瑞舒伐他汀鈣片可以和辛伐他汀合用嗎？

瑞舒伐他汀和辛伐他汀都是他汀類藥物，可用於降血脂。理論上可以壹起使用，但是瑞舒伐他汀的降脂效果非常好，小劑量就可以降血脂，逆轉斑塊，所以沒有必要聯合使用辛伐他汀，因為雙倍劑量的他汀類藥物也會增加不良反應，使安全性變差，所以壹般沒有必要聯合使用兩種他汀類藥物。羅蘇伐他汀是壹種選擇性和競爭性HMG-CoA還原酶抑制劑。主要用於飲食控制和其他非藥物治療(如運動療法和減肥)不能適當控制的原發性高膽固醇血癥(IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常(IIb型)。本品也適用於純合子家族性高膽固醇血癥患者，作為飲食控制和其他降脂措施(如LDL清除療法)的輔助治療，或當這些方法不適用時。

羅蘇伐他汀是HMG-CoA還原酶的選擇性和競爭性抑制劑，HMG-CoA還原酶是3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶a轉化為甲羥戊酸(膽固醇的前體)過程中的限速酶。瑞舒伐他汀主要通過選擇性抑制HMG-CoA還原酶來達到強力降脂的臨床效果。瑞舒伐他汀(瑞芝)被肝臟高速率、選擇性吸收，肝臟是降低膽固醇的靶器官。瑞舒伐他汀可以增加肝臟細胞表面LDL受體的數量，從而增強LDL的攝取和分解代謝，抑制肝臟VLDL的合成，從而減少VLDL和LDL顆粒的總數。瑞舒伐他汀能顯著提高降脂率。在高膽固醇血癥和血脂異常的患者中，瑞舒伐他汀不僅是降低低密度脂蛋白(LDL-C)最有效的藥物；而且它也是他汀類藥物中升高高密度脂蛋白(HDL-C)和降低甘油三酯(TG)最有效的藥物，所以瑞舒伐他汀又稱“超級他汀”，比其他他汀類藥物效果更好。對於中國人來說，更適合使用瑞舒伐他汀，因為瑞舒伐他汀可以小劑量降血脂，逆轉斑塊，這樣可以根據患者不同的血脂情況調整劑量到5-20mg，長期服用患者受益更大。瑞舒伐他汀壹片5mg，方便我們平時調整劑量，長期使用。

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