牛皮癬是壹種慢性復發性疾病，在遺傳因素的基礎上，其發生涉及感染、外傷、‘精神緊張等多種誘發因素，並與代謝障礙、免疫功能紊亂、神經和內分泌系統功能失調及微循環障礙等有關，因此，針對其復雜的發病機制，采取綜合治療的方法才能取的更好療效。 (1)壹般治療 去除壹切可能的誘發因素，如避免物理性化學性和藥物性刺激；註意避免上呼吸道感染、消除感染竈；防外傷，加強皮膚護理，不要濫用藥物等。急性發疹期患者壹般不宜飲酒和食用辛辣刺激性食品，避免熱水燙洗；補充營養，多食用蛋白質和維生素含量較高的食品，保持水、電解質平衡，註意休息和保暖等 (2)心理治療 包括心理疏導、認知教育及；仁物反饋治療品，食用深海魚類食品對牛皮癬的治療可能有積極影響。④避免不正確的沐浴。牛皮癬患者壹般應勤沐浴，每次沐浴時將皮損上的白色鱗屑輕輕擦掉壹些，以增強外用藥藥效，但對紅皮病型牛皮癬的皮損則不宜用力擦洗。⑤避免心理傷害。牛皮癬是‘種心身疾病，在藥物治療的同時融人心理治療，進行心理疏導，緩解心理社會壓力，對牛皮癬的防治非常重要。鎮靜劑、靜脈封閉等能減少患者的思維活動，也不失為有效的心理療法 等。心理治療主要是解除患者的思想顧慮，克服焦慮情緒，正確認識和了解牛皮癬病情的發展、變化及預後等，加強治療的自覺性和科學性，去除盲目性。增強自我保護意識，走出治療上的誤 區。同時應保持積極向上的樂觀態度，增強戰勝疾病的信心和勇氣等。 (3)內用療法 ①抗生素適用於有上呼吸道感染、扁桃體炎及其他部位有感染竈的牛皮癬患者。必要時行扁桃體切除術。②維A酸類藥物適用於各型牛皮癬，可單用，亦可與PUVA聯合，但應註意藥物不良反應和致畸作用。③環孢菌素適用於常規抗銀治療無效的嚴重尋常型牛皮癬及非尋常型牛皮癬。註意藥物對腎臟的毒性作用及減量過快可引起復發。④抗腫瘤藥物適用於嚴重的尋常型牛皮癬及非尋常型牛皮癬，但副作用明顯，應嚴格掌握適應證，謹慎使用。⑤系統應用皮質類固醇激素對各型牛皮癬均有顯著療效，但停藥後易復發，驟然停藥可誘發膿皰型牛皮癬，長期應用副作用明顯。壹般僅用於紅皮病型、泛發性膿皰型及關節病型牛皮癬，且常與抗腫瘤藥物聯合應用以減少其用量和減輕其不良反應。⑥SDZASM981為子囊黴素藤黴素的衍生物是壹種新型的系統性抗炎劑，口服40～60mg／d，對中度至重度慢性斑塊狀牛皮癬有較好的療效，具有安全、無毒副作用等特點。⑦中醫中藥，根據患者的病情辨證施治，多以活血化瘀為主，輔以相應的對癥治療。雷公藤治療各型牛皮癬均有效，但停藥後易復發，應逐漸減量。⑧其他如增強免疫療法、血液透析療法、內分泌療法、自血療法等可根據病情選用。 (4)外用療法 ①角質促成劑如5％—10％黑豆餾油、糠餾油、松餾油、煤焦油等，3％～5％水楊酸軟膏、0．1％—0．5％蒽林軟膏等，適用於各期尋常型牛皮癬，但應避免長期、大面積使用，以免引起毛囊炎及吸收蓄積中毒。②角質剝脫劑如10％～20％煤焦油及松餾油軟膏、5％—10％水楊酸軟膏、0．05％—0．1％維A酸軟膏等。③抗炎劑如各種皮質類固醇激素制劑、5％～10％白降汞軟膏、0．1％—0．3％他克莫西、0．1％子囊黴素霜等。④細胞毒劑如1：20000至1：10000芥子氣軟膏、1：2000氮芥酒精溶液、10％～15％喜樹堿二甲基亞碸溶液等適用於尋常型牛皮癬的靜止期和消退期皮損，但要註意其毒性和過敏反應。⑤維生素D：制劑如骨化三醇(達力士軟膏)及他骨化醇(萌爾夫軟膏)適用於各型牛皮癬，註意大面積長期應用可引起骨質疏松等。外用藥應用原則是進行期宜用緩和及刺激性小的藥物，靜止期可適宜選用濃度較高制劑，但亦應從低濃度開始，逐漸增加藥物濃度。也可幾種外用藥配成復方制劑或交替使用，以增強藥效，減輕副作用，如皮質激素與他紮羅汀的復方制劑等。 (5)物理療法 包括紫外線療法、光化學療法、焦油浴、曠泉浴、藥浴、電頻療法等。 總之，牛皮癬的治療應根據病因病勢、身體狀況、藥物的安個性、療效與藥物不良反應的利弊等進行綜合分析後制定和實施治療方案。若皮損局限，可單獨應用外用藥輔以壹般療法；皮損廣泛或嚴重類型牛皮癬，可外用藥與內用藥聯合應用，壹般治療與物理療法並用等綜合療法。治療中避免過度重視藥物療效，而忽視心理效應。
參考資料：
最專業的醫學在線咨詢：www.ca120.com
上一篇:其他垃圾怎麽處理？下一篇:帶管制藥出入境 須備妥診斷證明書