可以報銷。首先,參保人員可在所有定點醫療機構和定點零售藥店刷醫保卡購藥,其醫療費用可直接刷卡結算。其中,購藥不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付,個人賬戶金額用完的,可以現金支付;
二是在非定點醫療機構和非定點藥店發生的醫療費用,除符合急診、轉診等規定條件外,不屬於醫療保險支付範圍;
三是值得註意的是,醫療費用必須符合基本 值得註意的是,醫療費用必須符合基本醫療保險藥品目錄範圍和支付標準、診療項目和醫療服務設施標準,才能按規定由醫療保險支付。超出部分醫保不予支付;
4、對符合醫保支付範圍的醫療費用,要區分是屬於統籌基金支付範圍還是個人賬戶支付範圍。屬於統籌基金支付範圍的醫療費用,只有超過起付標準的部分才由統籌基金按比例支付,最高不超過最高支付限額。
擴展資料:
符合《社會保險法》第二十八條報銷條件,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人員到醫療保險經辦機構報銷本人就醫發生的醫療費用,壹般應符合以下條件:(1)參保人員必須到基本醫療保險定點醫療機構就醫、購藥,或憑定點醫院醫生開具的處方到社會保險經辦機構確定的定點零售藥店購藥。(二)參保人員在就醫過程中發生的醫療費用,必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準等範圍和支付標準,由基本醫療保險基金按規定支付。(三)符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用,在社會醫療保險基金起付標準以上、最高支付限額以下的部分,由社會醫療保險基金按統壹比例支付。報銷比例1、門急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日至12月31日)符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用累計超過2000元的部分。2、結算比例:合同期內派遣人員醫療費用超過2000元的部分報銷50%,個人自付50%;派遣人員年度內門急診累計報銷最高不超過2萬元。參保人員應妥善保管在定點醫院門診治療的門診醫療費票據(含大額以下部分的收據和處方底),作為報銷醫療費的憑證。4.三類特殊疾病門診就醫:參保人患惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植術後服用抗排異藥物需門診就醫的,由就醫的二、三級定點醫院出具《疾病診斷證明書》和《疾病診斷證明書》。疾病診斷證明書》,並填寫《醫療保險特殊疾病申報審批表》,報區醫保中心審批備案。以上三種特殊疾病的門診就醫、取藥僅限於經批準的定點醫院,不得在定點零售藥店購買。所發生的醫療費用符合門診特殊病種規定範圍的,參照住院結算。 5、住院醫療。要交夠20年醫保,退休後才能享受醫保報銷。各地醫保報銷比例範圍不同,請以當地政策規定為準。百度百科 - 醫療保險
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