又稱Hebra癢疹或早發性癢疹、輕癢疹。多在兒童期發病,皮損開始主要為紅色丘疹,粟粒至綠豆大小,也可以是風團或丘疹樣蕁麻疹樣皮疹。以後成為弧立結節性丘疹或小結節損害。由於搔抓可以出現抓痕、血痂或濕疹樣改變。四肢伸側為常見部位,但背部、頭面部等均可發生。自覺癥狀瘙癢劇烈,皮疹消退後留有色素沈著。也可以反復發作。少數病人壹直延續至成年。腋窩與腹股溝淋巴結可腫大。
治療措施
目前沒有理想的方法治療,尤其是根治有壹定困難。最有效的方法是尋找和消除致病因素,在日常生活中,要註意防止蟲咬,要註意改善飲食狀態,糾正胃腸道的功能紊亂。消除體內感染病竈,積極治療體內疾病。註意改善營養及衛生狀態。
1.抗組織胺藥物治療
撲爾敏、賽瘐啶、維生素C;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏樂8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(Cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化鈉註射液500mL靜滴,每日1次,對止癢有壹定效果。
2.對皮疹泛發,癥狀嚴重者可以給予小量皮質類固醇激素治療,如強的松10mg,每日3次,以暫時緩解癥狀,但停藥時易復發。
3.中醫中藥治療
對尋常性癢疹,夏季癢疹等可用清熱去風中藥治療,采用荊防清熱湯,涼血清風湯治之。對結節性癢疹應清熱祛風活血化淤為治則。采用癢疹方,永安止癢方,有脾虛著采用加減胃苓湯等。
4.外用藥物
酚爐甘石洗劑外用,也可用皮質類固醇的軟膏或霜劑外搽。
5.其他方法
對結節性癢疹可采用自家結節組織做成組織漿作脫敏治療有壹定效果。其他如液氮冷凍療法,局部封閉療法,皮損內註射皮質類固醇激素可根據病情選用。