成人急診陽性患者重癥監護室采訪對象供圖
成人急診:
病倒了,還在上班
這輪疫情以來,新華醫院面對僅有的壹個院區,第壹時間做出了資源的調度,增設成人內科ICU、成人外科ICU、兒童急診ICU、新生兒陽性病區以及發熱門診第二診區,但即便如此,急診量陡增。
目前,新華醫院急診每日救護車來院數量100多輛,急診日接診量最高達1200,每日留觀患者近200人次,急診內科新增的陽性ICU總***10張床位持續收滿,留有壹張重癥床位給每天最需要的患者急救所用。大批的急診醫護人員被感染了,但看著急診工作量的成倍增加,他們感染後僅休整2天就返崗上班,急診中班6名護士,夜班4名護士每天都忙得連上廁所、吃口飯的時間都沒有,每個人都在互相體諒,互相扶持。由於急診內科診室到處是人,“最艱難的時候,連腳也邁不進去”,有壹名護士在工作中被診床擠得腳骨折了,可是她還堅持上班,不下火線。
兒童急診
為解決急診緊張的醫院也緊急形成轉運通道,由新華醫院醫務處每日向各臨床科室報需要收治的患者人數,疏通轉科通道,盡量為急診留出空間。各臨床科室也積極克服人手不足的問題,盡可能將急診患者收治入病房。但即便是這樣,患者數量還在增加。也許,熬壹熬就能過去。
兒科急診主任:
對不起我們的醫生
兒童急診和發熱門診同樣如此,新華醫院兒科醫生和護士們排著隊備班,上去壹批就病倒壹批,有時,只值壹個班,醫護們就發高燒了。壹開始從其他病區抽調,沒兩天就調無可調了。
26日中午,兒急危重癥科的醫生夏昊在兒科急診上班時突然暈倒,送至成人急診檢查,CT顯示,典型病毒肺。從12月18日感染後,僅在家休息了4天,就返回醫院頂在第壹線。兒急危重癥科主任朱曉東自責地說:“對不起他啊,真的,這是非常棒的醫生!讓人感到無比心痛!”
12月12日,新華醫院的發熱病房迎來了第壹個陽寶寶,新生兒科立即派出醫護進行收治。12月23日,由於陽性新生兒的增多,醫院將設置在發熱病房裏的新生兒病房搬遷至兒科綜合樓11樓,迅速擴大了收治的床位數量,而且還設置了有陪病房,既讓寶寶及時得到了專業照護,又能24小時陪伴在寶寶身邊。可為了做到這壹點,新生兒科護士壹個班需要堅持12小時,齊心協力照顧患者。
兒童發熱門診
發燒不下火線成為醫院新常態
隨著感染人數逐漸攀升,新華醫院各臨床科室及職能部門都面臨更大的接診壓力和保障工作,各科室醫護人員積極主動要求返崗參與值班和開展醫療工作。發熱卻仍堅守崗位的醫護不在少數,耳鼻咽喉頭頸外科二病區護士長柏雅瑾發熱仍堅守工作崗位直至體溫39.8℃;血透中心護士們全部帶病堅持上班,高燒暫休2天後立即返崗
同時,新華醫院互聯網醫院的空中診室不曾停頓,陽康中的醫生都值守在電腦那頭,繼續為線上患者提供醫療咨詢與復診。目前,上海新華醫院互聯網醫院在原有服務內容的基礎上增開兒內科咨詢、皮膚科咨詢門診,延長在線復診掛號時間至19時,減少交叉感染,優化便捷就醫,為患者提供咨詢問診及復診配藥服務。12月16日,新華醫院充分發揮“互聯網醫療健康”優勢,新華護理團隊開設“新冠病毒居家管理護理師咨詢門診”,為新冠患者及有相關需求的大眾提供在線咨詢,對個人自我防護、居家清潔、環境消毒、休息睡眠等居家期間自我管理方面的問題進行健康指導。
瑞金醫院全院壹盤棋
全力以赴應對就診高峰
近日,身邊的人陸陸續續“陽了”,壹時間,急診和發熱門診接診量陡增,對於堅守在壹線的醫護人員來說,面臨的風險和挑戰更是不言而喻。記者從瑞金醫院獲悉,全院職工全力以赴,充分吸收大上海保衛戰的經驗,盡力保證基礎醫療不停擺,全力守護好患者的生命線。
發熱門診李蘋:
全院壹盤棋
所有醫生開足馬力
“為了讓病人減少排隊,快進快出,預檢以後我們給患者做壹個血常規,做個胸部CT,如果能開口服藥的話,就盡量開藥,然後便建議患者居家隔離;如果是需要吊鹽水或者有基礎疾病的,我們便將其‘分流’到急診接收下壹步的治療。”李蘋介紹道,目前,醫院所有醫生更是“開足了馬力”,生病後3、5天退燒後就返崗,最忙的時候發熱門診開到了4個診室,壹天內接診了400多的病人,而以前常態化的時候,每天的接診量大約在70、80左右。
目前,隨著疫情防控措施的調整,發熱門急診的量相對降下來了點,基本上每天在250人左右。科室中許多發燒的醫生,還在繼續堅守。經醫務處調配,內科的許多醫生來到了壹線支援急診,而許多外科醫生則來了發熱門急診。李蘋感嘆:“現在不分內科外科了,正是有了他們的緊急支援,才能讓我們順利地把工作開展下來。”
為了安撫患者的情緒,發熱門診的門口張貼了小告示,向大家科普相關知識,讓他們安心排隊就診,同時提供了供人小憩的椅子,盡最大可能凸顯人文關懷。
醫務人員
感染科謝青:
許多同事堅持來崗位
奉獻自己的全部
從上周開始,感染科的許多醫護人員都陸陸續續“陽了”,而且絕大多數的患者都是有癥狀的,其中,女性的癥狀比較明顯,大多高燒到39、40℃,第壹天到第三天渾身酸痛。
即使是這樣的情況,感染科的全體醫護人員也沒有停止對病人的治愈和照顧,許多人即使身體不適,還堅持來崗位,許多年輕醫生還奔赴到最艱苦的壹線——發熱急診、急診,進行搶救和治療。“實際上,他們面臨的感染的風險很高,工作量非常大,但他們還是堅持去上班,就是為了讓病人能得到及早的治療。”謝青說。
壹些突然“陽了”的醫護人員沒法上班,其他同事便第壹時間頂上去;不少50歲以上的同事們,在年輕醫生奔赴前線的同時,主動請纓,去替代掉他們的門診。“更多同事克服身體的不適,以及家庭的需要,堅持來崗位,奉獻自己的全部。”謝青說。
醫務人員
藥劑科卞曉嵐:
全力保障用藥需求
我們是壹支團結的隊伍
“我們近八成的員工都‘雙道杠’了,我自己也‘陽’了,但大家都想盡可能多堅持壹陣。”提起目前的工作狀態,藥劑科主任卞曉嵐說。
疫情防控新政策出臺後,發熱的人多了,需要買藥的人多了,藥劑科壓力驟增,他們正面臨著“戰鬥性減員”與“工作量攀升”的雙重考驗。壹方面,要想盡千方百計做好退燒應急藥品保障供應,總院以及各分院壹個都不能少,最大限度滿足群眾就醫用藥需求;與此同時,常規醫療各類藥品的采購也不能缺,保障好醫院重癥、危重癥以及各科室的救治用藥,藥劑科的醫護人員在“連軸轉”。
“為了提高藥品的覆蓋面,我們將應急藥品進行了拆零,用藥說明、系統跟進都要再設計,真正做到精準合理,這個挑戰不小。”卞曉嵐介紹道。“有人倒下了,就要有人頂上。特別是現在互聯網門診有大量發燒病人來配藥,我們也要支援線上門診,同時我們還推出了為陽性員工送藥等壹系列關愛措施,希望幫助醫務人員盡早康復,這是場硬仗。”卞曉嵐感慨。
最近,醫院疫情防控工作面臨新挑戰,“陽”了的醫護員工越來越多,作為職工的“娘家人”,醫院工會的夥伴們奔波在為大家築起關愛“防護屏障”的路上。在醫院的統壹部署下,向全院員工發放健康關愛包;重點關註四類人群健康保障;落實全院職工入住員工關愛隔離酒店;慰問在崗員工;與婦委會壹起慰問關愛在崗懷孕女職工,並為居家的孕媽媽寄送急需的退燒藥品;協同落實為感染員工贈藥壹份份愛心物資,壹個個暖心舉措,鼓舞戰“疫”士氣,傳遞著醫院對大家的關愛與慰問,凝聚起全院醫護職工抗擊疫情的力量。
上海市衛健委近日發布《關於保障抗疫壹線醫務人員力量的工作意見》的通知:
提出保障抗疫壹線醫務人員力量
確保醫療機構正常有序運行
更好守護人民群眾生命健康安全
通知提出,要加強事前預防,各級醫療機構要根據崗位風險,配備充足防疫物資,規範開展環境消殺。加大對醫務人員保護力度,加強對醫務人員預防幹預。
加強事中管理,通知要求改善醫務人員工作條件,合理安排輪崗排班。各級醫療機構要合理設置工作崗位、配備醫務人員,科學安排診療護理班次,統籌安排壹線醫務人員輪休調休補休,保障壹線醫務人員合理休息休假時間,避免過度勞累。推進職工健康辦公室、健康休息室的標準化建設試點工作,配齊必備的辦公用品和休息必需品,根據功能定位、規模、位置適時就近安排醫務人員調配工作閉環酒店,為廣大醫務人員營造良好的工作休息環境。
要維護醫務人員身心健康,加強人文關懷。加強醫務人員生活服務、後勤保障和健康監測,為醫務人員提供幹凈、營養、便捷的就餐服務,以及必備的基礎性疾病藥物、衛生用品,關註醫務人員心理健康,主動提供免費心理咨詢服務,減少心理焦慮。
事後保障方面,通知要求,在落實績效激勵方面,按要求向市、區兩級醫療機構中直接參與新冠病毒感染防疫和救治壹線工作的醫務人員發放相關補助。在落實職稱方面,符合規定的直接參加疫情防控的壹線專業技術人員參與職稱評審,同等條件下所在單位應優先推薦申報。
通知還對家屬保障、心理支持等提出了要求。要積極爭取各方支持,多渠道籌措慰問經費,組織開展醫務人員慰問工作。深入了解醫務人員家庭情況,建立臺賬、分類施策,切實解決其實際困難和後顧之憂,傳遞組織關心關懷。對家有老人、孩子的要合理統籌安排排班,盡可能使其兼顧家庭。
新民晚報,綜合解放日報
編輯:李爭