壹般情況下,周末不進行醫保結算,大部分醫院的醫保都是雙休日。當然會有值班的,但是不會定下來。壹般只負責參保患者的住院登記,但不同地區的醫院會有壹定的差異,還是要具體問題具體分析。
醫療保險的用途如下:
1,看病,定點醫院住院。不屬於醫保報銷範圍,需要個人承擔的醫療費用,可以用醫保個人賬戶支付。(不含美容、健美、非功能性美容手術、矯形手術及減肥、增重、增高等各種非疾病治療的費用);
2.在定點醫療機構接種二類預防免疫疫苗。宮頸癌/HPV疫苗、流感疫苗等醫療費用可由醫保個人賬戶支付;
3.在指定的藥房。購買藥品(準品牌藥品、中藥飲片)、醫療器械(食藥監械字、藥監械字)、消毒產品(肖偉字)時,可以使用醫保個人賬戶支付。
醫療保險報銷範圍包括:
1,搶救期間醫療費用;
2.住院期間的醫療費用;
3、手術材料和輔助器具;
4.床位費:按當地醫保標準。除因急性顱腦損傷、復雜內臟損傷需入住ICU者外,脫離危險後應立即轉入普通病房;
5.康復理療費:按當地醫保標準。原則上不超過三種,醫保範圍外的康復理療不予補償;
6、換藥和康復功能指導訓練:根據當地醫療保險標準結合疾病需要;
7.救護車費:按當地衛生部門和物價部門核定的標準計算;
8.其他費用:不按規定賠償的費用,不予賠償;
9.繼續醫療費用:為了提前結案,被保險人可以提前支付未來傷者必要的繼續醫療費用。只有出院證明或診斷證明明確註明主管醫生需要繼續治療,或半年或壹年後取出內固定器,或定期復查或記錄後續治療費用,以及保險記錄提供的後續費用已支付的賠償支付憑證,才能對繼續醫療費用進行復查。根據病情需要,明顯超出病情需要的,繼續醫療的審核費不予補償。
綜上所述,醫院醫保窗口壹般周末不上班,周六周日為每周休息日。參保人員應在周壹至周五工作時間辦理醫保報銷。員工每天工作8小時,每周工作40小時。
法律依據
國務院《職工工作時間條例》第三條。
員工每天工作8小時,每周工作40小時。
第四條
在特殊條件和特殊情況下需要縮短工作時間的,應當按照國家有關規定執行。
第七條
國家機關和事業單位實行統壹工作時間,周六、周日為每周休息日。
不能執行前款規定的統壹工作時間的企業事業單位,可以根據實際情況靈活安排周休息日。