原研蒙脫石散是法國制藥公司益普生的產品,是來自土壤的法國傳統藥物。
法國蒙莫裏隆市土壤中豐富的矽酸鹽礦物是蒙脫石粉的來源。
矽酸鹽礦物的精細結構
蒙脫石具有特殊的“雙八面體”結構,使其成為吸附劑。理論上,引起腹瀉的病毒和毒素可以在胃腸道內被吸附和抑制,從而達到緩解腹瀉的目的。
但是,理論歸理論,在實踐中,證據並沒有那麽充分。該產品已在美國申請上市,主要用途研究集中在歐洲。在治療急性腹瀉方面,蒙脫石散的價值低於補液鹽、正品止瀉藥洛哌丁胺,甚至低於某些益生菌制劑。
在2014年歐洲兒童腹瀉指南中,蒙脫石散的使用屬於IIB級推薦,定位被認為是合理的。我覺得還不錯,可以弱推薦。
2.蒙脫石散的安全性還是不錯的
不過,雖然有低質證據推薦,但蒙脫石散在歐洲和中國確實賣得不錯。拋開法國民族感情的影響,蒙脫石確實有壹些安全優勢。
長期使用蒙脫石散未發現明顯不良反應。/h/吃藥引起的便秘相對多壹些,但並不嚴重,停藥後會很快恢復,不會造成真正的困擾。
2019年,蒙脫石散也經歷了鉛超標的危機。和任何天然藥物壹樣,各種重金屬汙染風險都存在。當時法國有人懷疑蒙脫石散提取的土壤中的鉛可能超標,法國FDA很快拒絕2歲以內和孕期、哺乳期食用。
但當時為了安全起見,沒有對藥物進行實際測量,也沒有測量用藥後血鉛的變化。然後有壹個長期使用蒙脫石散的成年人血鉛測定的研究,結果是吃了之後血鉛沒有變化後續沒有類似聲音,但禁止令依然存在。
3.如何準備壹個家庭藥箱應對腹瀉?
所以,總體來說,蒙脫石散還是比較安全的。雖然對腹瀉的作用有限,但不反對作為家庭藥箱使用。只是不是必需品而已,不用擔心,因為沒有藥。
說到比較適合家庭腹瀉的藥物,可以分為兩個方面:緩解癥狀和不適,防止病情嚴重進展。
緩解腹瀉的不適,其實主要是為了菊花的舒適,排便過於頻繁的時候需要壹些特定的止瀉措施。
兒童相對不容易出現肛門問題,對用藥安全要求較高,沒有必要讓所有孩子都止瀉。如果家長真的為此焦慮,那就準備蒙脫石散、布拉酵母菌等止瀉藥,安全,可能會有壹點幫助。
如果成年人需要止瀉,真正的止瀉藥如洛哌丁胺更有效。
為了防止疾病的發展,口服補液實際上是用來對抗腹瀉的脫水危害。
孩子對補液的成分要求很高,壹定要用正規的口服補液鹽。
成人家庭口服補液通常只應對輕度脫水,不壹定要用口服補液鹽。自制糖鹽水或者喝運動飲料都可以。