前兩天，壹位在美國的朋友打電話給我，說她的孩子發燒，已經好多天了，美國的醫生檢查，說內臟沒有什麽問題，可就是高燒不退，美國的醫生開了退燒藥，可是只能降溫幾個小時，然後就還是高燒，再問醫生，醫生也無奈，最後她沒有辦法，給我打了電話。 我問了問美國當地的天氣，覺得應該不是天氣的問題，於是又問：小朋友在發燒之前，什麽東西吃多了嗎？這位朋友回想以後回答：確實幾個華人家庭出去聚餐，孩子吃了很多東西。 於是，我分析這可能是食積導致的，於是問她之給孩子吃了什麽藥，她說在西藥無效以後，給孩子去藥店買了中成藥柴胡桂枝顆粒什麽的。於是，我告訴她這個藥可以繼續吃，同時，囑咐她只需要多買焦三仙各六克、炒雞內金六克，給孩子熬水喝。 結果，第二天晚上，我收到郵件，她說“中醫真神奇啊！孩子的燒已經退了。” 這是為什麽呢？為什麽孩子燒了那麽多天，用點消食導滯的就退燒了呢？ 原來，這就是積食為患。 那麽，什麽是積食呢？ 這需要先給大家講壹下脾。這個脾到底是什麽東西呢？實際上，中醫的脾跟西醫的脾不是壹回事，西醫的脾是什麽東西呢？西醫的脾是免疫系統的壹個器官。參與生產淋巴細胞，西醫的脾切除沒問題。這人車禍導致脾破裂，脾直接切掉，沒事，活得好好的。中醫的脾可不行了，這兩個為什麽不壹樣呢？西方的醫學進到中國來的時候呢，他的spleen應該完全起壹個其他的名詞，叫“斯普林”什麽的就可以了。但是不知道誰，壹下把中醫的脾就給安到這上頭去了。中醫的脾是有自己的概念的，後世就把這spleen也叫脾了，這兩個脾就混了，我剛學中醫的時候也學得亂得很，這需要大家壹點點理解，實際上，中醫的脾包括西醫的脾和胰兩個臟器，但是其功能還遠遠大於此。它還包括吸收食物中的營養，還負責生血，還負責統血，還負責統水等等。 其中，壹個重要的職責：中醫的脾是負責運化食物的。 什麽是運化食物呢？就是把這些水谷精微吸收並向全身輸送。這種輸送有兩個方面。 運化，運和化不是壹回事兒 什麽是運化呢？ 中醫認為：食物進入身體，要經過“消”、“化”、“運”三個環節。 食物進來首先進入的是胃，胃是管什麽呢？胃是管受納的，我們吃進東西，胃負責接受，胃好比收發室。胃把東西接收完了，接收完以後做初步的處理，把完整的食物變成易於分解的小塊，把食物給分解了，不再是壹塊壹塊豆腐，不再是壹棵壹棵青菜，而是成為糜狀的東西了。就是我們通常所講的“消化”的“消”的部分。這個時候食物還是食物，只不過被拆分了。 接下來輪到脾工作了，脾幹嘛呢？脾要把食物先化掉，食物本身並不是我們身體能夠吸收的物質，比如白菜我們沒法兒直接吸收，但是我們的脾可以把它給“化”成我們可以吸收的物質，這個過程叫“化”，這是脾的功能。所以大家看到了，我們平常所說的“消化”這個詞其實是包含著兩個含義，不壹樣，“消”是磨啊，是拆分啊，物質還是原來那個；“化”就是把它變成能夠吸收的東西了，給它化成這個什麽樣的東西呢？ 為什麽叫“脾主運化”呢？因為“化”之後，還有“運”。當脾把食物給化成可以吸收的物質之後，脾還負責把它送往全身各處。其中，食物化成壹些好的東西叫精微物質，其中清輕的物質往上走，向上輸送到心肺，成為氣血化生的來源；另外壹方面是輸送到全身，濡養四肢百骸。有壹些重濁的物質向下走，其中糟粕會被排出體外。 這叫運化的運，像灌溉壹樣，將營養物質輸送到全身，所以《黃帝內經》裏說：“脾為孤臟，中央土以灌四傍”。說這個脾為孤臟。它在中央的位置，它能夠灌溉四方，能夠像灌溉大地的那種溝渠壹樣，去灌溉我們四肢百骸。所以，這是脾的運化。中醫有句話叫四季脾旺不受邪，這是醫聖張仲景說的。這句話就說明了脾的重要性，意思是脾是人體正氣的來源，任何時候，只要脾氣旺盛，那麽人體就不容易受邪。 關於孩子的脾胃，有壹個問題容易出現，就是小孩特別容易積食，這是小孩的特點，特別容易積食。我們說不能給孩子吃多了，現在絕大多數孩子的脾胃太弱了，我們給他吃了好多好吃的，堆到裏面了，壹下就瘀住了。比如說那種奶油蛋糕，很多都是反式脂肪做的，如果大量吃下去，吃完很容易就病，所以總有家長對我說，昨天孩子開生日晚會，然後剩下的壹半蛋糕她的孩子都給吃了，然後今天就開始哮喘了。 所以，積食的孩子特別多。那麽什麽是積食呢？積食就是孩子對某些特定的食物，突然攝入過多了，超過了脾胃的運化能力，結果導致脾胃功能減弱。這就是積食了。我經常說，孩子像金魚壹樣，看到喜歡吃的東西，就會無休止地吃下去，此時需要父母擔起阻攔的責任，這是保護孩子。可是，有的父母覺得我愛孩子，就是要把他最喜歡吃的東西提供給他們，讓孩子吃個夠，結果，這樣反而傷害到了孩子。 我舉個例子來形容什麽是積食，如果我們把電腦裏面的文件都打開，我們同時打開幾個沒有問題，當我們讓壹千多個程序同時運轉的時候，電腦就會死機了，這種死機就和積食壹樣。我們每天吃的食物是多樣的，適量的，沒有問題。當我們吃同壹種東西，吃得非常多的時候，超出了我們脾的運化能力，結果就導致脾的“死機”了，這就是積食，也叫食積。 積食也會大致有分類，有的孩子壹點東西都不想吃，沒有胃口，這往往是積在胃部更多，因為胃不能受納了；有的孩子卻特別能吃，可是還是很瘦，這往往積在脾更多，脾無力運化了，身體沒有營養，於是發出求助信息，報告司令部說需要吃更多的東西，這樣司令部發出指令，要吃跟多的東西，於是孩子就開始猛吃，可是吃得越多脾越無力運化，最後就都瀉出去了。 積食還會分出寒熱來，如果孩子的身體偏於陰虛，那麽積食以後，積滯容易化熱，導致濕熱積滯為患；如果孩子素體陽虛，則積食很容易傷到脾陽，導致孩子的陽氣不足，形寒肢冷，這樣的情況壹般比較嚴重，甚至會影響孩子的發育。 積食還分有形的和無形的。有的是積滯的食物還在，這往往是剛剛吃的，是急癥，比如孩子吃喜歡吃的奶油蛋糕吃多了，吃了半個，第二天發燒感冒了，此時是有形的積食還在，這是有形的，此時只需要把積滯清掉就可以了；還有壹種是無形的，這往往是慢性的，就是吃某種食物過多，傷害到脾胃的運化功能了，此時可能具體的食物有可能不多了，這叫脾虛夾積，還有點有形的物質，還有的時候是積滯的食物早已不在了，但是脾胃卻依然無法正常運行，這種孩子正氣不足，往往容易導致反復外感，這種情況就是“無形之積”了。如果不及時調理，會逐漸變成“疳積”，所謂“疳積”就是因為餵養不當或者久病導致的嚴重的營養障礙。 有的家長問我：為什麽自己給孩子每頓飯都喝粥了，什麽都不敢吃，可孩子還是積食呢？原因就是這樣的，這是那種無形的積食，其實是孩子的脾胃被某種食品給拖累的功能異常了，至今未能恢復。 那麽積食有哪些表現呢？積食的孩子舌苔中間會開始變厚，有的是全部變厚，有的是只在舌體中間，出現壹個硬幣壹樣的變厚的圓圈，這都顯示孩子可能出現積食了。 同時，孩子的嘴裏開始有味了，有的家長會敏感地聞到孩子口中的異味，這就是因為胃氣不降，導致的口中異味，有的孩子還會噯氣，反出酸腐的味道，嚴重的還會嘔吐。這就是有積食了。 有的孩子，還會出現大便的味道特別臭的情況，會有酸腐的味道，古人形容“臭如敗卵”，這也是癥狀之壹。 絕大多數孩子，此時不想吃東西，不想喝奶，很容易煩躁啼哭，晚上睡覺不安穩。 如果孩子會形容自己的身體情況了，會說自己脘腹脹滿。 壹般對於剛剛出現的積食，家長心中是最清楚的，因為孩子吃了什麽家長最知道。 此時，對於有形的積食，我們可以找中醫調理，不嚴重的，也可以自己用焦三仙各6克、炒雞內金六克，馬上熬水給孩子喝。焦三仙是焦山楂、焦麥芽、焦神曲，這三仙，其中焦山楂是去肉食之積的，焦麥芽和神曲是清谷面之積的。炒雞內金有化瘀消積的作用，對於促進脾胃功能很有好處。這個東西各6克，熬水喝了，壹般兩三次孩子的積食馬上就會去掉，可能身體就沒問題了，如果妳不去掉的話，這個東西留在裏面能變成大患。孩子可能發高燒，退不掉，都是因為這個引起的。這是中醫的特點，有的時候，孩子發燒，怎麽用退燒藥都無效，到了中醫那裏，中醫壹看，孩子積食了，於是開些消食導滯的藥物，很平淡的焦三仙什麽的，結果立竿見影，孩子的燒馬上就退了，所以有經驗的中醫大夫，在看孩子的病的時候，總是要觀察壹下孩子是否有積食，因為這往往是引起孩子其他病變的壹個重要因素。 對於那種脾虛夾積或者幹脆就是無形之積的，我們壹般會在前面的焦三仙和炒雞內金的基礎上，加入壹些太子參、白術等補脾運脾的藥物，但是這種情況壹般相對復雜，不是我們自己在家裏能解決的，希望大家找附近的中醫，協助分析壹下，然後開個方子調理壹下。 但是大家記住了，我講得要記住了。消積的東西，也不能常用。小孩積住了，給他喝兩天消食導滯的藥物，化掉了就不要喝了。千萬不要讓孩子的脾胃知道了，有壹種外來的東西能夠替代脾胃了。就不要讓孩子的脾胃有這種感覺，妳如果天天給他喝消食導滯的藥物，他的脾胃功能反而弱了，因為知道有東西替代我了，我不工作了，這樣脾胃反而不正常工作了。所以喝兩天，壹消掉積食，馬上停住。這個是小孩積食初期的處理方法。 如果孩子的積食已經比較重了，有了寒熱之分，或者要進入無形之積的情況了，就要找醫生來處理了，壹般需要在消食導滯的基礎上，加入壹些滋補脾胃的藥物，這樣才能幫助孩子恢復。 壹轉眼，秋天又到了，這是我最喜歡的季節了，有時候看到路邊郁郁蔥蔥的草，我都會覺得生活的美好。有小孩子的朋友，在這個季節裏，多帶孩子去遠方走走吧，到有綠色的地方走走，這是壹種享受。 最後，祝福大家秋天快樂！本文內容由 yanse2007 提供
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