1、住院自費醫療費用保障,扣除2萬免賠額後,非既往癥最高可報銷70%,既往癥則報銷50%,最高報銷額度為100萬元;
2、門診及院外特定藥品保障,非既往癥最高可報銷70%,既往癥則報銷30%,最高理賠額度為100萬元;
3、質子重離子醫療保障,非既往癥最高可報銷70%,既往癥則報銷30%,最高報銷額度為30萬元。
滬惠保的報銷流程:
1、準備材料:包括身份證、滬惠保卡、醫院出具的相關住院費用清單和發票、病歷摘要等;
2、提交申請:攜帶準備好的材料到指定的報銷窗口或通過線上渠道提交報銷申請;
3、審核過程:相關部門會對提交的材料進行審核,確保信息的準確性和完整性;
4、報銷結果:審核通過後,報銷金額會按規定比例和範圍劃撥到個人賬戶或直接匯入銀行賬戶。
綜上所述,滬惠保住院報銷的方法包括住院自費醫療費用保障、門診及院外特定藥品保障以及質子重離子醫療保障,非既往癥最高可報銷70%,既往癥則報銷30%-50%,最高報銷額度為100萬元。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。