高脂血癥是 "三高 "中危害最大的疾病之壹。
他汀類藥物是治療高脂血癥最有效的藥物之壹,但有些高脂血癥患者擔心長期服用他汀類藥物會對身體造成危害。如果想避免他汀類藥物的危害,只要做好這5個方面的工作就可以了。
他汀類藥物對高脂血癥的治療效果非常好,是很多高脂血癥朋友的救命藥,服用他汀類藥物不僅可以提高生活質量,還能穩定血脂水平。那麽,他汀類藥物有哪些作用呢?我們來簡單了解壹下。
1、降血脂。
他汀類藥物具有良好的降壓效果,在臨床上使用頻率非常廣泛。
之所以使用他汀類藥物治療高脂血癥,主要是因為他汀類藥物進入人體後,能有效抑制膽固醇的合成,降低人體內的低密度脂蛋白。
在這個過程中,起主要作用的是HMG-CoA還原酶,它可以將羥甲基戊二酸單乙酰輔酶a還原酶造成較大的抑制,進而減少膽固醇的合成。
(他汀類藥物能夠降低血脂)
2、抗動脈粥樣硬化。
他汀類藥物不僅能降血脂,還具有良好的抗動脈粥樣硬化作用。
動脈粥樣硬化是我們社會中比較常見的壹種疾病,動脈粥樣硬化的主要原因是動脈內的粥樣硬化斑塊,它會導致動脈管腔狹窄,使血液無法正常通過。
如果壹旦患上動脈粥樣硬化,就會增加冠心病心肌梗塞疾病的發病率,使人體的生命安全受到極大威脅。 要想有效抑制動脈粥樣硬化的形成,可以服用他汀類藥物來改善。
(他汀類藥物可抑制動脈粥樣硬化)
他汀類藥物可有效治療高脂血癥,預防動脈粥樣硬化,使機體免受疾病折磨。但高血脂患者在長期服用他汀類藥物後,也會出現副作用。那麽,他汀類藥物常見的副作用有哪些呢?下面我們就來簡單了解壹下。
1、橫紋肌溶解癥。
很多高血脂患者在長期服用他汀類藥物後,會出現橫紋肌溶解癥。由於此病發病率低,所以很多患者並不知道什麽是橫紋肌溶解癥,其實橫紋肌溶解癥主要是由於藥物的作用引起的急性肌肉疼痛,具體表現為:肌肉疼痛、肌肉無力。
因為橫紋肌溶解癥對人體危害嚴重,所以服用他汀類藥物後壹定要註意觀察。如果發生橫紋肌溶解癥,需要立即就醫治療,長期拖延治療會導致急性腎損傷等情況,危及生命。
對於希望降低橫紋肌溶解癥發病幾率的患者,在服藥前檢查其磷酸肌酸激酶水平非常重要。在服用他汀類藥物壹段時間後,應檢查磷酸肌酸激酶水平是否超出正常範圍 10 倍以上。
如果在服藥過程中,發現肌酸激酶水平超出正常值10倍以上,並伴有肌肉疼痛和無力,那麽壹定要停藥並檢查肌酸激酶水平是否超出正常值。壹定要立即停藥並就醫,以免增加治療和康復的難度。
2、肝臟嚴重受損。
高脂血癥患者長期服用他汀類藥物後,也會使肝臟受到嚴重損害。 在他汀類藥物的所有副作用中,肝臟損傷對人體的傷害最大,而且他汀類藥物對肝臟造成的藥理損傷是不可逆的,壹旦損傷,就沒有辦法修復。
由於肝臟是人體重要的解毒器官,所有進入人體的藥物都要經過肝臟進行分解代謝。
他汀類藥物本身就具有壹定的毒性,如果長期服用他汀類藥物,藥物會使體內的毒性增加,肝臟不能正常地將這些毒素排出體外,這樣就會造成體內毒素的蓄積。
要做好護肝工作,就要采取壹定的方法,最好的方法就是定期進行肝臟檢查。
最好的方法就是定期檢查肝臟。對於高血脂患者來說,可以每三個月左右去醫院檢查壹次,看轉氨酶是否在正常範圍內,如果在正常範圍內,就要看轉氨酶是否比正常範圍高出三倍以上。
如果轉氨酶水平超過正常範圍的三倍,則需要立即停藥並進行下壹次檢測。當檢查沒有發現異常時,可以根據醫生的建議調整藥物劑量,並更換同類型的藥物。
3、誘發糖尿病。
部分患者服用他汀類藥物可誘發糖尿病。
有些人服用他汀類藥物會誘發糖尿病,但這種情況並不常見,據研究發現,服用他汀類藥物誘發糖尿病的幾率比較小,僅占5%左右。如果長期服用他汀類藥物導致糖尿病,主要原因是糖耐量異常增高所致。
我們經常可以在市場上看到各種各樣的他汀類藥物。常見的他汀類藥物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。不同的他汀類藥物,其服用方法和藥物反應是不同的。 在眾多他汀類藥物中,只有瑞舒伐他汀會間接導致糖尿病。
高血脂患者要避免糖尿病,正確的服藥方法很重要。
沒有醫生的允許,不要隨意增減藥量,對於初次服用的患者,可以從小劑量開始,讓身體給藥物壹個適應的過程。
4.可能出現的副作用。
除了上述不良反應外,長期服用他汀類藥物還可能出現壹些其他副作用。如:腹痛腹脹、頭暈頭痛、腸胃不適、失眠健忘、胸悶惡心、心慌心悸等癥狀。壹般來說,這些癥狀都比較輕微,不必過於緊張。
由於他汀類藥物的副作用很多,對於高血脂患者來說,想要更好地服藥,做好用藥安全,那麽就必須從這5個方面入手。那麽我們就來簡單了解壹下。
1、合理選擇他汀類藥物。
眾所周知,他汀類藥物的種類很多,市場上也有多種他汀類藥物供高脂血癥患者選擇。不同的他汀類藥物,其藥物作用和用藥方式都是不同的,高血脂患者要想更好地穩定血脂,就要根據病情和個人體質,合理選擇他汀類藥物。
對他汀類藥物進行分類,要看其降低低密度脂蛋白膽固醇的強度。大於50%的屬於中等強度降脂藥,35%至50%的屬於中等強度降脂藥。低於 30% 的為低強度降脂藥。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀屬於高強度降脂藥。
據調查,中國人自身的血脂水平普遍低於外國人。因此,在選擇他汀類藥物時,應盡量選擇中低強度的他汀類藥物,避免服用高強度的降脂藥物,否則會導致血脂下降過快,無法保持穩定。
2.確定藥物劑量。
服用他汀類藥物時,還需要提前確定藥物劑量。 因為藥物的劑量直接關系到藥物的副作用,如果服藥劑量過大,也會導致副作用增加。如果想避免副作用,確保用藥安全,就必須按照醫生的囑咐服藥,不能隨意增減藥物劑量。
要確定藥物的劑量,需要對自己的個人體質有準確的了解,對不同他汀類藥物的劑量有清晰的認識。由於他汀類藥物的種類不同,用量也會有很大差異,以阿托伐他汀為例,每天的用量應控制在10-20毫克。
如果服用瑞舒伐他汀,每天的用量應保持在5-10毫克,氟伐他汀每天的用量為80毫克,匹伐他汀每天的用量為2-4毫克,洛伐他汀每天的用量為40毫克,普伐他汀每天的用量為40毫克,辛伐他汀每天的用量為20-40毫克,辛伐他汀的用量為20-40毫克。
如果服用中等強度的他汀類藥物降血脂效果不好,就不能增加藥物的劑量,而應該征求醫生的意見,采用聯合用藥的方法來治療,這樣也可以減少藥物的不良反應。
3、聯合用藥。
高脂血癥患者在治療過程中想要更好的穩定血脂,可以采用聯合用藥的方式來進行,雖然說他汀類藥物具有很好的降血脂效果,但是單壹的他汀類藥物也會增加不良反應的產生。減少不良反應、保證用藥安全的最佳方法就是聯合用藥。
在聯合用藥時,掌握了解藥物相互作用的技能非常重要。 並非所有藥物都可以聯合使用,他汀類藥物可以與依折麥布和PCSK9單克隆抗體聯合使用,因為這兩種藥物可以有效抑制膽固醇的合成。通過聯合使用這兩種藥物,可以將血脂控制在適當的範圍內。
4.保持正確的生活習慣。
對於高脂血癥患者來說,服用他汀類藥物雖然可以達到降低血脂的目的,但不能僅僅通過藥物來維持血脂水平,更重要的是要保持正確的生活方式,這樣才能更好地調整血脂。保持低糖、低脂、低鹽的飲食習慣很重要。
還要加強鍛煉,每天至少做壹小時的有氧運動,通過合理的運動,可以有效增強身體抵抗力,還能降低血脂。而且還應保持合理的睡眠,畢竟良好的睡眠也會影響血脂的波動。
5、做好定期檢查。
高血壓患者服用他汀類藥物 ,想要更好地保證用藥安全,那麽定期進行檢查是很有必要的。
尤其要註意監測轉氨酶和肌酸激酶的數值,看這兩種激素是否異常偏高,還要檢查血糖,避免血糖過高導致糖尿病。
如果轉氨酶數值超過正常值的3倍,或者肌酸激酶數值超過正常值的10倍,就需要立即停藥,聽從醫生的建議進行下壹步的治療,以免對身體造成更大的傷害。
看完上述內容,相信高血脂患者對於他汀類藥物也有了進壹步的了解。因為他汀類藥物在治療高血脂方面有著非常不錯的效果,在2016年更是被醫學界譽為降血脂的最佳藥物,很多高血脂患者通過服用他汀類藥物達到了穩定血脂的目的。
是藥三分毒,所有藥物都有副作用。他汀類藥物雖然能夠穩定和降低血脂,但服用後也會對身體造成壹定的傷害。要避免副作用,就要註意用藥安全,遵醫囑用藥,如果沒有醫生的允許,不要隨意增減藥物劑量。
患者在服藥過程中要註意藥物的禁忌癥。
對於孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能受損者,更要禁止使用他汀類藥物,以免增加不良反應的產生,危害健康。