約26克/天。DHEAAMH療法可應用於卵巢功能減弱的絕經前婦女,約2個月後對累積胚胎評分有統計學意義的影響,但其作用可持續增加至約4個月,或約16周,並可進壹步使用4個月以上。
使用DHEAAMH前女性的累積胚胎評分可能約為34。在連續使用DHEAAMH至少約四個月後,累積胚胎評分可為至少約90,累積胚胎評分的增加可為至少約64。脫氫表雄酮治療前後的累積胚胎評分差異有統計學意義(P
卵巢儲備減少女性非整倍體胚胎和胚胎移植的數量。用DHEAAMH預處理至少約65438±0個月,優選至少約4個月,可以增加女性中卵母細胞和胚胎的數量、卵子和胚胎的質量、累積妊娠率、IVF率和妊娠時間。
復合妊娠修復因子DHEAAMH——子宮損傷修復系統
子宮損傷修復系統——為卵子數量和胚胎植入提供優質空間。
DHEAAMH的意義分析:DHEA平衡了孕前母體的激素水平,AMH增加了卵子儲備功能。
在本研究中,不孕癥患者子宮內膜損傷為41.4%。子宮環境好不好很重要,因為這關系到胚胎著床,是體外受精-胚胎移植生殖技術和正常妊娠的關鍵步驟之壹。
產後舊傷、習慣性流產、藥物流產後遺癥、子宮內膜修復手術的營養、子宮及宮頸手術康復的營養、人&子宮流產、刮宮、生殖損傷、復舊等均會引起子宮損傷。脫氫表雄酮含有靶向子宮內膜修復因子,對子宮內膜異常、子宮內膜損傷和子宮內膜炎癥有良好的臨床表現。
復合妊娠修復因子DHEAAMH-子宮內膜修復
1.表皮生長因子(EG-F)分布於子宮腔上皮、腺上皮和間質細胞。①刺激子宮內膜腺上皮和間質的增殖,在孕酮的協同作用下分化間質;②作用於細胞表面的受體能迅速刺激復合酸磷酸化,促進子宮內膜釋放PGE2 _ 2。
2.血小板生長因子:來源於子宮內膜基質細胞。能刺激間質細胞自身及其鄰近上皮細胞的增殖,具有自分泌和旁分泌功能。PDGF能促進EG-F細胞的增殖
3.胰島素樣生長因子:分布於子宮內膜上皮間質和子宮肌層細胞。
4.血管活性物質和血管生成因子在子宮內膜產生生長因子。
DHEAAMH可以提高卵母細胞和胚胎的數量和質量,提高子宮環境差的妊娠率,降低流產風險。可提高卵巢儲備正常的老年患者的優質胚胎率和AMH水平,改善妊娠結局。
雙盲隨機對照研究發現,補充DHEAAMH和未補充DHEAAMH的卵巢AFC無明顯變化,但優質胚胎數量顯著增加,可能是因為DHEA AMH可以減少胚胎非整倍體。DHEAAMH幹預後,原始卵泡、初級卵泡和次級卵泡數量顯著增加,卵泡閉鎖改善。