膽石癥之所以被列入外科疾病的範疇,是因為完全適合內科治療的病例並不多,有些病例內科治療不能收到滿意的效果或不能根治,有些病例非外科患者必須進行手術治療,
要進行手術治療,手術治療的適應癥主要有以下幾種:
1、膽總管結石伴有嚴重梗阻、感染、中毒性休克或肝臟並發癥休克或肝臟並發癥者;
2、並發急性化膿性膽囊炎經治療無效即將危及生命者;
3、長期發作感染、梗阻經非手術治療無效應以手術治療為宜;
4、X線造影發現膽管有機械性梗阻(狹窄或嵌頓結石);
5、膽結石伴有嚴重膽囊病變如較大膽囊結石癥狀頻繁發作,膽囊管結石嵌頓引起積水、積膿的急性化膿性、壞疽性膽囊炎或穿孔伴彌漫性腹膜炎等。.
急性梗阻性化膿性膽管炎多伴有中毒性休克,病情兇險,如不及時救治常在1~2天內危及生命,鑒於梗阻因素在本病發病機制中占有重要地位;
近年來,采用急診手術切開膽總管進行有效引流,徹底清除梗阻因素療效迅速,患者數小時後即可脫離休克狀態患者數小時後即可脫離休克狀態,對局限性肝內膽管結石伴肝內膽管狹窄者可考慮肝部分切除術。
擴展資料:
壹、醫保報銷流程如下:
參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院治療。出院時,到醫院住院收費處結算出院費用。然後持住院票據、收費票據、參保人員醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構報銷。
二、醫保報銷辦理材料:
1、醫保卡;
2、門急診病歷;
3、處方;
4、費用總清單;
5、出院診斷書;
6、出院小結;
7、住院病歷復印件;
8、住院病歷復印件;
8、發票。
參考資料:
百度百科-醫保報銷範圍